Stéroïdes oraux don't effacer les infections des sinus

par Kerry Grens, Reuters santé

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NEW YORK (Reuters santé) – le stéroïde prednisolone est pas mieux à réduire les symptômes d’une infection des sinus une nouvelle étude.

Il est possible que le stéroïde soit tout simplement moins puissant que les propres capacités du corps à combattre l’infection, a déclaré le Dr Richard Rosenfeld, professeur au SUNY Downstate Medical Center et président de l’oto-rhino-laryngologie, qui n’a pas participé à cette étude.,

« Si vous laissez la nature suivre son cours, la grande majorité s’éclaircira d’elle-même”, a déclaré Rosenfeld à Reuters Health.

Les chercheurs soupçonnaient qu’un stéroïde oral pourrait éliminer les infections plus tôt que de les laisser suivre leur cours, parce que les sprays nasaux stéroïdes ont montré un petit avantage à amener les gens à se sentir mieux quelques jours plus tôt (voir Reuters Health report du 16 mai 2012: reut.rs/JgN3No).,

« avec un spray nasal, les écoulements nasaux pourraient empêcher la pénétration des stéroïdes dans les sinus nasaux, nous avons donc pensé que l’administration de ces corticostéroïdes (systémiques) pourrait avoir des effets bénéfiques”, a déclaré le Dr Roderick Venekamp, auteur principal de l’étude et chercheur au centre médical universitaire D’Utrecht aux Pays-Bas.

Venekamp et ses collègues ont demandé à 174 patients qui étaient venus voir leur médecin pour des symptômes nasaux de 30 milligrammes par jour de prednisolone ou de pilules placebo pendant une semaine.,

Les participants avaient eu des écoulements nasaux ou une congestion et des douleurs faciales pendant au moins cinq jours.

ils ne savaient pas s’ils étaient affectés au groupe prednisolone ou au groupe placebo.

Pendant deux semaines, les gens de l’étude ont tenu un journal de leurs symptômes.

Les chercheurs, qui ont publié leurs résultats dans le journal de l’Association médicale canadienne, ont constaté que, pour la plupart, les symptômes duraient aussi longtemps dans le groupe des stéroïdes que dans le groupe placebo, entre sept et neuf jours.,

en outre, un nombre similaire de patients dans chaque groupe de sentir totalement libre de symptômes à l’intérieur d’une semaine.

parmi ceux qui ont pris des stéroïdes, 33% n’ont déclaré aucun symptôme après une semaine, et parmi ceux qui ont pris de fausses pilules, 25% n’ont déclaré aucun symptôme.

de même, 63% des personnes du groupe de stéroïdes n’ont signalé aucune douleur faciale ou pression après une semaine, tout comme 56% des personnes du groupe placebo.

Les chercheurs ont déterminé que ces différences pourraient être dues au hasard, plutôt qu’au médicament.,

sur la base des résultats, « nous pensons que les corticostéroïdes systémiques ne sont pas bénéfiques pour la grande population”, a déclaré Venekamp à Reuters Health.

Il a déclaré que certains types de patients pourraient en bénéficier, mais que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir qui ils sont.

« N’utilisez pas de stéroïde ORAL »

En attendant, les patients se retrouvent avec peu d’options.

des études Antérieures ont révélé que les stéroïdes par pulvérisation nasale augmentent les chances de se sentir mieux de seulement sept pour cent – ce qui signifie qu’une seule des 15 personnes qui les prennent en bénéficiera.,

Les stéroïdes comportent également un risque d’effets secondaires, tels que la perte osseuse, pour les personnes qui les prennent à long terme, et les médecins se sont inquiétés de la surutilisation des médicaments (Voir Reuters Health report du 25 juillet 2012: reut.rs/OnntE3

Les antibiotiques ne semblent pas non plus offrir beaucoup d’aide aux infections des sinus, et ils comportent également leurs propres risques, tels que les maux d’estomac et la résistance aux médicaments (Voir Reuters Health report du 15 février 2012: reut.rs/zWIs5A).,

Rosenfeld a déclaré que les décongestionnants en spray nasal et les produits d’irrigation saline, tels qu’un pot neti, peuvent aider à soulager les symptômes.

en fin de compte, la patience aidera les gens à surmonter leur infection et à se sentir mieux, a déclaré Rosenfeld, dont la propre recherche a révélé que 73% des personnes s’amélioraient en sept à 12 jours sans prendre d’antibiotiques ou de stéroïdes.

« l’essentiel de cette étude est:” n’utilisez pas de stéroïde oral » », a-t-il déclaré.

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