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aperçu:
- pourquoi le poids seul ne suffit pas à causer des maux de dos
- qu’est-ce que le surpoids peut causer de la douleur?
- permettre au patient en surpoids d’obtenir de meilleurs résultats
ce n’est un secret pour personne qu’être en surpoids ou obèse comporte un risque plus élevé de maux de dos., Les Patients aux prises avec des problèmes de poids en entendent parler tout le temps que s’ils veulent que leur dos se sente mieux, ils doivent perdre ces kilos en trop. En fait, l’une des premières choses qu’un patient souffrant de lombalgie me dira est qu’il doit perdre du poids avant même de dire quoi que ce soit. Ils ont été convaincus que leurs problèmes de poids sont la CAUSE de la douleur dans leur dos.
historiquement, je serais normalement d’accord avec le point de vue du patient. Je leur ferais savoir que je ferai de mon mieux pour les soutenir dans un objectif de perdre ces kilos indésirables., mais dans les deux dernières années, j’ai eu un changement de cœur.
Ne vous méprenez pas, je sais que l’obésité et les maux de dos sont liés. Il n’y a pas de contestation de cela ou des preuves qui soutiennent cette idée. Cependant, quand il s’agit de prendre soin des gens, il est si important que les patients aient une bonne compréhension de la cause et de l’effet.
lorsque nous pensons à votre poids et à votre colonne vertébrale, nous devrions considérer l’excès de poids comme un symptôme et un facteur aggravant du mal de dos par opposition à la cause.
pourquoi?,
parce que j’ai vu les choses suivantes se produire beaucoup trop de fois pour que je puisse l’ignorer:
- beaucoup de gens sont obèses et ne développent jamais de maux de dos
- beaucoup de gens sont obèses, reçoivent des soins structurels appropriés pour leur colonne vertébrale et leurs maux de dos disparaissent sans perdre une,
- beaucoup de gens qui commencent à changer leur régime alimentaire et l’exercice commencent à sentir leur mal de dos s’améliorer avant toute perte de poids se produit
- beaucoup de gens qui obtiennent des chirurgies de perte de poids ont encore mal au dos même après le poids est parti
maintenant, cela ne veut pas dire que les gens qui perdent du poids ne reçoivent pas de grands changements dans l’état de leur mal de dos parce que cela arrive certainement. Mais peut-être que nous regardons le problème dans le mauvais sens.
maintenant, ces observations ne sont pas basées sur une étude ou une enquête scientifique rigoureuse. Ce ne sont que des choses que j’ai remarquées au cours des 6 dernières années dans la pratique., Voici quelques réflexions sur la raison pour laquelle ces choses se produisent.
- vérifiez les fondations
l’une des analogies que je fais à propos de la colonne vertébrale en ce qui concerne la santé du corps est que la hanche / le bassin est similaire à la fondation d’un bâtiment. Tout comme un bâtiment repose sur une fondation de niveau pour soutenir la structure globale du bâtiment, un bassin de niveau dicte la santé des articulations de la colonne vertébrale.Lorsque les hanches et le bassin sont à niveau, la force de gravité se répartit plus uniformément à travers vos articulations, vos ligaments et vos muscles., Vos parties du corps deviennent des joueurs d’équipe au profit de l’ensemble.
lorsque les hanches et le bassin se libèrent, certaines articulations commencent à porter une charge plus lourde que le côté opposé, provoquant une inflammation accrue et des changements arthritiques. Certains muscles vont travailler plus fort et la fatigue plus rapidement que d’autres conduisant à la tension et la traction des muscles.,
Anormale de la position structurelle conduit à des anomalies de la fonction des tissus
Maintenant, voici où l’obésité devient problématique. Bien que le poids supplémentaire ne provoque pas la dégradation du corps, il peut aggraver un problème qui est déjà là.
c’est l’une des grandes raisons pour lesquelles les gens de notre bureau peuvent commencer à obtenir un soulagement assez rapidement une fois que nous obtenons le niveau de leurs hanches, il y a un changement immédiat dans la façon dont les articulations de la colonne vertébrale se chargent.,
2. Soyez assez fort pour subvenir à vos besoins
un autre problème avec les personnes en surpoids est qu’elles ont tendance à être faibles par rapport à leur poids corporel. D’après mon expérience, les personnes qui sont en surpoids, mais qui sont fortes ont tendance à avoir des problèmes de douleur moins sévères que celles qui sont en surpoids et sédentaires. Cela est particulièrement vrai pour les femmes, et je suppose que les femmes obèses et sédentaires sont beaucoup plus faibles que leurs homologues masculins.
la science est claire que l’exercice n’aide pas beaucoup à la perte de poids, mais l’exercice est loin d’être inutile pour le patient obèse., Renforcer la force est l’une des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour votre santé globale.
Être fort signifie que vous pouvez ramasser les choses de la terre sans qu’il en jetant votre retour. Un tissu musculaire fort va également soutenir votre colonne vertébrale pour des choses de routine comme debout et assis., Enfer, juste l’acte de se lever du lit ou d’une chaise peut être misérable pour quelqu’un qui a mal au dos, mais c’est beaucoup mieux si la personne a la force musculaire pour se soutenir dans ces mouvements.
