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médicaments de traitement
produits de facteur de coagulation
Les deux principaux types de concentrés de facteur de coagulation disponibles sont:
concentrés de facteur dérivés du Plasma
le Plasma est la partie liquide du sang. Il est jaune pâle ou de couleur paille et contient des protéines telles que des anticorps, de l’albumine et des facteurs de coagulation. Plusieurs produits de traitement à base de concentré de facteurs sont disponibles à partir de protéines plasmatiques humaines., Tout le sang et certaines parties du sang, comme le plasma, sont systématiquement testés pour détecter les virus. Le plasma est recueilli auprès de nombreuses personnes, puis il passe par plusieurs processus pour le séparer en composants, tels que les facteurs de coagulation. Les protéines de coagulation sont ensuite transformées en un produit lyophilisé, qui est testé et traité pour tuer tout virus potentiel avant d’être emballé pour utilisation.
concentrés de facteurs recombinants
Jusqu’en 1992, tous les produits de remplacement de facteurs étaient fabriqués à partir de plasma humain. En 1992, les états-UNIS, La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le concentré recombinant de facteur VIII (8), qui ne provient pas du plasma humain. Ce concentré est génétiquement modifié à l’aide de la technologie de L’ADN. Les concentrés de facteurs préparés commercialement sont traités pour éliminer ou inactiver les virus d’origine sanguine. De plus, les facteurs recombinants VIII (8) et IX (9) ne contiennent ni plasma ni albumine et ne peuvent donc pas propager de virus transmis par le sang.
Certaines personnes qui infusent avec des concentrés de facteurs de coagulation peuvent développer un inhibiteur., Les inhibiteurs rendent plus difficile l’arrêt d’un épisode de saignement car ils empêchent le traitement de fonctionner.
autres produits de traitement:
Hemlibra® (également connu sous le nom D’ACE 910 ou d’emicizumab)
Hemlibra® agit en remplaçant la fonction du facteur VIII (8), plutôt que de remplacer directement le facteur VIII de coagulation manquant. Il peut être utilisé pour prévenir ou réduire la fréquence des épisodes hémorragiques chez les personnes atteintes d’hémophilie A. Ce produit de traitement peut être administré par injection sous la peau., Les Patients qui utilisent Hemlibra® pour la prophylaxie et qui utilisent des concentrés de facteur de coagulation pour traiter les saignements de rupture peuvent toujours développer un inhibiteur. Les méthodes traditionnelles de test des inhibiteurs en laboratoire ne fonctionnent pas lors du test des inhibiteurs chez les patients sous Hemlibra®; en tant que tel, une méthode de test spécialisée appelée test chromogénique Bethesda est nécessaire.
DDAVP® ou Stimate® (acétate de desmopressine)
DDAVP® et Stimate® sont des médicaments qui sont semblables à une hormone qui se produit naturellement dans le corps. Les médicaments libèrent le facteur VIII (8) d’où il est stocké dans les tissus du corps., Pour les personnes atteintes d’hémophilie légère, ainsi que certains cas d’hémophilie modérée, cela peut contribuer à augmenter les taux de facteur VIII (8) propres aux personnes afin qu’elles n’aient pas à utiliser de facteurs de coagulation pour arrêter les épisodes hémorragiques. DDAVP® peut être administré par voie veineuse et Stimate®.par l’intermédiaire d’un spray nasal.
Amicar® (Epsilon Amino Acide caproïque)
Amicar® est un médicament pouvant être administré par intraveineuse ou par voie orale (sous forme de comprimés ou de liquide)., Il empêche les caillots sanguins de se décomposer, entraînant un caillot plus ferme, et est souvent utilisé pour les saignements dans la bouche ou après le retrait d’une dent, car il bloque une substance présente dans la salive (crachat) qui décompose les caillots.
cryoprécipité
le cryoprécipité est une substance qui provient de la décongélation de plasma frais congelé. Il est riche en facteur VIII (8) et était couramment utilisé pour contrôler les saignements graves dans le passé., Cependant, comme il n’existe pas de méthode pour tuer les virus, tels que le VIH et l’hépatite, en cryoprécipité, il n’est plus utilisé comme norme de traitement actuelle aux États-Unis.
documentaire Blood Roots
Ce documentaire met en évidence les efforts et les avantages des soins complets de l’hémophilie aux États-Unis. La vidéo présente les pionniers cliniciens du HTC des États de L’Ouest, des montagnes et du Nord – Ouest du Pacifique qui ont initié le concept – alors radical-des soins en équipe.
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