Hydronephrose ist die Schwellung einer Niere aufgrund einer Ansammlung von Urin. Es passiert, wenn Urin nicht aus der Niere in die Blase aus einer Blockade oder Obstruktion abfließen kann. Hydronephrose kann in einer oder beiden Nieren auftreten.
Die Hauptfunktion der Harnwege besteht darin, Abfälle und Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Der Harntrakt besteht aus vier Teilen: den Nieren, den Harnleitern, der Blase und der Harnröhre. Der Urin entsteht, wenn die Nieren Blut filtern und überschüssige Abfallstoffe und Flüssigkeit entfernen., Urin sammelt sich in einem Teil der Niere, dem Nierenbecken. Aus dem Nierenbecken gelangt der Urin über einen schmalen Schlauch, den Ureter, in die Blase. Die Blase füllt sich langsam mit Urin, der sich durch einen anderen kleinen Schlauch, die Harnröhre, aus dem Körper entleert. Hydronephrose tritt auf, wenn entweder der Harnabfluss blockiert ist oder der Harnfluss bereits in der Blase umkehrt (Reflux genannt), wodurch das Nierenbecken vergrößert werden kann.
Hydronephrose kann Symptome verursachen oder nicht., Das Hauptsymptom sind Schmerzen in der Seite und im Rücken (bekannt als Flankenschmerzen), im Bauch oder in der Leistengegend. Andere Symptome können Schmerzen beim Wasserlassen, andere Probleme beim Wasserlassen (erhöhter Drang oder Häufigkeit, unvollständiges Wasserlassen, Inkontinenz), Übelkeit und Fieber sein. Diese Symptome hängen von der Ursache und der schwere der Harn-Blockade.
Wie wird Hydronephrose verursacht?
Hydronephrose wird in der Regel durch eine andere Grunderkrankung oder Risikofaktor verursacht., Ursachen der Hydronephrose sind unter anderem folgende Erkrankungen oder Risikofaktoren:
- Nierenstein
- Angeborene Blockade (ein Defekt, der bei der Geburt vorliegt)
- Blutgerinnsel
- Vernarbung von Gewebe (durch Verletzung oder vorherige Operation)
- Tumor oder Krebs (Beispiele sind Blase, Gebärmutterhals, Dickdarm oder Prostata)
- Vergrößerte Prostata (nicht krebserregend)
- Schwangerschaft
- Harnwegsinfektion (oder andere Krankheiten, die eine Entzündung der Harnwege verursachen)
Wie wird Hydronephrose diagnostiziert?,
Ein Ultraschall wird typischerweise verwendet, um eine Diagnose zu bestätigen. Dieses Verfahren verwendet Schallwellen, um ein Bild Ihrer Nieren zu erstellen. Ein Arzt kann auch eine Diagnose mit Röntgenstrahlen, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) bestätigen. Die Diagnose könnte auch eine Zystoskopie beinhalten, bei der ein langer Schlauch mit Licht und Kamera am Ende (Zytoskop) verwendet wird, mit dem der Arzt in die Blase und Harnröhre schauen kann.
Blut – und Urintests können auch die Nierenfunktion überprüfen. Der Arzt kann auch nach Blut im Urin suchen, das durch einen Nierenstein, eine Infektion oder einen anderen Faktor verursacht werden kann.,
Wie wird Hydronephrose behandelt?
Hydronephrose wird normalerweise behandelt, indem die zugrunde liegende Krankheit oder Ursache wie ein Nierenstein oder eine Infektion behandelt wird. Einige Fälle können ohne Operation gelöst werden. Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden. Ein Nierenstein kann von selbst passieren oder schwer genug sein, um eine Entfernung mit einer Operation zu erfordern.
Bei schwerer Blockade und Hydronephrose muss möglicherweise überschüssiger Urin entweder mit einem Katheter entfernt werden, um Urin aus der Blase abzuleiten, oder mit einem speziellen Schlauch, der als Nephrostomie bezeichnet wird und Urin aus der Niere ableitet., Der Schlüssel zur Behandlung besteht darin, sie so schnell wie möglich anzusprechen, um dauerhafte Schäden an den Nieren zu vermeiden.
Schwere Fälle von Harnverstopfung und Hydronephrose können die Nieren schädigen und zu Nierenversagen führen. Wenn Nierenversagen auftritt, ist eine Behandlung entweder mit Dialyse oder einer Nierentransplantation erforderlich. Die meisten Menschen können sich jedoch von Hydronephrose erholen, wenn sie umgehend behandelt werden.