vous avez besoin de protection solaire autant que vous avez besoin de vitamine D. Vous pouvez avoir les deux, sans dommages cutanés ni carence nutritionnelle. Un dermatologue vous dit comment.
par ANNE MARIE MCNEILL, MD, PHD, et ERIN WESNER
Nous avons tous besoin de vitamine D. Elle stimule la croissance osseuse, et sans elle, nous serions à haut risque de maladies telles que l’ostéoporose. La vitamine D donne également un coup de pouce important au système immunitaire, et certains dans la communauté médicale croient qu’elle peut aider à conjurer un certain nombre de maladies, tandis qu’une carence en D peut ouvrir une boîte de Pandore de maux.,
lorsque votre peau est exposée au soleil, elle fabrique de la vitamine D. Les rayons ultraviolets B (UVB) du soleil interagissent avec une protéine appelée 7-DHC dans la peau, la transformant en vitamine D3, la forme active de la vitamine D.
le problème est que trop de gens pensent que l’utilisation d’un écran solaire et d’autres formes de protection solaire entraîne une carence en vitamine D, et que la meilleure façon d’obtenir suffisamment de vitamine est une exposition au soleil non protégée. Mais cela peut conduire à un tout autre ensemble de problèmes graves., En tant que dermatologue et membre de la Skin Cancer Foundation, je veux expliquer pourquoi, lorsque vous additionnez les avantages et les inconvénients, laisser le Soleil Battre sur votre visage et votre corps n’est pas le moyen de satisfaire votre quotient D. Permettez-moi de vous montrer comment vous pouvez avoir votre D et littéralement manger trop, sans abuser de la peau.
avantages de la vitamine D, risques de carence en D
La vitamine D aide à garder vos os forts en régulant les niveaux de calcium. Maintenir des quantités adéquates de vitamine est essentiel pour la santé de vos os., Les personnes déficientes en vitamine peuvent souffrir de symptômes, notamment de douleurs musculaires, de faiblesse musculaire et de douleurs osseuses. Dans les cas graves, en réduisant l’absorption du calcium, une carence peut entraîner une croissance plus lente, un ramollissement osseux et une structure osseuse affaiblie, augmentant le risque de déformations squelettiques, d’ostéoporose et de fractures.
« Les études n’ont jamais montré que l’utilisation quotidienne d’un écran solaire entraînait une insuffisance en vitamine D. En fait, les personnes qui utilisent un écran solaire quotidiennement peuvent maintenir leurs niveaux de vitamine D.”
ces dernières années, les allégations concernant la vitamine D sont allées plus loin., Certains partisans émettent l’hypothèse qu’il fait tout, de la diminution des décès par cancer et des maladies cardiaques à l’inhibition du diabète de type 1 et de la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, ces suggestions sont basées uniquement sur des études d’observation. Cela signifie que les chercheurs ont observé que les personnes ayant suffisamment de vitamine D ont une incidence plus faible et/ou de décès dus à ces maladies, mais pas que la vitamine D est la raison pour laquelle ils sont plus faibles. Bien que les études d’observation puissent constituer un bon point de départ, elles ne constituent pas une preuve ou une base de recommandations médicales.,
avantages de la protection solaire, risques d’exposition au soleil
n contraste, il existe des preuves accablantes des multiples avantages de la protection solaire. Des études contrôlées ont montré que l’utilisation régulière d’un écran solaire à large spectre FPS 15 ou supérieur réduit vos chances de développer un carcinome épidermoïde d’environ 40%, un mélanome de 50% et un vieillissement prématuré de la peau de 24%.
Il a été prouvé au niveau moléculaire que la lumière ultraviolette (UV) du soleil endommage l’ADN cellulaire de la peau, créant des mutations génétiques pouvant conduire au cancer de la peau. Les états-UNIS, Le ministère de la santé et des Services sociaux et L’Organisation Mondiale de la santé ont identifié les UV solaires comme un cancérogène humain prouvé, des études le liant à environ 90% des cancers de la peau non mélanomes et à environ 86% des mélanomes, ainsi qu’au vieillissement prématuré de la peau. En outre, les rayons UV nuisent aux yeux et peuvent causer des cataractes, des cancers des paupières et d’autres cancers de la peau oculaire, y compris les mélanomes.
en bref, une exposition non protégée au soleil vous expose à un certain nombre de conditions qui peuvent endommager votre peau de façon permanente, vous défigurer, parfois même vous tuer., Et l’utilisation régulière de protection solaire peut aller un long chemin à garder tout cela se produise.
