L’analgesia controllata dal paziente (PCA) è un tipo di gestione del dolore che consente di decidere quando assumere una dose di antidolorifico. In alcune situazioni, PCA può essere un modo migliore di fornire sollievo dal dolore di chiamare per qualcuno (in genere un infermiere) per darvi la medicina del dolore. Con PCA non c’è bisogno di aspettare un’infermiera. E puoi ottenere più piccole dosi di medicina del dolore più spesso.
Con questo tipo di trattamento del dolore, un ago collegato a una linea IV (endovenosa) viene inserito in una delle vene., Una pompa computerizzata collegata all’IV consente di rilasciare la medicina del dolore premendo un pulsante palmare.
PCA può essere utilizzato in ospedale per alleviare il dolore dopo l’intervento chirurgico. Oppure può essere usato per condizioni dolorose come pancreatite o anemia falciforme. Funziona bene anche per le persone che non possono assumere farmaci per via orale. PCA può essere utilizzato anche a casa da persone che si trovano in ospizio o che hanno da moderato a grave dolore causato dal cancro. I bambini di età pari a 7 anni possono beneficiare di PCA se capiscono l’idea alla base del PCA e possono seguire le istruzioni., Ma le persone che sono confuse, disorientate o non rispondono non possono usare PCA.
Come funziona PCA
Il vostro medico deve prescrivere una pompa PCA per voi. L’antidolorifico somministrato attraverso la pompa sarà molto probabilmente un oppioide come la morfina o l’idromorfone.
Questo è ciò che può aspettarsi se le viene prescritto un PCA:
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Il medico deciderà la dose iniziale del medicinale antidolorifico., Lui o lei sarà anche capire quanta medicina si otterrà ogni volta che si preme il pulsante, quanto tempo ci dovrebbe essere tra le dosi, e la quantità totale di medicina si otterrà più di un certo periodo di tempo, tutto per impedirti di ottenere un sovradosaggio. Una dose bassa di medicina di dolore può anche essere iniettata continuamente per stabilire un livello base di controllo di dolore. Tutte queste specifiche saranno programmate nella pompa e la pompa registrerà tutte le volte che premi il pulsante e quanto antidolorifico ti viene dato.,
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Un infermiere farà in modo di capire come utilizzare la macchina PCA.
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Tra le dosi di antidolorifici, il fluido IV può fluire nella vena per tenerlo aperto e mantenerti ben idratato.
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I tuoi segni vitali e i livelli di ossigeno possono essere controllati dai monitor al tuo capezzale.
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Quando il dolore diminuisce, è possibile passare a un medicinale antidolorifico assunto per via orale.
Monitoraggio della sicurezza durante l’uso di PCA
È necessario un monitoraggio frequente da parte dell’infermiere durante l’utilizzo della pompa PCA., L’infermiere potrebbe aver bisogno di svegliarti per verificare la presenza di problemi respiratori e altri effetti indesiderati. La famiglia e gli amici che soggiornano con te durante il recupero dovrebbero segnalare immediatamente all’infermiera eventuali problemi respiratori o altri effetti collaterali.
Rischi di PCA
PCA è sicuro ed efficace. Il rischio principale è avere una reazione al farmaco oppioide.,li>
Costipazione
Problemi di respirazione (depressione respiratoria): Questo è il pericolo più grande
Si dovrebbe essere guardato con attenzione per depressione respiratoria se:
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anziani, adulti
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Hanno l’asma o altri problemi polmonari
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Sono obesi
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Dispone di apnea del sonno
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non Sono utilizzati per oppiacei
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hai Bisogno di alte dosi di oppiacei per alleviare il dolore,
Se usato correttamente, la PCA può effettivamente ridurre i rischi legati al consumo di oppiacei, perché si hanno meno probabilità di essere overtreated o sottotrattato., Assicurati di essere l’unica persona che preme il pulsante per alleviare il dolore. Se amici o familiari anche premere il pulsante come un modo per aiutarvi, c’è il pericolo che si potrebbe ottenere oversedated e hanno difficoltà a respirare. Inoltre, il tuo team sanitario dovrebbe spiegare a tutti che non devi premere il pulsante tutte le volte che è consentito. Hai solo bisogno di premere se avete bisogno di sollievo dal dolore.