az orvosi és technológiai innovációk együttesen radikális szolgáltatási előrelépéseket hoztak. A monumentális fejlesztések ellenére a társadalom csak ennek a folyamatnak a kezdeti szakaszát tapasztalja. Míg ma a növekedés ideje, ez is a növekvő fájdalmak ideje., Az orvosi területnek jelenleg négy kiemelkedő kihívással kell szembenéznie: a szolgáltatások integrációjával, a szolgáltatások minőségével, az internethez csatlakoztatott orvostechnikai eszközök biztonságával és a nyilvánosan fenntartható gyógyszerárakkal. Míg az innovációk megígérik, hogy örökre megváltoztatják az egészségügyi szolgáltatások szállítását, időbe telik, amíg a fejlesztések elérik teljes potenciáljukat.,
elsöprő változások időszaka
a PwC Health Research Institute egészségügyi tanácsadó cég által kiadott jelentés szerint a betegek multitudinális innovációkkal rendelkeznek a közelmúltbeli egészségügyi reform és technológiai innováció miatt, ami szolgáltatásnyújtást eredményez, amikor és ahol a betegeknek szükségük van rá. A fejlesztések akkor jönnek, amikor a betegeknek részletes információkra van szükségük az új, összetett és megnövekedett gondozási költségek kezeléséhez. Ennek eredményeként sok ügyfél újragondolja és javítja a nyugdíjalapok kezelésének módját., Ez az óvatosság valószínűleg átkerül az egészségügyi szolgáltatások nyújtásával kapcsolatos egyéb területekre.
2016 azt az évet jelölte meg, amikor az orvosi közösség jelentős egészségügyi szállítási javulást várt a beteginformációkhoz való fokozott hozzáférés és az úttörő technológia beépítése miatt. A virtuális kórházak koncepciója először létezik, a szolgáltatásnyújtást csak az internetkapcsolat korlátozza, míg az orvosi közösség alternatív fizetési modellekkel és nagy Adatkezelési eszközökkel kísérletezik. Ezek a kombinált fejlesztések hamarosan átfogó változásokat hoznak az orvosi területen.,
bár ezek a változások monumentálisak,mérsékelt ütemben zajlanak. Ápolással szervezetek akarom empirikus bizonyíték arra, hogy minden innováció biztosítja a számszerűsíthető megtérülés, míg egy egységes beteg adatbázis felé mozog gyümölcsét, konfliktus vége információs jogok – a fogyasztók, mind a szervezetek – lassítja a haladást lényegesen. Végül, az egészségügyi ellátás politikájával kapcsolatos jogalkotási huzavona tovább lassítja az orvosi területen történő előrelépést.,
Challenge 1: Information and Service Integration
az orvosi közösség könnyen üdvözli a nagy adatfejlesztést, de a végrehajtás nem olyan folyékony. A nem relációs adatbázisok sok forrásból egyesítik a beteginformációkat, végrehajtható metrikákat biztosítva. A technológia tökéletes időben mutatja be magát, hogy kitöltse az újonnan rendelkezésre álló beteginformációs üzletek kihasználásának szükségességét.
az ápolási szolgáltatók hagyományosan relációs adatbázisokat használnak a beteginformációk tárolására és elérésére., A relációs adatbázisok azonban nem képesek hatékonyan kezelni a strukturálatlan információkat, például a klinikai jegyzeteket és az átiratokat. Csak egy kis százaléka ellátás szolgáltatók képesek voltak áttérni relációs nem relációs adatbázisok segítségével a hagyományos elektronikus egészségügyi nyilvántartások (EHRs). A nem relációs információs technológiát sikeresen alkalmazó szervezetek többsége nagy és pénzügyileg alkalmas.
