Straight a Nursing

quelque chose que vous verrez assez régulièrement si vous travaillez dans une unité médicale ou une salle d’urgence est le saignement gastro-intestinal. Les saignements gastro-intestinaux se présentent sous de nombreuses formes – le saignement lent et régulier qui se faufile sur le patient et ils ne savent même pas qu’ils sont malades jusqu’à ce qu’ils soient l’hémoglobine tombe si bas qu’ils ne peuvent pas reprendre leur souffle ou se lever sans aide., Ensuite, il y a le type de saignement des vomissements moulus au café, le type de saignement rouge vif « oh-my-gosh-what-is-that-in-the-commode” et le saignement gastro-intestinal supérieur oh-so-effrayant d’un œsophage fragile. Mais avant d’entrer dans tout cela, commençons par les bases.

saignements gastro-intestinaux supérieurs ou inférieurs

Vous entendrez souvent des saignements gastro-intestinaux désignés par leur lieu d’origine upper supérieur ou inférieur. Lorsque nous parlons de saignements gastro-intestinaux supérieurs, nous parlons de saignements qui proviennent au-dessus du duodénum; les saignements gastro-intestinaux inférieurs sont en dessous du duodénum (et si vous avez oublié, le duodénum est le premier segment de l’intestin grêle).,

café, goudron ou franc?

le sang provenant du saignement gastro-intestinal de votre patient se présente généralement sous l’une des trois formes suivantes:

vomissements moulus au café: il s’agit du résultat d’un sang partiellement digéré ou coagulé (ewwwww) dans le tractus gastro-intestinal supérieur. En règle générale, si le sang ressemble à du marc de café, cela signifie qu’il a été là pour un peu, donc il y a une chance que le saignement ne se produise pas en ce moment.,

selles goudronneuses noires (également appelées « méléna”): si votre patient a des selles goudronneuses noires, cela signifie que des saignements ont lieu dans l’œsophage, l’estomac ou la partie supérieure de l’intestin grêle. Melena a une odeur distinctive que vous n’oublierez jamais.

saignement franc: le sang rouge vif (également appelé « saignement franc”) est un signe que le saignement se produit en ce moment et peut provenir du tractus gastro-intestinal supérieur ou inférieur. Dans le tractus gastro-intestinal inférieur, cela pourrait être dû à une diverticulose, fissures anales, hémorroïdes, maladie inflammatoire de l’intestin ou même le cancer., Quand il y a du sang brillant et franc qui passe à travers l’anus, cela s’appelle « hématochézie.” Dans le tractus gastro-intestinal supérieur, c’est généralement à cause d’un ulcère baaaad ou de problèmes dans l’œsophage…larmes, varices, cancer ou œsophagite sévère.

Qu’est-ce que tu vas faire à ce sujet?

je dis toujours que les soins infirmiers consistent à voir les problèmes et à les résoudre them…so comment intervenez-vous lorsque votre patient a un saignement gastro-intestinal?,

  • assurez-vous que le type de pt & écran est en cours; transfuser si nécessaire
  • Prep patient pour endoscopie (EGD ou coloscopie)
  • Prep patient pour la radiologie interventionnelle si le problème ne peut pas être traité par endoscopie traditionnelle
  • anticiper le patient étant NPO initialement, puis efface, puis avancer comme toléré
  • administrer les médicaments tels que protonix, les antifongiques et les antibiotiques au besoin
  • remplacent les fluides et les électrolytes
  • anticipent de nombreux voyages à la commode de chevet (ou de nombreux projets de nettoyage)., Le sang dans le tractus gastro-intestinal est très irritant, ce qui entraîne une augmentation de la motilité gastrique.
  • lorsque les saignements gastro-intestinaux se détériorent

    Si le saignement est suffisamment grave, votre patient peut saigner juste devant vous. Pour moi, les saignements gastro-intestinaux les plus effrayants proviennent de larmes de Mallory-Weiss ou de varices œsophagiennes. Ces hémorragies œsophagiennes sont dévastatrices et souvent très rapidement mortelles. Ayez l’aspiration prête au chevet du patient en tout temps et soyez particulièrement vigilant pour toute augmentation des vomissements sanglants.,

    Les Patients peuvent également saigner par le rectum, de sorte que toute augmentation des saignements, baisse significative de l’hémoglobine ou de la pression artérielle doit être immédiatement étudiée et signalée!

    Vous cherchez encore plus d’informations sur le système gastro-intestinal? Consultez les guides D’étude du pack de démarrage Med Surg!

    soyez en sécurité là-bas!

    sauvegarde

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