Cette fiche parle de l’utilisation du tramadol pendant la grossesse et pendant l’allaitement. Ces informations ne doivent pas remplacer les soins médicaux et les conseils de votre fournisseur de soins de santé.
qu’est-Ce que le tramadol?
Le Tramadol est un narcotique prescrit pour traiter la douleur. Il fait partie d’un groupe de médicaments appelés opioïdes. Ultram® et Conzip® sont quelques noms de marque pour le tramadol. Certaines formes de tramadol peuvent également contenir un autre médicament, tel que l’acétaminophène. Un exemple est Ultracet®. Pour plus d’informations sur l’acétaminophène, veuillez consulter https://mothertobaby.org/fact-sheets/acetaminophen-pregnancy/pdf/.,
la prise de tramadol peut-elle rendre plus difficile pour moi de tomber enceinte?
on ne sait pas si la prise de tramadol pourrait rendre la grossesse plus difficile.
je prends du tramadol, mais je voudrais arrêter de le prendre avant de devenir enceinte. Combien de temps ce médicament reste-t-il dans mon corps?*
Les gens éliminent les médicaments à des taux différents. Chez les adultes en bonne santé, il faut jusqu’à 2 jours en moyenne pour que la majeure partie du tramadol disparaisse du corps.
je viens de découvrir que je suis enceinte. Dois-je arrêter de prendre du tramadol?,*
discutez avec vos fournisseurs de soins de santé avant d’apporter des changements à la façon dont vous prenez vos médicaments. Si vous avez pris du tramadol régulièrement ou si vous avez une dépendance (également appelée trouble de l’utilisation d’opioïdes), vous ne devez pas vous arrêter soudainement (également appelé « dinde froide”). L’arrêt soudain du tramadol pourrait vous amener à vous retirer. Plus de recherche est nécessaire pour savoir comment le sevrage peut affecter une grossesse. Il est suggéré que toute réduction du tramadol se fasse lentement et sous la direction de votre fournisseur de soins de santé.,
la prise de tramadol pendant ma grossesse augmente-t-elle le risque de fausse couche?*
une fausse couche peut survenir pendant toute grossesse. on ne sait pas si le tramadol augmente le risque de fausse couche.
j’ai entendu dire que les opioïdes peuvent causer des malformations congénitales. Est-ce vrai?*
chaque grossesse commence avec 3 à 5% de chances d’avoir une malformation congénitale. C’est ce qu’on appelle le risque de fond. Tous les médicaments opioïdes n’ont pas été étudiés seuls; par conséquent, nous ne savons pas si ces médicaments augmentent le risque de malformations congénitales ou non., Certaines études suggèrent que les opioïdes en tant que groupe général pourraient être associés à des malformations congénitales, y compris des malformations cardiaques et une fente labiale et palatine. Cependant, ces études et d’autres n’ont pas trouvé de modèle spécifique de malformations congénitales causées par les opioïdes. Selon les études disponibles, s’il y a un risque accru de malformations congénitales avec l’utilisation d’opioïdes pendant la grossesse, il est susceptible d’être faible.
En outre, il n’y a pas de risque accru confirmé de malformations congénitales avec l’utilisation de tramadol. Une étude n’a révélé aucune augmentation des malformations congénitales avec l’utilisation de tramadol au cours du premier trimestre., Une deuxième étude a révélé une augmentation des malformations congénitales, y compris de petites augmentations des malformations cardiaques et du pied bot. Cette étude n’a pas tenu compte des raisons pour lesquelles la personne enceinte prenait du tramadol. On ne sait pas si le tramadol était la cause des malformations congénitales ou si elles étaient dues à d’autres facteurs tels que la condition médicale traitée.
Le tramadol pourrait-il causer d’autres complications de la grossesse?*
Une étude n’a pas révélé de risque accru d’accouchement prématuré (naissance avant 37 semaines de grossesse) avec l’utilisation de tramadol., Cependant, des études chez les personnes qui utilisent des opioïdes pendant la grossesse ont révélé un risque accru de complications de la grossesse telles qu’une mauvaise croissance du bébé, une mortinaissance, un accouchement prématuré et une détresse fœtale pendant le travail. Ceci est plus souvent rapporté chez ceux qui prennent une drogue comme l’héroïne ou qui utilisent des analgésiques prescrits en plus grandes quantités ou pendant plus longtemps que recommandé par leur fournisseur de soins de santé. L’utilisation d’un opioïde près de l’accouchement peut entraîner des symptômes de sevrage chez le bébé (voir la section de cette fiche d’information sur le Syndrome D’Abstinence néonatale.,)
mon bébé aura-t-il un sevrage (syndrome d’abstinence néonatale) si je continue à prendre du tramadol?*
des études ont rapporté un risque de syndrome d’abstinence néonatale (NAS) avec le tramadol et certains des autres médicaments opioïdes. NAS est le terme utilisé pour décrire les symptômes de sevrage chez les nouveau-nés de médicaments qu’une personne prend pendant la grossesse. Dans les rapports sur le tramadol, des doses de 200 mg à 800 mg ont été prises quotidiennement tout au long de la grossesse. Les symptômes du NAS ont commencé au cours de la première semaine de vie et comprenaient de l’irritabilité, des vomissements, des muscles raides et une fréquence cardiaque rapide., Les symptômes de NAS rapportés avec l’utilisation d’opioïdes en général comprennent des difficultés respiratoires, une somnolence extrême (somnolence), une mauvaise alimentation, de l’irritabilité, des sueurs, des tremblements, des vomissements et de la diarrhée. Les rapports sur le tramadol et le NAS ne nous disent pas à quelle fréquence le NAS se produira. Si nécessaire, les bébés peuvent être traités pour le sevrage. Si vous avez utilisé un opioïde pendant la grossesse, informez vos fournisseurs de soins de santé afin qu’ils puissent vérifier le NAS chez votre nouveau-né.
