métatarsalgie-qu’est-ce que cela signifie?
la métatarsalgie est un terme générique utilisé pour décrire la douleur au pied. De nombreuses conditions différentes peuvent entraîner des douleurs à cet endroit. Les métatarses sont des os longs du pied conçus pour permettre une répartition uniforme du poids pendant la marche. Lorsque cet équilibre est perturbé, une surcharge se produit, entraînant une douleur au pied.
quelles conditions causent des douleurs au pied?,
la métatarsalgie peut être classée comme métatarsalgie primaire ou secondaire.
métatarsalgie primaire
Ball de douleur au pied se produit dans cette situation en raison de la biomécanique modifiée du 1er métatarsien. Un transfert de poids excessif se produit par les métatarses inférieurs (orteils plus petits), ce qui entraîne une douleur de surcharge.,
des exemples de métatarsalgie primaire comprennent:
- Hallux Valgus (oignon)
- Hallux Rigidus (arthrite de la 1ère articulation MTP – gros orteil)
métatarsalgie secondaire
ce groupe comprend des conditions spécifiques pouvant affecter cette région du pied résultant en douleur.
neurome de Mortons
un neurome de morton est une affection douloureuse qui affecte la boule de votre pied. C’est un élargissement / épaississement douloureux du nerf qui procure une sensation à la peau entre vos orteils., Le plus souvent, ceux-ci se produisent dans les 2ème et 3ème espaces Web du pied. Classiquement, les gens décrivent la sensation de marcher avec un caillou dans leur chaussure. L’irritation nerveuse peut provoquer une sensation de picotement, un engourdissement ou une sensation de brûlure.
Le diagnostic est confirmé cliniquement avec une compression squeeze test, et de l’échographie.
articulation MÉTATARSOPHALANGIENNE Bursite
Une bourse est un sac comme » structure qui se trouve dans de nombreux endroits dans le corps., Lorsque la bourse devient enflammée, il en résulte une bursite. L’inflammation de la Bourse entre les métatarses peut entraîner une douleur au pied.
maladie de Freibergs
il s’agit d’une affection peu fréquente qui entraîne un effondrement de la surface articulaire de la 2e tête métatarsienne. La douleur, l’enflure et la raideur se produisent. La maladie de Freiberg affecte le plus souvent les femmes jeunes / d’âge moyen.
Fracture de Stress
Les fractures de Stress se produisent pendant des périodes de surcharge ou un changement récent dans les activités (c’est-à-dire la course de longue distance)., Le site le plus commun d’une fracture de stress dans le pied est les os métatarsiens. Les fractures de Stress ont un faible potentiel de guérison si des charges de travail élevées sont maintenues.
douleur à la boule de pied – faire le diagnostic
Le Dr Smith effectuera un historique complet pour déterminer quelle est la cause probable de votre douleur à la boule de pied. Comme indiqué ci-dessus, de nombreuses causes doivent être prises en compte, et chacune d’entre elles a un plan de traitement différent., Un examen détaillé de votre pied permettra d’évaluer l’emplacement exact de votre sensibilité, de déterminer la probabilité que vous ayez un névrome et d’évaluer si la fonction de votre gros orteil contribue à votre douleur.
des radiographies simples sont effectuées pour vérifier l’arthrite, les fractures de stress, la maladie de Freiberg et la relation de vos métatarses (os du pied).
Une fois le diagnostic confirmé, un plan de traitement est lancé.
douleur au pied – traitement
le traitement de votre douleur dépendra de votre diagnostic exact.,
métatarsalgie primaire
Les Patients ayant un gros orteil arthritique, ou oignon, peuvent avoir besoin de les faire prendre en charge dans le cadre de leur plan de traitement. 
Les Patients présentant une biomécanique anormale due à des os métatarsiens excessivement longs peuvent avoir besoin d’une ostéotomie raccourcissante pour décharger les forces passant à travers la boule du pied.
métatarsalgie secondaire
Les options de traitement génériques pour la douleur au pied comprennent des orthèses de déchargement, des coussinets pré-métatarsiens et des exercices d’étirement., Si la douleur continue est un problème, une intervention supplémentaire peut être nécessaire.
neurome de Mortons
des injections de corticostéroïdes guidées par ultrasons peuvent être envisagées dans la prise en charge du neurome de morton. Si la douleur continue persiste, une excision du névrome est effectuée comme une procédure de jour.
bursite articulaire MTP
des injections de corticostéroïdes guidées par ultrasons peuvent être envisagées dans la prise en charge de la bursite intermétatarsienne. Il est rare de nécessiter une intervention chirurgicale pour une bursite isolée.,
maladie de Freiberg
la maladie de Freiberg est une maladie difficile à traiter. Les options chirurgicales comprennent un « débridement » articulaire pour enlever la muqueuse articulaire enflammée, et tous les corps lâches qui sont piégés dans l’articulation. Chargement des ostéotomies (coupe de l’os) peut être effectué pour améliorer l’articulation.
Fracture de Stress
La majorité des fractures de stress du métatarse peuvent être gérés de façon conservatrice. Une fois le diagnostic posé, le déchargement de l’os affecté avec une période de repos se traduira souvent par une union réussie.