Metatarsalgie-was bedeutet das?
Metatarsalgie ist ein Oberbegriff, der verwendet wird, um Arten von Fußschmerzen zu beschreiben. Viele verschiedene Zustände können an diesem Ort zu Schmerzen führen. Die Metatarsalen sind lange Knochen im Fuß, die eine gleichmäßige Gewichtsverteilung beim Gehen ermöglichen sollen. Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist, kommt es zu Überlastung, was zu Fußschmerzen führt.
Welche Zustände verursachen Anzeichen von Fußschmerzen?,
Metatarsalgie kann als primäre oder sekundäre Metatarsalgie klassifiziert werden.
Primäre Metatarsalgie
In dieser Situation treten Fußschmerzen aufgrund einer veränderten Biomechanik des 1.Metatarsals auf. Übermäßige Gewichtsübertragung erfolgt durch die kleineren Metatarsalen (kleinere Zehen), was zu Überlastungsschmerzen führt.,
Beispiele für primäre Metatarsalgie sind:
- Hallux Valgus (Bunion)
- Hallux Rigidus (Arthritis des 1.MTP – Gelenks-Großer Zeh)
Sekundäre Metatarsalgie
Diese Gruppe umfasst spezifische Zustände, die diese Region des Fußes betreffen können, was zu Schmerzen führt.
Mortons Neurom
Ein Morton-Neurom ist eine schmerzhafte Erkrankung, die den Fußballen betrifft. Es ist eine schmerzhafte Vergrößerung / Verdickung des Nervs, die die Haut zwischen den Zehen empfindlich macht., Am häufigsten treten diese im 2.und 3. Fußbereich auf. Klassisch beschreiben Menschen das Gefühl, mit einem Kieselstein im Schuh zu gehen. Nervenreizungen können ein Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Brennen verursachen.
Die Diagnose wird klinisch mit einem Kompressions-Squeeze-Test und Ultraschall bestätigt.
MTP joint Bursitis
Eine Bursa ist eine sac-ähnliche Struktur, die an vielen Stellen im Körper gefunden wird., Wenn sich die Bursa entzündet, führt dies zu einer Bursitis. Bursale Entzündungen zwischen den Metatarsalen können zu Fußschmerzen führen.
Freibergs Krankheit
Dies ist ein ungewöhnlicher Zustand, der zum Zusammenbruch der Gelenkfläche des 2.Metatarsalkopfes führt. Schmerzen, Schwellungen und Steifheit treten auf. Freiberg-Krankheit betrifft am häufigsten junge / mittlere Frauen.
Stressfraktur
Stressfrakturen treten in Zeiten von Überlastung oder einer kürzlichen Änderung der Aktivitäten auf (z. B. beim Langstreckenlauf) ., Die häufigste Stelle einer Stressfraktur im Fuß sind die Metatarsalknochen. Stressfrakturen haben ein schlechtes Heilungspotential, wenn hohe Arbeitsbelastungen aufrechterhalten werden.
Ball von fuß schmerzen – Machen die Diagnose
Dr Smith wird eine gründliche geschichte zu bestimmen, was ist die wahrscheinliche ursache für ihre ball von fuß schmerzen. Wie oben beschrieben, müssen viele Ursachen berücksichtigt werden, und jede davon hat einen anderen Behandlungsplan., Eine detaillierte Untersuchung Ihres Fußes beurteilt den genauen Ort Ihrer Zärtlichkeit, bestimmt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie ein Neurom haben, und beurteilt, ob die Funktion Ihres großen Zehs zu Ihren Schmerzen beiträgt.
Normalgewichtige Röntgenstrahlen werden durchgeführt, um Arthritis, Stressfrakturen, Freiberg-Krankheit und die Beziehung Ihrer Metatarsalen (Fußknochen) zu überprüfen.
Sobald eine Diagnose bestätigt ist, wird ein Behandlungsplan eingeleitet.
Ball of foot pain-Treatment
Die Behandlung Ihrer Schmerzen hängt von Ihrer genauen Diagnose ab.,
Primäre Metatarsalgie
Patienten mit einem arthritischen großen Zeh oder Bunion müssen diese möglicherweise als Teil ihres Behandlungsplans verwalten lassen. 
Patienten mit abnormaler Biomechanik aufgrund zu langer Mittelfußknochen müssen möglicherweise eine verkürzte Osteotomie durchführen lassen, um die Kräfte zu entladen, die durch den Fußball gehen.
Sekundäre Metatarsalgie
Generische Behandlungsmöglichkeiten für Ball of foot pain umfassen das Abladen von Orthesen, Pre-Metatarsal Pads und Dehnübungen., Wenn anhaltende Schmerzen ein Problem sind, kann ein weiterer Eingriff erforderlich sein.
Mortons Neurom
Ultraschallgeführte Kortikosteroidinjektionen können bei der Behandlung von Mortons Neurom berücksichtigt werden. Wenn anhaltende Schmerzen bestehen bleiben, wird eine Exzision des Neuroms als Tagesverfahren durchgeführt.
MTP-Gelenkbursitis
Ultraschallgeführte Kortikosteroidinjektionen können bei der Behandlung von intermetatarsaler Bursitis in Betracht gezogen werden. Es ist ungewöhnlich, eine Operation für isolierte Bursitis zu erfordern.,
Freibergs Krankheit
Freibergs Krankheit ist eine schwer zu behandelnde Erkrankung. Chirurgische Optionen umfassen ein gemeinsames „Debridement“, um die entzündete Gelenkauskleidung und alle losen Körper, die im Gelenk eingeschlossen sind, zu entfernen. Off-Loading-Osteotomien (Knochenschneiden) können durchgeführt werden, um die Gelenkartikulation zu verbessern.
Spannungsbruch
Die Mehrzahl der Spannungsbrüche der Metatarsalen kann konservativ behandelt werden. Sobald die Diagnose gestellt wurde, führt das Abladen des betroffenen Knochens mit einer Ruhezeit häufig zu einer erfolgreichen Operation.