Qu’est-ce qu’un niveau sain de vitamine D?
Si vous avez un prélèvement sanguin pour votre bilan de santé annuel, demandez à votre médecin de tester votre taux de vitamine D. Sur votre rapport de laboratoire, voici ce que votre numéro signifie.
en dessous de 30: déficient. Parlez à votre médecin des suppléments.
30 à 50: généralement inadéquat pour les os et la santé globale.
50 et plus: adéquat (mais plus n’est pas nécessairement mieux).
125 et plus: trop élevé (peut avoir des effets indésirables).,
L’utilisation D’un écran solaire entraîne-t-elle une carence en vitamine D?
Les écrans solaires à FPS élevé sont conçus pour filtrer la plupart des rayons UVB du soleil, car les dommages causés par les UVB sont la principale cause des coups de soleil et peuvent entraîner des cancers de la peau. Les longueurs d’onde UVB sont les longueurs d’onde spécifiques qui déclenchent la production de vitamine D dans la peau. Néanmoins, les études cliniques n’ont jamais révélé que l’utilisation quotidienne d’un écran solaire entraîne une insuffisance en vitamine D. En fait, les études dominantes montrent que les personnes qui utilisent un écran solaire quotidiennement peuvent maintenir leurs niveaux de vitamine D.,
l’une des explications à cela peut être que peu importe la quantité de crème solaire que vous utilisez ou la hauteur du FPS, certains rayons UV du soleil atteignent votre peau. Un écran solaire SPF 15 filtre 93 pour cent des rayons UVB, SPF 30 empêche 97 pour cent, et SPF 50 filtre 98 pour cent. Cela laisse de 2 à 7 pour cent des UVB solaires atteignant votre peau, même avec des écrans solaires à haut FPS. Et c’est si vous les utilisez parfaitement.
les Dommages Avant de Vous le Savez
la vérité est qu’il ne faut pas beaucoup d’exposition au soleil pour que le corps produise de la vitamine D. même les partisans engagés d’une exposition au soleil non protégée ne recommandent pas plus de 10 à 15 minutes d’exposition aux bras, aux jambes, à l’abdomen et au dos, deux Cette petite quantité d’exposition produit toute la vitamine D que votre corps peut rassembler., Après cela, votre corps commence automatiquement à se débarrasser de la vitamine D pour éviter une surcharge de la vitamine, à quel point votre exposition au soleil ne vous donne rien d’autre que des dommages causés par le soleil sans aucun des avantages présumés.
le fait est que même ces 10 ou 15 minutes non protégées sont beaucoup plus que suffisamment longues pour causer des dommages à l’ADN, et chaque partie de ces dommages s’additionne tout au long de votre vie, produisant de plus en plus de mutations génétiques qui continuent d’augmenter votre risque de cancer de la peau à vie., Malheureusement, les mêmes longueurs d’onde UVB (290-320 nanomètres, ou nm) qui font que le corps synthétise la vitamine D sont également les longueurs d’onde qui produisent des coups de soleil et des mutations génétiques pouvant conduire au cancer de la peau.
et c’est sans parler des dommages causés par le rayonnement UVA à ondes plus longues du soleil (320-400 nm), les rayons UV clés derrière le vieillissement prématuré de la peau ainsi qu’une cause de cancer de la peau. Une étude de 2015 publiée dans Science a révélé que les dommages causés par les UVA peuvent commencer en moins d’une minute au soleil., Les dommages causés aux cellules pigmentaires de la peau (mélanocytes) continuent de se développer des heures après la fin de l’exposition au soleil. Les lésions des mélanocytes peuvent entraîner le mélanome, la forme la plus mortelle de cancer de la peau.
