Die meisten Hautveränderungen in der Schwangerschaft sind auf die Auswirkungen von Hormonen auf verschiedene Körperstrukturen zurückzuführen. Die Auswirkungen auf die Haut können als normal und nicht krankheitsbedingt angesehen werden. Diese gleichen Effekte können jedoch als pathologisch für die Frau angesehen werden, die neue Hautveränderungen hat. Einige dieser Veränderungen sind dauerhaft, andere sind jedoch nur während oder für kurze Zeit nach der Schwangerschaft vorhanden.,
Pigmentveränderungen
Die häufigste Pigmentveränderung in der Schwangerschaft wird Hyperpigmentierung oder Verdunkelung der Haut genannt. Es wird angenommen, dass höhere Östrogen -, Progesteron-und melanozytenstimulierendes Hormon diese Hautverdunkelung verursachen. Letzteres ist ein Hormon, das bewirkt, dass die pigmentproduzierenden Zellen oder Melanozyten mehr Melanin bilden. Bereiche, die vor der Schwangerschaft dunkler waren, wie Areolen, Brustwarzen, Genitalhaut, Achselhöhlen und innere Oberschenkel, werden tendenziell noch dunkler. Manchmal bildet sich eine dunkle Linie, Linea nigra genannt, am Bauch., Andere Frauen erleben eine Verdunkelung der Gesichtshaut namens Melasma.
Haar – und Nagelveränderungen
Haarveränderungen in der Schwangerschaft können von zu viel bis zu wenig variieren. Viele Frauen bemerken mehr, dunklere Haare im Gesicht, Arme und Beine. Die gleichen Frauen können auch eine Ausdünnung der Haare auf der Kopfhaut bemerken. Dieser Zustand wird als Telogen-Effluvium bezeichnet und wird durch eine Verschiebung dieser Haare in die Telogen-oder Ruhephase verursacht. Es ist während der Telogenphase, dass Haare vergossen werden. Dieses Verschütten kann 1 bis 5 Monate dauern, aber nicht bis 15 Monate nach der Lieferung aufhören., Nagelveränderungen in der Schwangerschaft umfassen Sprödigkeit, Rillenbildung oder eine Trennung des Nagels vom Ende des Nagelbettes, die als Onycholyse bezeichnet wird.
Melasma oder Chloasma
Melasma oder Chloasma ist eine bräunliche Verfärbung des Gesichts, die am häufigsten bei Frauen auftritt. Männer können dieses Problem auch entwickeln. Die braune Farbe verblasst oft im Winter und wird im Sommer schlimmer.
Was verursacht es?
Schwangerschaft (Maske der Schwangerschaft) ist die häufigste Ursache für Melasma. Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, haben das Risiko, Melasma zu entwickeln. Sonnenlicht ist ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung von Melasma.,
Wie behandle ich es?
Eine starke Sonnencreme wie Elta Block, Ombrelle, und Schatten Lotion SPF 45, etc., sollte jeden Morgen auf das Gesicht aufgetragen werden. Hydrochinon 4% Creme (auf Rezept erhältlich), die zweimal täglich (morgens vor dem Auftragen der Sonnencreme und später am Tag) auf das Gesicht aufgetragen wird, ist die Hauptbehandlung für Melasma. Retin-Eine Creme, die jede Nacht vor dem Schlafengehen auf das gesamte Gesicht aufgetragen wird, hat sich als wirksame Behandlung für Melasma erwiesen. Dr. Guccione und Anne Carlisle, FNP, können auch eine Kombination verschreibungspflichtiger Medikamente verschreiben, die bei der Behandlung Ihres Melasmas wirksam sein können., Vermeiden Sie jedoch vor allem intensives Sonnenlicht! Dies bringt mehr braune Verfärbungen hervor. Es ist die natürliche Schutzreaktion Ihres Körpers vor der Sonne.
Pemphigoid gestationis ist auch als Herpes gestationis bekannt, obwohl der letztere Name irreführend ist, da dieser Zustand mit keinem Virus assoziiert ist. Dies ist eine seltene, juckende Autoimmunerkrankung, die im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester und zum Zeitpunkt der Entbindung auftritt. Pemphigoid gestationis tritt in 1 pro 7.000 bis 50.000 Schwangerschaften auf.
