certaines études utilisent les risques relatifs (RR) pour décrire les résultats; d’autres utilisent les rapports de cotes (RRO). Les deux sont calculés à partir de simples tables 2×2. La question de savoir quelle statistique utiliser est subtile mais très importante.
le risque Relatif
la Probabilité est la probabilité d’un événement par rapport à tous les événements possibles. Si un cheval gagne 2 courses sur 5, sa probabilité de gagner est de 2/5 (40%).
le risque relatif est un rapport de probabilités., Il compare l’incidence ou le risque d’un événement chez les personnes ayant une exposition spécifique avec celles qui n’ont pas été exposées (par exemple, les infarctus du myocarde chez les fumeurs de cigarettes par rapport à ceux qui ne le font pas) (Figure). La RR est basée sur l’incidence d’un événement étant donné que nous connaissons déjà l’état d’exposition des participants à l’étude. Il convient donc seulement d’utiliser RR pour les études de cohortes prospectives.
FIGURE
Source pour les données MI: Njolstad I, et al., Tabagisme, lipides sériques, pression artérielle et différences sexuelles dans l’infarctus du myocarde. La Circulation 1996; 93:450-456.
rapport des cotes
Les cotes comparent les événements avec les non-événements. Si un cheval gagne 2 courses sur 5, ses chances de gagner sont de 2 à 3 (exprimées en 2:3). Un rapport de cotes est un rapport de ratios. Il compare la présence à l’absence d’une exposition étant donné que nous connaissons déjà un résultat spécifique (p. ex., le rapport Présence / absence du tabagisme chez les personnes qui avaient un IM par rapport au même rapport chez celles qui n’avaient pas D’im) (Figure)., Ou peut être utilisé pour décrire les résultats des études cas-témoins ainsi que des études de cohortes prospectives.
en comparant les deux
OR et RR sont généralement comparables en ampleur lorsque la maladie étudiée est rare (par exemple, la plupart des cancers). Cependant, une ou peut surestimer et amplifier le risque, en particulier lorsque la maladie est plus fréquente (par exemple, l’hypertension) et doit être évitée dans de tels cas si RR peut être utilisé.