Rhythmus versus Leitung
Ihr Herzrhythmus ist die Art, wie Ihr Herz schlägt. Leitung ist, wie elektrische Impulse durch Ihr Herz wandern, wodurch es schlägt. Einige Leitungsstörungen können Arrhythmien oder unregelmäßige Herzschläge verursachen.
Drei häufige Leitungsstörungen sind:
Bündelzweigblock
Erklärung des Problems
Normalerweise wandern elektrische Impulse mit der gleichen Geschwindigkeit den rechten und linken Ventrikelzweig hinunter. Dadurch können sich beide Ventrikel gleichzeitig zusammenziehen.,
Aber wenn es einen „Block“ in einem der Zweige gibt, müssen elektrische Signale einen anderen Weg durch den Ventrikel nehmen. Dieser Umweg bedeutet, dass sich ein Ventrikel einen Bruchteil einer Sekunde langsamer als der andere zusammenzieht und eine Arrhythmie verursacht.
Symptome und Diagnose
Bei einer Person mit einem Verzweigungsblock können keine Symptome auftreten, insbesondere wenn keine anderen Probleme vorliegen.
In solchen Fällen wird der Verzweigungsblock normalerweise zuerst durch Testen aus einem anderen Grund identifiziert, z. B. aus einem routinemäßigen physischen., Ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) zeigt einen Verzweigungsblock, wenn es die elektrischen Impulse des Herzens misst.
Behandlung
Oft ist keine Behandlung für Bündelzweigblock erforderlich.
Aber es ist immer noch wichtig, regelmäßige Überprüfungen zu haben. Ihr Arzt wird Ihren Zustand überwachen wollen, um sicherzustellen, dass keine anderen Veränderungen auftreten.
Herzblock
Erläuterung des Problems
Bei Herzblock sind die elektrischen Signale, die von den oberen Herzkammern (Vorhöfen) zu den unteren Kammern (Ventrikeln) gelangen, beeinträchtigt., Wenn diese Signale nicht richtig übertragen werden, schlägt das Herz unregelmäßig.
Es gibt mehrere Grade von Herzblock.
Sehen Sie sich eine Animation des Herzblocks an.
Herzblock ersten Grades
Herzblock ersten Grades tritt auf, wenn sich der elektrische Impuls langsamer als normal durch den AV-Knoten des Herzens bewegt. Dies führt normalerweise zu einer langsameren Herzfrequenz. Der Zustand kann Schwindel oder Benommenheit verursachen oder überhaupt keine Symptome verursachen. Herzblock ersten Grades erfordert möglicherweise keine spezifische Behandlung.,
Bestimmte Medikamente können als Nebenwirkung Herzblockaden ersten Grades verursachen:
- Digitalis: Dieses Medikament wird häufig verwendet, um die Herzfrequenz zu verlangsamen. Wenn es in hohen Dosierungen oder über einen längeren Zeitraum eingenommen wird, kann Digitalis eine Herzblockade ersten Grades verursachen.
- Betablocker: Diese Medikamente hemmen den Teil des Nervensystems, der das Herz beschleunigt. Dies kann den Nebeneffekt haben, die elektrische Leitung innerhalb des Herzens zu verzögern, was zu einer Herzblockade ersten Grades führen kann.,
- Kalziumkanalblocker: Kalziumkanalblocker können unter anderem die Leitung innerhalb des AV-Knotens des Herzens verlangsamen, was zu einem Herzblock ersten Grades führt.
Wenn Sie einen Herzblock ersten Grades haben, ist es wichtig, regelmäßig mit Ihrem Arzt zu überprüfen, um den Zustand zu überwachen. Zwischen Terminen mit dem Arzt sollten Sie regelmäßig Ihren Puls messen und auf langsamere als normale Herzfrequenz achten.,
Herzblock zweiten Grades
Herzblock zweiten Grades tritt auf, wenn elektrische Signale von den oberen Herzkammern (Vorhöfen) nicht die unteren Kammern (Ventrikel) erreichen. Dies kann zu „fallengelassen“ führen.,“
Zu den Symptomen eines Herzblocks zweiten Grades gehören:
- Brustschmerzen
- Ohnmacht (Synkope)
- Herzklopfen
- Atembeschwerden wie Kurzatmigkeit (während der Anstrengung)
- Schnelles Atmen
- Übelkeit
- Übermäßige Müdigkeit
Herzblock zweiten Grades kann auf zwei Arten klassifiziert werden:
- Mobitz Typ 1: Im Allgemeinen als Wenckebach-Block bezeichnet, kann Mobitz Typ 1 keine merklichen Symptome verursachen. Dennoch kann es ein Vorläufer für die ernstere Art von Herzblock zweiten Grades sein, Mobitz Typ 2., Aus diesem Grund sollte Mobitz Typ 1 von Ihrem Arzt sorgfältig überwacht werden. Tägliche Pulskontrollen auf eigene Faust können ebenfalls empfohlen werden.
- Mobitz Typ 2: Bei dieser Art von Herzblock zweiten Grades schlägt das Herz nicht effektiv. Es beeinflusst die Fähigkeit des Herzens, Blut durch den Körper zu pumpen. Oft ist ein Schrittmacher notwendig, um sicherzustellen, dass das Herz weiterhin regelmäßig und effizient schlägt.,
Herzblock dritten Grades
Herzblock dritten Grades oder vollständig bedeutet, dass elektrische Signale überhaupt nicht von den oberen Herzkammern (Vorhöfen) in die unteren Kammern (Ventrikel) gelangen können. In Abwesenheit von elektrischen Impulsen vom Sinusknoten ziehen sich die Ventrikel immer noch zusammen und pumpen Blut, jedoch langsamer als üblich.