a nem relációs adatbázisok a formátum ellenére teljes mértékben kihasználják az összes rögzített beteginformációt., A technológia segít az ápolók felismerni vonások jellemzően Elveszett egyszer rögzített, vagy amíg külön-külön felül. Azáltal, hogy az ilyen részleteket könnyen elérhetővé teszik, a gyógyszer-vagy berendezésgyártók erősebb betekintést nyernek abba, hogy a betegek hogyan használják az orvosi termékeket. Ezenkívül az alapellátási szolgáltatók további információkat fedeznek fel, amelyek segítenek nekik megoldást találni a jelenlegi betegek számára.
az Egyesült Államokban néhány gondozási szolgáltató hálózat már telepített fejlett nem relációs adatbázisokat. A betegek hajlandósága az orvosi információk megosztására kritikus fontosságú a nem relációs adatbázis sikeréhez., Míg a legtöbb betegnek nincs olyan tulajdonsága, amely orvosi információkat szolgáltat a gondozók számára, lényegesen kevesebb hajlandó megosztani információit harmadik felekkel, például a gyógyszergyártókkal.
mivel sok gondozó csak a közelmúltban fogadta el az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokat, nem hajlandóak új, nem relációs adatbázis-technológiát végrehajtani. További befektetésekkel az ápolási szolgáltatók jelentősen növelhetik az adatbázis hatékonyságát.,
a beteginformációkhoz való korlátozott hozzáférés miatt a gyógyszergyártók mérhetetlen költségeket pazarolnak a kutatásra és fejlesztésre, amelyet továbbadnak a fogyasztóknak. A betegek oktatása arról, hogy az információmegosztás hogyan csökkenti a költségeket, elengedhetetlen egy ingyenes információáramlás kifejlesztéséhez, amely megkönnyíti az orvosi fejlesztéseket, valamint segít az ápolási szolgáltatóknak személyre szabottabb szolgáltatásnyújtási tervek kidolgozásában. Azok a betegek, akik megértik ezeket az előnyöket, hajlandóak megosztani az orvosi nyilvántartásokat harmadik felekkel.,
Challenge 2: Effective Payment Model Discovery and Implementation
a nonprofit medical association Academy Health által kiadott jelentés kimondja, hogy a költségek csökkentése és a szolgáltatás minőségének növelése érdekében a biztosítók és jótevők új fizetési modelleket vezettek be. Az új modellek szerint a pénzügyi ösztönzők a betegek eredményein alapulnak, nem pedig a szolgáltatási mennyiségeken., Az új modellek közé ösztönzők, mint például:
- Csomagban kifizetések
- Kifizetések, hogy a beteg-központú egészségügyi szolgáltató
- Globális kifizetések
- Megosztott megtakarítás
Az orvosi közösség széles körben szemrehányásokat, ahogy a biztosítók fizetnie alapok, mint az elsődleges oka a magas egészségügyi kiadások az Egyesült Államokban. Mert sok a biztosítók egyszerűen fizetni a szolgáltatásokért, beteg hívei hisznek a hagyományos modellek ösztönözni egészségügyi szolgáltatónak átadni mennyiség helyett a minőség., Továbbá, mivel az ápolási szolgáltatók közvetlenül megkapják a kifizetéseket, kevés okuk van arra, hogy másokkal együttműködjenek. Ez jellemzően megnövelt kiadásokat és nem kielégítő betegélményeket eredményez.
új fizetési modellek igyekeznek enyhíteni ezeket a problémákat. A nagy szervezetek, mint például a Medicare, az új modellek bizonyítási alapjául szolgálnak. A csoport egy teljes üzleti egységet szentelt új fizetési modellek kifejlesztésének, tesztelésének és megvalósításának a betegek eredményeinek javítása és a költségek csökkentése érdekében.