Cela ne signifie pas seulement que votre dos a besoin d’exercice. Cela signifie que vos bras, vos jambes, votre poitrine, vos fesses et vos épaules doivent être forts pour que votre corps puisse effectuer vos activités de la vie quotidienne.
en tant que physiothérapeute renommé (et un peu infâme) Adam Meakins dit toujours: « vous ne pouvez pas vous tromper en allant fort”
3., Éteignez les feux
l’inflammation chronique pourrait être le problème le plus sous-estimé en ce qui concerne le lien entre l’obésité et les maux de dos. L’inflammation chronique est comme avoir un tas de petits incendies incontrôlés à travers le corps. Les problèmes métaboliques associés à l’obésité sont un produit important de l’inflammation. Bien que nous sachions que cette inflammation peut être un facteur de risque pour des choses comme les maladies cardiaques et le diabète, elle est également un acteur clé dans l’arthrite et les douleurs articulaires.
L’Inflammation est contrôlée par votre système immunitaire qui produit des signaux chimiques appelés cytokines., Les cytokines inflammatoires élevées dans la circulation sanguine affectent les articulations de plusieurs façons. Ils peuvent endommager les tendons, favoriser les ostéophytes et sensibiliser les terminaisons nerveuses qui stimulent la douleur.La chose dont pas assez de gens parlent, c’est que l’inflammation peut être affectée par les aliments que vous mangez. Des choses comme le sucre transformé, les huiles végétales transformées, les gras trans et l’apport excessif en glucides favorisent l’inflammation dans le corps.
j’encourage beaucoup de mes patients à jouer avec un régime pauvre en glucides pendant qu’ils viennent me voir, mais pas parce que j’ai besoin d’eux pour perdre du poids., Je veux qu’ils mangent différemment en raison de l’impact de l’inflammation sur le cerveau et les articulations.
la grande chose à propos des changements alimentaires est qu’ils peuvent agir sur l’inflammation plus rapidement qu’ils ne peuvent affecter le poids corporel. Il n’est pas rare que les patients souffrant de maux de dos, de douleurs au genou ou de douleurs à la hanche commencent à se sentir mieux quelques semaines après un régime anti-inflammatoire, même si la perte de poids a été minime.,
alors que la plupart peuvent et font perdre du poids sur ce type de régime, les effets anti-inflammatoires de cette façon de manger peuvent nous avoir trompés pendant des années en pensant que la perte de poids est la clé de la gestion des maux de dos.
Tout le monde veut perdre du poids, et il est probablement bénéfique pour la plupart des gens de perdre quelques kilos en trop de toute façon, alors pourquoi mettre l’accent sur la perte de poids?
je pense que la raison pour laquelle nous devons changer notre pensée est parce qu’au fond, vous pouvez probablement vous y rapporter.,
perdre du poids est difficile et quelqu’un qui vous dit de perdre du poids pour résoudre vos problèmes est aussi frustrant que de ne pas obtenir de réponse du tout
Depuis des décennies, nous disons aux personnes en surpoids et obèses de perdre du poids, car cela Mais voici la chose, vous avez vu le taux de réussite sur les effets à long terme de l’alimentation et des programmes de perte de poids; ils sont terribles!,
Si nous ne pouvons pas amener les gens à perdre du poids pour sauver leur cœur, protéger leur cerveau, ou regarder mieux dans un maillot de bain, comment diable allons-nous amener les gens à perdre du poids pour se débarrasser des maux de dos.
je ne pense pas que nous pouvons, et de mon expérience, nous n’avons pas d’.
le simple fait de dire à quelqu’un de perdre du poids pour faire disparaître ses problèmes est tellement désemparant pour quelqu’un qui connaît et comprend les difficultés de perdre du poids.,
Aller Après les Petites Victoires
Dans mon bureau, les gens qui ont tendance à avoir de meilleurs résultats et vraiment changer leur vie sont ceux qui obtiennent un tas de petites victoires. Ils obtiennent une petite victoire dans une partie de leur vie et leur santé, et ils sont motivés pour obtenir plus de victoires.
cela pourrait signifier que leur première victoire brise le cycle de la douleur. Pour tant de gens, ils n’ont pas la volonté ou l’énergie de faire de l’exercice parce que tout ce qu’ils font fait mal.
Puis, quand ils commencent à se sentir mieux, ils commencent à sortir pour une promenade quotidienne., Ensuite, leur marche quotidienne les amène à commencer à mieux dormir. Ensuite, ils commencent à avoir une meilleure routine matinale et commencent à manger un petit déjeuner plus sain. Ensuite, leur petit déjeuner sain les fait se sentir si bien qu’ils veulent manger plus sainement pour le déjeuner ou le dîner.
soudain, ils regardent en arrière et ils ont perdu 15 livres sans jamais essayer de perdre 15 livres.
en tant que fournisseurs de soins de santé, nous devons faire un meilleur travail pour trouver où le plus grand combat d’un patient existe, puis commencer à les conduire sur le chemin vers de petites victoires, ce qui peut les aider à gagner dans le jeu de la vie.