Es beginnt mit sehr juckenden, roten Bienenstöcken oder kleinen Beulen um den Bauchnabel., Innerhalb von Tagen bis Wochen breitet sich der Ausschlag aus und die Nesselsucht und Beulen verbinden sich zu bizarr geformten kreisförmigen Flecken, die einen weiten Bereich der Haut bedecken. Der Ausschlag kann Rumpf, Rücken, Gesäß, Unterarme, Handflächen und Fußsohlen betreffen. Es betrifft normalerweise nicht das Gesicht, die Kopfhaut oder das Innere des Mundes. Nach 2 bis 4 Wochen dieses Hautausschlags bilden sich große, angespannte Blasen an den Rändern des Hautausschlags oder in scheinbar normaler Haut.
Dieser Zustand beginnt normalerweise im zweiten oder dritten Trimester, obwohl er im ersten Trimester und kurz nach der Entbindung gemeldet wurde., Das durchschnittliche Aussehen ist bei 21 Wochen Schwangerschaft. Spontane Beseitigung des Hautausschlags kann später in der Schwangerschaft auftreten, aber unangenehme Fackeln treten unmittelbar vor der Entbindung bei 75% bis 80% der Frauen auf. Der Ausschlag kann auch wieder auftreten, wenn die Menstruation wieder aufgenommen wird oder wenn orale Kontrazeptiva angewendet werden. Bei nachfolgenden Schwangerschaften, Pemphigoid-Schwangerschaftist in der Regel früher wiederkehrt und kann schwerer sein. Nur 8% der Frauen entwickeln keine Pemphigoid-Gestationis in nachfolgenden Schwangerschaften.
Behandlung
Einige Frauen mit sehr leichten Fällen von Pemphigoid-Gestationis können mit Steroidcremes und Antihistaminika behandelt werden., Die Mehrheit der Frauen benötigt jedoch orale Steroide, um ihre Symptome zu kontrollieren. Eine hohe Dosis wird normalerweise verwendet, um die Symptome unter Kontrolle zu bringen und sich dann zu verjüngen, wenn sich der Hautausschlag verbessert.
Wirkung auf Baby
Da Antikörper die Plazenta überqueren, können die Antikörper, die Pemphigoid-Gestationis verursachen, das Baby beeinflussen. Bei 5% der Neugeborenen, die von Müttern mit dieser Erkrankung geboren wurden, wurde ein auffälliger Hautausschlag berichtet. Dieser neugeborene Hautausschlag ist vorübergehend und löst sich von selbst ohne Behandlung auf. Es gibt Hinweise darauf, dass Frauen mit Pemphigoid gestationis ein erhöhtes Risiko für eine vorzeitige Entbindung haben., Aktuelle Studien zeigen, dass kein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten oder Totgeburten besteht.
Dieser Zustand wurde erstmals 1981 beschrieben. Es wird angenommen, dass es häufiger als bisher angenommen ist. Eine Studie zeigte, dass die Inzidenz dieser Krankheit 1 pro 3.000 Schwangerschaften betrug.
Aussehen
Der Ausschlag besteht aus mehreren kleinen roten Beulen, die mit Eiter gefüllt sein können oder nicht. Diese Beulen befinden sich normalerweise an Schultern, oberem Rücken, Armen, Brust und Bauch. Der Zustand sieht aus wie Akne. Die Kultur der Beulen zeigt jedoch keine Bakterien. Der Ausschlag kann sehr jucken.,
Timing
Pruritische Follikulitis der Schwangerschaft entwickelt sich typischerweise in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Es löst sich spontan innerhalb von 2 bis 3 Wochen nach der Lieferung.
Ursache
Die Ursache der juckenden Follikulitis der Schwangerschaft ist unbekannt. Einige Forscher glauben, dass es durch hormonelle Veränderungen verursacht wird.
Behandlung
Pruritische Follikulitis der Schwangerschaft wird typischerweise wie leichte Akne behandelt. Benzoylperoxid wurde mit etwas Erfolg verwendet, aber Antibiotika werden nicht benötigt. Orale Antihistaminika sind nützlich, um den Juckreiz zu behandeln.,
Wirkung auf Baby
Es gibt unterschiedliche Berichte über den Einfluss der juckenden Follikulitis der Schwangerschaft auf das Baby. Eine Studie zeigte einen Anstieg bei Babys mit niedrigerem Geburtsgewicht. Andere Studien bestätigten dies jedoch nicht. Dieser Zustand erhöht nicht das Risiko einer Frühgeburt oder Totgeburt.