a megosztott megtakarítási modell összegyűjtötte a legnagyobb figyelmet az ápolók körében., Ennek a Fizetési modellnek számos változata létezik, de az elszámoltatható gondozási szervezetek (ACOs) végrehajtják a legnyilvánvalóbb megközelítést. Az ACOs szerint az egészségügyi csoportok felelősséget vállalnak a betegek eredményeinek javításáért és a költségek csökkentéséért. Amikor megfelelnek ezeknek a kritériumoknak, a résztvevők megosztják az együttműködésük által termelt megtakarításokat. Ez arra ösztönzi a szolgáltatókat, hogy koordinálják a szolgáltatásokat, és egységesen támogassák a megelőző gyakorlatokat.
nehéz biztosítani a Szolgáltató részvételét a modellekben és a monitoring folyamatokban., Tovább bonyolítja az ügyet, hogy az új fizetési modellek kiigazítások, nem pedig teljes felújítások, és a megtérülés mérése nehéznek bizonyul. Következésképpen valóban átalakító gyakorlatok jelennek meg a maroknyi korai örökbefogadó erőfeszítései miatt.
Challenge 3: a közegészségügyet védő eszközök védelme
számos egészségügyi technológiai fejlődés magában foglalja az internetkapcsolatot, az iparág előrejelzése szerint 2020-ra közel 300 milliárd dollárra nő. Ez a kényelem azonban a számítógépes hackerekre is kiterjed., Ahogy az internethez csatlakoztatott orvosi eszköz mező érlelődik, a rosszindulatú számítógépes támadások növekedni fognak.
2015 – ben az Egyesült Államok kormánya figyelmeztetést adott ki, hogy a hackerek infúziós szivattyúkat utasíthatnak halálos gyógyszeres dózisok szállítására. A közlemény felhívta a figyelmet arra, hogy a rosszindulatú programozók beszivároghatnak az orvostechnikai eszközökbe, és kárt okozhatnak a betegeknek. Ezenkívül a hackerek orvosi eszközöket használnak az ápolási szolgáltató információs hálózatainak beszivárgására, olyan rosszindulatú cselekedetek végrehajtására, mint a kutatási és klinikai vizsgálati adatok ellopása.,
az amerikai Food and Drug Administration (FDA) arra ösztönzi az orvostechnikai eszközök gyártóit, hogy korlátozzák a berendezések hozzáférését a megbízható felhasználókhoz. Ezenkívül az adminisztráció megköveteli a gyártóktól, hogy azonnal jelentsék és javítsák a lehetséges eszközmegoldásokat.
eddig a hackerek nem veszélyeztettek semmilyen orvosi eszközt, és halandó eseményt váltottak ki. A kiberbiztonsági elemzők azonban rámutatnak, hogy egy felkészületlen gondozó elleni támadás sok szempontból elpusztít egy szervezetet., 2014 – ben szinte az összes nagy egészségügyi hálózat kibertámadások áldozatává vált, a támadások 20% – a több mint egymillió dollár helyreállítási költséggel jár.
az információtechnológiai szakértők azt sugallják, hogy az orvosi szervezetek gondosan mérlegelik, hogyan építik fel a védett hálózatokat. Azt javasoljuk, szervezetek medve a kiadás külön kezelt külső fogyasztói orvosi eszközök belső eszközök a vállalati hálózatok, illetve a hatás korlátozza behatoló hozzáférést.
a PwC Health Research Institute közvélemény-kutatása szerint a válaszadók több mint 60 százaléka inkább az eszközbiztonságot részesíti előnyben az egyszerűség helyett., A biztonsági protokollok nélkül kifejlesztett orvosi eszközök veszélyeztetik a betegeket és az egészségügyi szervezeteket. A technológiai fejlesztéseket végrehajtó szervezetek további költségeket vonnak maguk után ezen óvintézkedések végrehajtása során. Az orvosi közösségnek számos gyakorlatot kell kölcsönöznie a biztonságos iparágaktól, például a banki és kormányzati szervezetektől. Ha nem ellenőrzik, ezek a folyamatban lévő kockázatok a jogalkotók számára az ajánlások megtételétől a teljes szabályozási orvostechnikai eszközök biztonsági megbízásainak elfogadására válthatnak.,
Challenge 4: a Keresés a Win-win eredmény gyógyszerek
betegek, biztosítók és szabályozók csatlakoznak siránkozik, hogy a gyógyszerárak nőttek túlzottan. A gyógyszergyártók ellenzik, hogy az alacsonyabb árak akadályozzák a termékfejlesztést. Eközben a két csoport továbbra is küzd az árképzési konszenzus megtalálásáért, míg a fogyasztók küzdenek a vényköteles költségek fenntartásáért.
