sur la base de ces statistiques, nous subdivisons donc les fœtus dans les groupes suivants:
· hypoplasie pulmonaire sévère: le poumon est si petit que la grande majorité des bébés mourront malgré les soins intensifs.
· hypoplasie pulmonaire Modérée: Entre 40 et 60% de leurs bébés à survivre. Un certain nombre d’entre eux auront des problèmes persistants., Dans environ 30% des cas, il y a des problèmes respiratoires nécessitant une oxygénothérapie pendant au moins un mois après la naissance et dans quelques cas, ceux-ci sont à plus long terme.
· hypoplasie pulmonaire légère: le développement pulmonaire est tel que plus de 60 à 95% des bébés survivront. Le nombre de bébés souffrant de problèmes respiratoires persistants dans ce groupe est minime.,
la taille du poumon avant la naissance et la position du foie fœtal déterminent également combien de temps le bébé aura besoin d’une ventilation ou d’une supplémentation en oxygène, l’étendue de la chirurgie postnatale et le temps dont le bébé aura besoin avant Comme tout cela n’a été découvert que récemment, la relation entre ces mesures et la façon dont ces bébés se comportent à l’adolescence est encore inconnue., Des efforts sont en cours pour rendre la prédiction plus précise, en utilisant des techniques d’imagerie plus récentes, telles que L’IRM fœtale, l’échographie 3D, les études du flux sanguin du poumon, la réaction à l’oxygène, etc. à l’heure actuelle, toutes ces techniques sont encore expérimentales et les résultats de cette recherche seront communiqués au fur et à mesure
Planification de naissance
Encore une fois, la naissance doit être prévue pour avoir lieu dans des conditions optimales., Cela signifie que le bébé doit naître dans un centre qui offre des soins néonatals intensifs, a une grande expérience avec le CDH et dispose de l’équipement technique et du personnel nécessaires pour fournir de bons soins médicaux. De plus, la naissance doit avoir lieu à un moment où le personnel médical et infirmier est présent de manière optimale et préparé pour la prise en charge néonatale immédiate du bébé. Par conséquent, les naissances de bébés CDH sont planifiées autant que possible. S’il n’y a pas de problèmes simultanés pendant la grossesse, les médecins voudront planifier l’accouchement à un moment où les poumons du bébé sont matures., Dans la plupart des centres, c’est environ 38 semaines de gestation. Que la naissance ait lieu par voie vaginale ou par césarienne est une question de planification et d’habitudes locales, car aucun mode d’accouchement ne s’est révélé supérieur à l’autre, tant que les soignants néonatals sont préparés de manière optimale.