Introduction: La Maladie de l’œil sec est une pathologie multifactorielle de la surface oculaire. La forte incidence de cette pathologie, ainsi que son impact significatif sur la qualité de vie et la vision et son coût financier, en font un véritable problème de santé publique. Alors que le traitement des cas bénins est généralement simple et efficace, le traitement des formes sévères est souvent décevant., L’utilisation de larmes sériques autologues (AST) représente une alternative thérapeutique pour les cas les plus graves. Le but de notre étude est d’évaluer l’efficacité du traitement AST à long terme chez les patients atteints de sécheresse oculaire sévère réfractaire au traitement conventionnel ou secondaire à des maladies systémiques telles que le syndrome de Sjögren ou la maladie du greffon contre L’hôte (GVH), ou des pathologies oculaires telles que la kératite neurotrophique, les brûlures chimiques et,
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective monocentrique menée sur 47 patients, avec 83 yeux traités par collyre sérique autologue pour une sécheresse oculaire isolée ou secondaire aux hôpitaux publics de Marseille entre avril 2014 et avril 2017. Les symptômes subjectifs des patients (score de l’indice de maladie de la surface oculaire), leur degré de satisfaction et les effets secondaires ont été recueillis à l’aide de questionnaires. Déchirer le temps de rupture (mais) et les scores de Schirmer ont été notés., Une évaluation clinique basée sur la coloration à la fluorescéine (score D’Oxford) a été réalisée avant le traitement par AST à P0 suivi de 5 périodes: P1 (entre 1 et 3 mois), P2 (3 à 9 mois), P3 (9 à 15 mois), P4 (15 mois à 24 mois) et P5 (>24 mois).
Discussion: des analyses biologiques complémentaires sur la composition de L’ASAT sont en cours afin d’identifier les facteurs prédictifs d’efficacité; les patients ne répondant pas au traitement par L’ASAT pourraient répondre au sérum allogénique provenant du sang de cordon de donneur sain.,
Conclusion: sur cette première série de 83 yeux traités par TSA, l’efficacité clinique a été notée chez la plupart des patients. Aucune complication infectieuse n’a été signalée et le taux de satisfaction était très élevé.