Einführung
Die Fähigkeit, den Schmerzpegel objektiv aufzuzeichnen, stellt einen entscheidenden Aspekt für Angehörige der Gesundheitsberufe bei der Überwachung der Wirksamkeit der verschriebenen Interventionen dar., Kliniker können Schwierigkeiten bei der Durchführung häufiger Bewertungen haben; Daher können unterschiedliche primäre Ergebnisse, wie die Aufzeichnung der Schmerzprogression, vollständig auf den Rückruf während der Termine angewiesen sein .
Die traditionelle visuelle analoge Skala (VAS) im Papierformat hat sich als genau, gültig, zuverlässig und reproduzierbar erwiesen ., Trotz der weit verbreiteten Verwendung der Papier-VAS-Version sollten jedoch Einschränkungen in Betracht gezogen werden, z. B. die Notwendigkeit, dass der verbündete Arzt die Schmerzdaten mit einem Lineal misst und seine Werte manuell in elektronische Notizen transkribiert und die Nichteinhaltung von Papiertagebüchern in klinischen Studien verhindert . Schmerzdaten, die erfasst werden, können potenziellen Transkriptionsfehlern, Tippfehlern und möglichen Backfilling-Einträgen in Papierschmerztagebüchern unterliegen .,
Wachsende Beweise gibt es in neuen interaktiven Methoden bei der Aufzeichnung von Schmerzniveau mit Echtzeit-Datenerfassungstechnologie mit mehrdimensionalen elektronischen Schmerz Tagebücher (e-Ouch), die bei Jugendlichen mit juveniler idiopathischer Arthritis diagnostiziert validiert wurde . Darüber hinaus wurde in einer kürzlich durchgeführten Studie zu Genauigkeit, Validität und Zuverlässigkeit nachdrücklich vorgeschlagen, dass iPadVAS eine benutzerfreundliche und effiziente Methode zur Erfassung von Schmerzwerten bei gesunden älteren Erwachsenen bietet . Die iPasVAS-Einstellungen hindern die Teilnehmer daran, eine Zeile außerhalb der VAS-Zeile zu bewerten, wodurch verhindert wird, dass ungültige Daten von Klinikern aufgezeichnet werden ., Diese Instrumente können als elektronische VAS (eVAS) bezeichnet werden.
Die Gültigkeit und Zuverlässigkeit der Apps zur Überwachung des Schmerzverlaufs erfordern weitere Untersuchungen, bevor sie in den klinischen Alltag eingeführt werden. Verschiedene Geräte wurden bereits eingeführt, um das Papier VAS als Goldstandard zu vergleichen.
Die Kosten dieser intelligenten Technologie sind ein kritischer Faktor, der die Einführung in verschiedene klinische und Forschungseinstellungen einschränken kann., Die Kosten für diese benutzerfreundlichen intelligenten Geräte werden jedoch allmählich erschwinglicher und sind weltweit zunehmend auf dem Markt präsent . Weltweit beträgt die Anzahl der Menschen, die mobile Dienste abonniert haben, 5, 1 Milliarden (67% der Weltbevölkerung), mit einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von etwa 5% . Zu beachten ist auch, dass in den nächsten 7 Jahren etwa 710 Milliarden Menschen zum ersten Mal mobile Dienste abonnieren werden ., Schließlich kann die Einführung dieser erschwinglicheren intelligenten Geräte in verschiedene Aspekte des Schmerzmanagements das Engagement und Verständnis des Symptomfortschritts, der Arzneimittelhaftung und der allgemeinen klinischen Ergebnisse verbessern.
Diese prospektive beobachtende Querschnittsstudie zielt darauf ab, neue Methoden zur Aufzeichnung des Schmerzniveaus bei Erwachsenen im Gesundheitswesen zu untersuchen, indem die traditionellen Papier-VAS mit einem eVAS aus dem Schmerzniveaumodul verglichen werden, das in der interaktiven Kliniken-App (Bit Genoma Digital Solutions SL) enthalten ist.,
Methoden
das Design, Bevölkerung und Probe
A prospective observational cross-sectional study wurde entwickelt, und Studenten und Mitarbeitern, im Alter von 18 bis 65 Jahren, von der Universität von Manresa in der University of Vic–Central University of Catalonia (UVic-UCC) wurden eingeladen zur Teilnahme an diesem Projekt. Die Einschlusskriterien bestanden aus Teilnehmern, die derzeit keine Medikamente einnahmen, die die Wahrnehmung oder das Schmerzempfinden beeinträchtigt hätten., Die Teilnehmer wurden ausgeschlossen, wenn sie an Fingernagelpathologien litten oder die Schmerzskala aufgrund von sprach-oder psychischen Problemen nicht vollständig verstehen konnten.
Messgeräte
Zur Schmerzmessung wurde ein VAS auf Papier und auf einem elektronischen Tablet verwendet. Für die Datenerfassung auf Papier wurde ein 12×7,5 cm großes Blatt mit einer horizontalen Linie von 10 cm und zwei vertikalen Linien von 6 cm an seinen Rändern verwendet., Elektronische Messungen wurden mit dem Schmerzpegelmodul durchgeführt, das in der Interactive Clinics-App enthalten ist, die auf einem 7-Zoll-Galaxy Tab 3 CE0168 mit Android-Betriebssystem (Samsung) installiert ist und eine einfache graue Linie auf weißem Hintergrund anzeigt (Abbildung 1). Um die lokalen Schmerzen zu verursachen, wurde ein Kraftrad FDK 20 Algometer (Wagner Instrumente) mit einem Gummi 1 cm2 kreisförmigen Ende verwendet (Abbildung 2).