Bei einem Herzblock dritten Grades zieht sich das Herz nicht richtig zusammen und kann nicht effektiv Blut in den Körper pumpen.,
Zu den Symptomen für Herzblockaden dritten Grades gehören:
- Brustschmerzen
- Ohnmacht (Synkope)
- Schwindel
- Übermäßige Müdigkeit
- Kurzatmigkeit
Herzerkrankungen dritten Grades können zu Herzblockaden führen, ebenso wie bestimmte Medikamente in extremen Fällen. Eine Verletzung des elektrischen Leitungssystems des Herzens während der Operation kann auch zu Herzblockaden dritten Grades führen.
Menschen mit Herzblock dritten Grades benötigen sofortige ärztliche Hilfe. Ihre unregelmäßigen und unzuverlässigen Herzschläge erhöhen das Risiko eines Herzstillstands.,
Zur Behandlung von Herzblockaden dritten Grades wird ein temporärer oder permanenter Schrittmacher verwendet, der dem Herzmuskel einen sorgfältig zeitlich abgestimmten elektrischen Impuls verleiht.
Langes QT-Syndrom (LQTS)
Erklärung des Problems
Das lange QT-Syndrom, auch LQTS genannt, ist wie andere Arrhythmien eine Störung des elektrischen Systems des Herzens.
Bei LQTS dauert es zu lange, bis sich die unteren Herzkammern (Ventrikel) zusammenziehen und lösen. Die Zeitlücke, die zum Abschluss eines Zyklus benötigt wird, kann gemessen und mit normalen Durchschnitten verglichen werden.,
Der Name für den Zustand stammt von Buchstaben, die der Wellenform zugeordnet sind, die durch die elektrischen Signale des Herzens erzeugt wird. Das Intervall zwischen den Buchstaben Q und T definiert die Wirkung der Ventrikel. Daher bedeutet langes QT-Syndrom, dass der Zeitraum zu lang ist, wenn auch in Sekundenbruchteilen.,
Ein gelegentlich verlängertes QT-Intervall kann durch alltägliche Umstände ausgelöst werden, einschließlich:
- Wenn ein Geräusch
- Körperliche Aktivität oder Bewegung
- Intensive Emotionen (wie Schrecken, Wut oder Schmerz)
In diesen Fällen gewinnt der Herzschlag normalerweise schnell seinen normalen Kontraktionsrhythmus zurück.
Sowohl erbliche als auch erworbene
LQTS können erblich sein und bei ansonsten gesunden Menschen auftreten. (Obwohl dies selten passiert.) Wenn dies geschieht, betrifft es normalerweise Kinder oder junge Erwachsene.,
Andere Menschen erwerben LQTS, manchmal als Nebenwirkung von Medikamenten. Es ist auch möglich, dass jemand sowohl die erbliche als auch die erworbene Form von LQTS hat.,
Medikamente, die LQTS verursachen können
Verschiedene Arten von Medikamenten können LQTS verursachen, darunter:
- Antihistaminika und abschwellende Mittel
- Diuretika (wie Kalium oder Natrium)
- Bestimmte Antibiotika
- Antiarrhythmika (Medikamente, die den Herzschlag regulieren)
- Antidepressiva und Antipsychotika
- Cholesterinsenkende Medikamente
- arzneimittel
- Bestimmte Diabetes-Arzneimittel
Symptome von LQTS
Personen mit LQTS haben möglicherweise keine Symptome., Diejenigen, die dies tun, können erleben:
- Ohnmacht (Synkope)
- Flattern in der Brust
- Abnorme Herzfrequenz oder Rhythmus (Arrhythmie)
Diagnose von LQTS
Wenn LQTS vermutet wird, wird Ihr Arzt Fragen zu Ihrer Krankengeschichte sowie zu Ihrer Familie stellen wollen.
Studien an ansonsten gesunden Menschen mit LQTS weisen beispielsweise darauf hin, dass sie mindestens eine Episode von Ohnmacht im Alter von 10 Jahren. Die Mehrheit hatte auch ein Familienmitglied mit LQTS.,
Ungeklärte Ohnmachtsanfälle oder eine Familienanamnese mit Herztod können Elektrokardiogrammtests (EKG oder EKG) für Sie und Ihre nahen Verwandten rechtfertigen. Ihr Arzt kann auch einen Belastungstest empfehlen.
Folgen von LQTS
Einige Arrhythmien im Zusammenhang mit LQTS sind potenziell tödlich und können einen plötzlichen Herzstillstand verursachen. Taubheit kann auch bei einer Art vererbter LQTS auftreten.
Wenn bei Ihnen LQTS diagnostiziert wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Maß an Bewegung, an dem Sie sicher teilnehmen können., In einigen Fällen kann Bewegung bei Patienten mit LQTS zu tödlichen Arrhythmien führen.
Behandlung von LQTS
Zu den Behandlungsoptionen für LQTS gehören:
- Medikamente wie Betablocker
- Chirurgische Eingriffe
- Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) oder Schrittmacher
Zusätzlich zu diesen Ansätzen ist es ratsam, Medikamente und andere Risikofaktoren (wie ein Elektrolytungleichgewicht ) zu vermeiden, von denen bekannt ist, dass sie das QT-Intervall Ihres Herzens verlängern.