L’insegnamento classico che i medici spesso imparano è che la perdita di capelli che si verifica in cicatrici alopecia è permanente. In altre parole, i medici spesso spiegano ai pazienti che ” ciò che hai perso è perso per sempre e l’obiettivo del trattamento è quello di impedirgli di peggiorare.”Ora sappiamo che questa affermazione non è abbastanza accurata.
Le primissime fasi dell’alopecia cicatriziale sono associate all’infiammazione che causa la perdita dei peli., Non è così facile per i capelli crescere in una zuppa di infiammazione. Tuttavia, se l’infiammazione può essere fermata alcuni di questi capelli possono ricrescere perché ci sono ancora cellule staminali lasciate all’interno del tratto originale del follicolo pilifero. Il trattamento precoce e aggressivo di lichen planopilaris, alopecia fibrosante frontale, alopecia cicatriziale centrifuga centrale, lupus discoide e cellulite dissecante possono essere associati a un certo grado di ricrescita. Naturalmente la ricrescita non è sempre 100% ma può essere abbastanza signficant.,
La foto sopra mostra enormi quantità di capelli ricrescenti in un paziente con lichen planopilaris che ha iniziato idrossiclorochina, steroidi topici e iniezioni di steroidi circa 6 mesi prima.