la prise de tramadol pendant la grossesse affectera-t-elle le comportement de mon enfant ou causera-t-elle des problèmes d’apprentissage?*
on ne sait pas si le tramadol peut causer des problèmes à long terme., Une étude animale a révélé que la prise de tramadol pendant la grossesse pourrait provoquer un changement dans le développement du cerveau fœtal. Nous ne savons pas si les mêmes effets pourraient se produire chez l’homme. Certaines études sur les opioïdes en tant que groupe général ont révélé plus de problèmes d’apprentissage et de comportement chez les enfants exposés aux opioïdes pendant une longue période de temps pendant la grossesse. Il est difficile de dire si cela est dû à l’exposition aux médicaments ou à d’autres facteurs qui peuvent augmenter les risques de ces problèmes.
Que faire si j’ai pris plus de tramadol que recommandé par mon fournisseur de soins de santé?,*
des études révèlent que les personnes qui prennent des opioïdes pendant la grossesse à des doses plus élevées ou pendant plus longtemps que recommandé par leurs fournisseurs de soins de santé (c.-à-d. une mauvaise utilisation ou un « abus” d’opioïdes) ont un risque accru de problèmes de grossesse. Ceux-ci comprennent la mauvaise croissance du bébé, la mortinaissance, l’accouchement prématuré et le besoin de césarienne. Certaines personnes qui abusent des opioïdes ont également d’autres habitudes qui peuvent entraîner des problèmes de santé pour elles-mêmes et leur grossesse., Par exemple, de mauvais choix alimentaires peuvent conduire à ne pas avoir assez de nutriments pour soutenir une grossesse en santé et pourraient augmenter le risque de fausse couche et de naissance prématurée. Partager des aiguilles pour s’injecter des opioïdes augmente le risque de contracter des maladies comme l’hépatite C et/ou le VIH, qui peuvent traverser le placenta et infecter le bébé.
puis-je allaiter mon bébé si je prends du tramadol?*
Le Tramadol pénètre dans le lait maternel en faibles concentrations., Une étude de 75 nouveau-nés exposés au tramadol par le lait maternel n’a révélé aucun problème supplémentaire par rapport aux autres médicaments opioïdes que la personne qui allaitait a pris après l’accouchement.
la FDA recommande que le tramadol ne soit pas utilisé pendant l’allaitement en raison de préoccupations que le médicament pourrait s’accumuler à des niveaux élevés dans le système du bébé et causer des problèmes, tels que des problèmes respiratoires ou ne pas se réveiller pour se nourrir.
L’utilisation de certains opioïdes pendant l’allaitement peut rendre les bébés très somnolents et avoir du mal à s’accrocher. Certains médicaments peuvent causer des problèmes respiratoires., Si vous consommez un opioïde, parlez à votre fournisseur de soins de santé de la façon d’en consommer le moins longtemps possible et de surveiller (surveiller) votre bébé pour tout signe de préoccupation. Contactez immédiatement le fournisseur de soins de santé du bébé si votre bébé a des problèmes tels que somnolence accrue (plus que d’habitude), difficulté à s’alimenter, difficulté à respirer ou boiterie. Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé de toutes vos questions sur l’allaitement maternel.
– je prendre le tramadol. Peut-il me rendre plus difficile de mettre ma partenaire enceinte ou augmenter le risque de malformations congénitales?,*
Les études n’ont pas examiné l’utilisation du tramadol par un père ou un donneur de sperme. Cependant, l’utilisation ou l’abus d’opioïdes en général a été montré pour réduire la fertilité chez les hommes. En général, il est peu probable que les expositions des pères augmentent les risques de grossesse. Pour plus d’informations, veuillez consulter la fiche D’information Mothertobaby exposition paternelle à https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
* la Section mise à Jour novembre 2020