a megnövekedett kormányzati nyomás alatt a gyógyszergyártóknak most igazolniuk kell áraikat., A vállalkozásokat a lakosság, a biztosítók és a Gyógyszerértékelő csoportok is vizsgálják.
számos tényező járul hozzá a tisztességes kábítószer-árképzési kihíváshoz. A “komplex speciális” gyógyszerekre fordított kiadások 2014-ben csaknem 30 százalékkal nőttek. A gyógyszerárak 2006 óta minden évben magasabbak az inflációnál. A generikus gyógyszerek, amelyek általában idővel csökkentik az árat, 2014-ben csaknem 10 százalékkal emelkedtek. Az elemzők azt jósolják, hogy ezek a tendenciák folytatódnak.,
egyes gyógyszeripari vezetők támogatják a tisztességes árképzést, és azt javasolják, hogy a biztosítók jutalmazzák az új, költséghatékony gyógyszeres kezeléseket előíró szervezeteket. Globálisan több csoport alakult a gyógyszerárak értékelésére és ellenőrzésére. Mindegyik saját képletet fejleszt ki az árjellemzők mérésére, például:
- gazdasági életképesség
- hatékonyság
- beteg eredmények
- toxicitás
az e nemzetközi csoportok által rendelkezésre bocsátott információk segítenek a biztosítóknak csökkenteni a vényköteles költségeket az Egyesült Államokban.,
a betegek közel 20 százaléka olcsóbb alternatívát kér, amikor az orvosok recepteket adnak ki. A nehézségek és az elégedetlenség valószínűleg növekedni fog, mivel a kötvénytulajdonosok egyre növekvő levonásokkal szembesülnek. Megbízható gyógyszerárazási információk nem állnak rendelkezésre a gyártók vagy a biztosítók között, hogy segítsenek megoldani ezt a kérdést. A biztosítók, a gyártók és a betegek érdekképviseleteinek együttműködésével az orvosi közösség folyamatos keretet alakíthat ki a tisztességes gyógyszerárazás biztosítása érdekében., Ha a gyógyszergyártók nem jutnak egyezségre a fogyasztókkal és a biztosítókkal, a jogalkotók a gyógyszerárak szigorú, a gyártási költségek által meghatározott árát kérik, ami jelentősen csökkenti a gyógyszerköltségeket.
a szolgáltatásnyújtási innovációk a közösségi egészség drasztikus javításának szélén állnak. Míg az orvosi közösség és a betegek egyaránt üdvözlik ezeket a változásokat, ezeknek az újításoknak a valósággá tétele számos kihívást jelent. A fejlesztések megvalósítására irányuló küzdelem ellenére a történelem emlékezni fog erre a korszakra, mint az orvosi szolgáltatásnyújtás következő fejlődésének kezdetére.,
Tudjon meg többet
a Regis-nél több utat adunk Önnek az egészségügyi adminisztráció céljainak eléréséhez. Mint elkötelezett vezetője az egészségügyi adminisztráció oktatás, Üdvözöljük ambíció-vezérelt, önálló motivált szakemberek minden egészségügyi beállítások. Különleges betekintést nyerhet olyan területekre, mint a menedzsment, a kommunikáció, az egészségügyi informatika és az egészségpolitika az Egészségügyi Adminisztráció online mesterén keresztül.