la troisième étape du travail est lorsque votre placenta et le sac qui contenait votre bébé et le liquide amniotique (les membranes) sont livrés. Vous ne savez peut-être pas que vous êtes dans la troisième étape (ou ce qui se passe) car vous serez occupé à connaître votre bébé.
troisième étape gérée activement ou sans aide?
dans la plupart des unités hospitalières, la troisième étape est « activement gérée » car on sait que les femmes qui optent pour ce traitement courent moins de risques de perte de sang importante à l’accouchement., Cependant, vous pouvez choisir une troisième étape physiologique, « sans aide ».
Votre sage-femme peut vous donner plus d’informations pour vous aider à décider ce que vous préférez, et vous pouvez mettre votre choix dans votre plan de naissance. Votre sage-femme tiendra compte de vos souhaits.,
une troisième étape gérée activement
Une troisième étape gérée activement aide à:
- accélérer cette étape du travail
- réduire votre risque de saignement abondant
Au cours d’une troisième étape gérée activement:
- vous aurez une injection pour réduire la taille de votre utérus
- votre sage-femme administrer le placenta avec ou sans l’aide de votre sage-femme
l’injection
l’injection est administrée à la naissance de votre bébé, et généralement à la sortie de sa première épaule ou juste après.,
votre sage-femme vous demandera s’il est acceptable de vous administrer l’injection, puis de la mettre dans votre cuisse ou votre fesse. L’injection peut parfois vous rendre malade.
serrer et couper le cordon ombilical
Une fois que votre bébé est né, le cordon ombilical sera:
- serré (pressé ensemble) pour arrêter le sang qui coule
- coupé entre votre bébé et le placenta
Une fois que votre bébé est né, le cordon ne sera généralement pas serré jusqu’à ce, Cela garantit que votre bébé reçoit tout le sang de votre placenta, ce qui est bon pour les niveaux de fer de votre bébé.
Le cordon sera coupé immédiatement si:
- il est enroulé autour de la tête de votre bébé et doit être coupé
- votre bébé a besoin de l’aide médicale d’
Votre bébé sera maintenu en dessous du niveau de votre abdomen pour s’assurer que tout le sang du cordon a coulé à travers eux.
administration du placenta
lorsque l’injection commence à fonctionner, elle réduit la taille de votre utérus. Cela aide le placenta à se détacher.,
à ce stade, vous pourrez peut-être pousser le placenta. Mais il est plus probable que votre sage-femme aidera à l’accoucher en mettant une main sur votre ventre pour protéger votre utérus et en gardant le cordon serré. C’est ce qu’on appelle la traction du cordon.
votre placenta se détachera et les vaisseaux sanguins qui s’y accrochaient se fermeront à mesure que votre utérus diminuera. Cela aide à prévenir trop de saignements – bien qu’il soit normal de saigner un peu.
Vous pouvez sentir le placenta glisser vers le bas et vers l’extérieur entre vos jambes.,
un troisième stade sans aide (physiologique)
un troisième stade sans aide prend généralement plus de temps qu’un troisième stade géré activement. Vous n’avez pas d’injection ou de traction du cordon.
votre corps libère l’hormone ocytocine lorsque:
- vous allaitez votre bébé
- votre bébé repose sur votre poitrine avec un contact peau à peau
cela aide votre utérus à resserrer et à pousser le placenta et les membranes. Le cordon de votre bébé est coupé lorsqu’il cesse de pulser (généralement après l’accouchement de votre placenta).,
risques possibles d’une troisième étape sans aide
votre sage-femme évaluera les risques possibles d’une troisième étape sans aide si:
- Vous avez eu des problèmes au Premier ou au deuxième stade de votre travail (ou lors d’une naissance précédente)
- Il y a de fortes chances que vous saigniez fortement
Vous pouvez toujours choisir de le faire, mais votre sage-femme ne sera pas en mesure de le recommander étape serait plus sûr pour vous et votre bébé.,
Complications au troisième stade
Les complications possibles du troisième stade comprennent:
- hémorragie post-partum primaire (saignement abondant)
- problèmes d’accouchement du placenta s’il ne sort pas de l’utérus
hémorragie post-partum primaire
l’hémorragie Post-partum (HPP) est une complication qui peut survenir au troisième stade du travail, après né.
perdre du sang pendant l’accouchement est considéré comme normal. L’HPP est un saignement excessif du vagin à tout moment après la naissance du bébé, jusqu’à 6 semaines après.,
En savoir plus sur l’hémorragie post-partum primaire
accouchement assisté du placenta
parfois, le placenta ne sort pas de votre utérus. Si cela se produit, vous aurez besoin d’aide pour l’avoir retiré. Cela se fait généralement avec une anesthésie péridurale ou spinale.
Environ 1 femme sur 50 aura besoin de cette procédure.
si cela s’est produit lorsque vous avez eu un bébé auparavant, ce serait l’une des raisons pour lesquelles votre sage-femme pourrait suggérer que vous avez une troisième étape gérée activement.
des traductions et des formats de rechange de cette information sont disponibles auprès de Public Health Scotland.