L’apparition rapide de dommages à l’ADN et les effets cumulatifs nocifs de l’exposition aux UVA et aux UVB tout au long de notre vie sont les raisons pour lesquelles la grande majorité des dermatologues recommandent plus de protection solaire, Pas Moins., Le Comité de photobiologie de la Skin Cancer Foundation, une équipe indépendante d’experts sur les dommages causés par les UV et la protection solaire, recommande l’utilisation quotidienne non seulement d’un écran solaire à large spectre FPS 15+ (UVA-UVB), mais également d’autres formes de protection solaire telles que l’ombre et les vêtements de protection solaire, y compris
la Fondation et la communauté médicale dans son ensemble mettent également fortement en garde contre l’utilisation de lits de bronzage comme source de vitamine D, car c’est inutile et dangereux., ” Lorsque vous vous allongez dans un lit de bronzage intérieur, vous êtes principalement exposé aux UVA », explique Deborah Sarnoff, MD, professeure clinique de dermatologie au Département de Dermatologie Ronald O. Perelman de la NYU School of Medicine à New York, et vice-présidente principale de la Skin Cancer Foundation. « Mais ce sont les UVB, pas les UVA, qui aident la peau à fabriquer de la vitamine D, vous augmentez donc votre risque de cancer de la peau sans en bénéficier! »
de meilleurs choix
la question Est, sinon de L’exposition aux UV, Comment Pouvez-vous obtenir suffisamment de vitamine D?
C’est assez simple, en fait., Vous pouvez acquérir de la vitamine D à partir d’une combinaison de régime et de suppléments. Les poissons gras tels que le saumon, le maquereau et le thon sont particulièrement bonnes sources. De petites quantités sont également présentes dans les jaunes d’œufs, le foie de bœuf et le fromage. Et de nombreux aliments courants tels que le lait et le jus d’orange sont enrichis en vitamine D. (lire les étiquettes, car les aliments ne sont enrichis que lorsqu’ils le disent.,) Il est possible, mais pas facile, de mélanger et assortir ces aliments pour obtenir l’allocation quotidienne de 600 unités internationales (UI) recommandées par L’Institute of Medicine et la Skin Cancer Foundation pour la personne moyenne entre les âges de 1 et 70. (400 UI sont recommandées pour les nourrissons de moins de 1 an et 800 UI sont recommandées pour toute personne de plus de 70 ans.) En fait, si vous êtes prêt à être un retour au passé, il suffit de tenir votre nez et vers le bas une cuillère à soupe D’huile de foie de morue, qui à 1,360 UI a plus de deux fois l’apport quotidien recommandé de vitamine D.,
Une étude de l’Université de Boston a montré que le saumon sauvage avait autant de 988 UI de vitamine D par portion. Le saumon d’élevage avait beaucoup moins de D. le thon Ahi est également un bon choix.
Si l’huile de foie de morue n’est pas votre truc, et si vous ne voulez pas faire le jonglage et les calculs nécessaires pour absorber toute votre vitamine D à travers les aliments, mélangez simplement des suppléments. (La plupart des nutritionnistes croient que les aliments devraient toujours être votre premier choix, avec des suppléments utilisés comme renforts.,)
certaines personnes ont besoin de plus de vitamine D, et certains groupes de santé recommandent des doses plus élevées allant de 800 à 2 000 UI. Les suppléments vous permettent de prendre facilement ces quantités plus élevées. À ce jour, la limite quotidienne supérieure est généralement considérée comme étant de 2 000 UI, bien que certains experts recommandent des niveaux encore plus élevés. Il est important de garder à l’esprit, cependant, que des doses de vitamine D au-delà de 2 000 UI pourraient entraîner une toxicité (avec des effets secondaires potentiels, notamment un excès de calcium dans le sang et les reins et des symptômes allant de nausées et vomissements à des changements dans le fonctionnement mental)., Avant de commencer tout niveau de supplémentation en vitamine D, il pourrait être sage de parler avec votre médecin pour vous assurer que les quantités que vous prenez sont bon pour vous.
l’essentiel: la nourriture, les suppléments et l’exposition au soleil accidentelle et protégée vous donneront tout ce dont vous avez besoin, sans vous soumettre aux multiples risques d’exposition au soleil non protégée.
Anne Marie McNeill, MD, PhD, est fondatrice et directrice médicale de Newport Beach Dermatology and Plastic Surgery à Newport Beach, en Californie. Elle est membre du cercle Amonette de la Skin Cancer Foundation.,
Erin Wesner est assistante médicale et aspirante étudiante en médecine. Elle a obtenu son baccalauréat en biologie cellulaire et du développement à L’Université de Californie à Santa Barbara.
*Cet article a été publié pour la première fois dans le numéro 2016 du Skin Cancer Foundation Journal.