Migränekopfschmerzen sind durch schwächende, einseitige, pochende Schmerzen gekennzeichnet, die durch Routineaktivität verschlimmert werden und mit Übelkeit, Erbrechen, Photophobie und Phonophobie einhergehen.1 Schätzungsweise 12% der Bevölkerung haben Migräne, und mehr als die Hälfte der Patienten behandelt diesen Zustand mit rezeptfreien Medikamenten (OTC).2 Lipton et al bieten eine Bedarfsbewertung von Aspirin in Caplet-Form für akute Migräne an., Insbesondere schloss die Studienstichprobe Patienten nicht aus, die von Migräne bettlägerig waren, eine häufige Einschränkung früherer OTC – Migränemedikamentenstudien.
Die Autoren berichteten, dass Aspirin für die meisten berichteten Migräneschmerzen und Symptomendpunkte statistisch dem Placebo überlegen war. Die klinischen Auswirkungen der Behandlung sind jedoch bescheidener auf 18% mehr Responder und 14% schmerzfreiere Patienten im Vergleich zu Placebo nach 2 Stunden, wobei für die zur Behandlung erforderlichen Zahlen breite Konfidenzintervalle festgestellt wurden (abstrakte Tabelle)., Darüber hinaus hatten 80% der Patienten, die Aspirin einnahmen, nach 2 Stunden immer noch mindestens leichte Schmerzen, und die Rezidivraten nach 6 und 24 Stunden unterschieden sich nicht zwischen den Gruppen. Deutliche Abrieb (173/401) am 24-Stunden-Rezidivendpunkt und das Fehlen eines Crossover-Designs, wie vom IHS empfohlen, waren 2 festgestellte Studienbeschränkungen.,
Angehörige der Gesundheitsberufe müssen sicherstellen, dass sich die Symptome einer akuten Migräne von anderen schwerwiegenden Gesundheitszuständen wie Bluthochdruck oder Hirntumor unterscheiden, die Einschränkungen von OTC-Medikamenten zur Behandlung chronischer oder stark schwächender Migräneattacken erkennen und sich des Potenzials für medikamenteninduzierte Kopfschmerzen und andere Nebenwirkungen bewusst sein, wenn OTC-Behandlungen überbeansprucht werden., In Anbetracht dieser Überlegungen unterstützt die Studie von Lipton et al. die Empfehlung einer 1000-mg-Dosis Caplet Form Aspirin bei entsprechend ausgewählten Patienten als kostengünstige, potenziell vorteilhafte OTC-Behandlungsoption für Patienten mit akuten Migränekopfschmerzen.