les effets d’un don de sang d’une unité sur l’auto-hémodilution et la coagulation

L’effet de l’hémodilution sur la coagulation a été largement étudié. Nous avons étudié l’auto-hémodilution après une perte de sang de 10% (480 ml) et son effet sur la coagulation. Dix volontaires sains et non formés ont été inscrits. Une unité de sang a été prélevée sur chaque volontaire. Simultanément, du sang a été prélevé sur le bras opposé avant et immédiatement après le don de sang, et à 1, 2, 4 et 6 heures., Il a été testé pour la thrombélastographie, l’hématocrite et les endorphines. Il y a eu une diminution significative du temps r entre l’échantillon témoin et l’échantillon prélevé immédiatement après le don de sang. Cette valeur est revenue à la valeur de base à 1 heure après le Don et n’a pas changé à nouveau. Il n’y avait pas d’autres changements significatifs dans les paramètres thromboélastographiques. Les changements fractionnaires de noradrénaline plasmatique ont été significativement augmentés 1 heure après le Don (P = 0,048), revenant à la valeur initiale 2 heures après le don., L’hématocrite a montré une chute rapide (environ 4%) pendant le don suivie d’une diminution lente mais progressive sur six heures, diminuant en moyenne de 8,3% par rapport aux valeurs pré-don. Un État d’hypercoagulabilité relative est trouvé immédiatement après une perte rapide de 10% du volume sanguin circulant. Cela peut être lié à l’hémodilution immédiate rapide. Il est peu probable que la réponse sympathique à la perte de sang joue un rôle. Cependant, après la baisse initiale, la restauration lente du volume sanguin circulant par autodilution prend six à huit heures et n’est pas associée à une coagulation améliorée., Il est intéressant de noter qu’une perte de sang de 10% chez une personne en bonne santé ne nécessite pas de remplacement de volume.

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