geen twee ervaringen met weeën zijn identiek, en er is geen duidelijke manier om te voorspellen hoe de jouwe zal dalen, zelfs tot de dag van de bevalling. Terwijl films en TV-programma ‘ s vaak de bevalling en bevalling als een een-twee-stap proces van duwen, schreeuwen en dan een zoete einde met een moeder die haar pasgeboren bundel van vreugde, het echte ding is meestal heel anders.
u kunt zich zorgen maken dat er iets mis gaat tijdens de bevalling, en misschien heeft u zelfs gehoord van een zeldzame zwangerschapscomplicatie die behouden placenta wordt genoemd., Het goede nieuws is dat het onwaarschijnlijk is dat het jou overkomt, het is behandelbaar — en het kan je baby geen pijn doen.
wat houdt de placenta vast?
behouden placenta is een zeldzame complicatie die slechts bij ongeveer 2 tot 3% van alle bevallingen optreedt wanneer de placenta na de geboorte van de baby geheel of gedeeltelijk in de baarmoeder achterblijft.,
tijdens de zwangerschap wordt de placenta aan de baarmoederwand bevestigd om de overdracht van voedingsstoffen, zuurstof, kooldioxide en water uit het bloed van de moeder naar de baby mogelijk te maken, waarbij kooldioxide van de baby terug door de navelstreng en de placenta naar de moeder stroomt voor eliminatie.
de placenta bestaat uit secties die elk verbonden zijn met de navelstreng door een eigen reeks vaten en een dubbellaags membraan dat een doorzichtige zak rond de foetus vormt.,
arbeid bestaat uit drie fasen: vroege bevalling, wanneer de baarmoederhals is verwijd tot 4 tot 6 cm; actieve bevalling, die blijft totdat de baarmoederhals is 7 tot 8 cm; en overgangsbijdrage, wanneer de baarmoederhals is volledig verwijd op 10 cm en het is net tijd om de baby uit te duwen.
na de bevalling is de laatste fase van de bevalling de bevalling van de placenta tijdens de weeën van de baarmoeder. Het afleveren van de placenta gebeurt meestal binnen 5 tot 30 minuten na de bevalling, hetzij vaginaal of via een keizersnede.,
Meer over Uw Placenta
soms kan de placenta echter geheel of gedeeltelijk in de baarmoeder worden vastgehouden omdat een deel door de baarmoederspier is gegroeid of in een hoek van de baarmoeder wordt “gevangen” wanneer het samentrekt.
wanneer de placenta niet intact wordt geboren of wanneer de placenta niet binnen 30 tot 60 minuten na de geboorte van de baby wordt verwijderd, wordt de placenta vastgehouden.
Wie heeft een risico op behoud van de placenta?,
vrouwen die een risico lopen op een ingehouden placenta zijn onder meer vrouwen die:
- een eerdere C-sectie
- een voortijdige bevalling vóór 34 weken
- een doodgeboren baby
- uteriene afwijkingen
- een lange eerste of tweede fase van de bevalling
- ingehouden placenta tijdens een vorige bevalling
Wat zijn de verschillende soorten ingehouden placenta?,
Er zijn drie scenario ‘ s waarin een behouden placenta kan voorkomen:
- placenta adherens, wat gebeurt omdat de baarmoederspieren niet genoeg samentrekken om de placenta los te maken van de baarmoederwand en deze uit de baarmoeder te verdrijven.
- gevangen placenta, wat gebeurt wanneer de placenta loskomt van de baarmoeder, maar niet op natuurlijke wijze het lichaam van de moeder verlaat. Dit kan optreden wanneer de baarmoederhals begint te sluiten voordat de gehele placenta wordt uitgescheiden.,
- placenta accreta, wat gebeurt wanneer de placenta in de diepere laag van de baarmoeder groeit en niet in staat is zich op natuurlijke wijze los te maken van het orgaan. Dit is het gevaarlijkste type behouden placenta en kan leiden tot een hysterectomie en bloedtransfusies.
Wat zijn de symptomen en tekenen van het vasthouden van de placenta?
het meest voorkomende teken van een behouden placenta is wanneer het orgaan dat uw baby voedt tijdens de zwangerschap niet spontaan wordt geboren binnen 30 en 60 minuten na de bevalling.,
als stukken van de placenta dagen of weken na de bevalling nog in uw lichaam aanwezig zijn, kunt u symptomen ervaren zoals:
- koorts
- aanhoudende zware bloeding met bloedstolsels
- krampen en pijn
- een stinkende afscheiding
Wat zijn de complicaties van het vasthouden van de placenta?
aangezien de placenta na de bevalling wordt vastgehouden, zijn er geen gevolgen voor de baby. Maar behouden placenta kan riskant zijn voor nieuwe moeders.,
in de tijd tussen de bevalling van de baby en de bevalling van de placenta kan excessieve bloeding of postpartumbloeding optreden, wat kan leiden tot significant bloedverlies, zelfs waardoor de moeder het risico loopt een bloedtransfusie nodig te hebben en andere noodmaatregelen om de bloeding te stoppen. Arbeid en levering eenheden zijn getraind om stappen te volgen om te bepalen waarom een moeder overmatig bloedt en krijgen de bloeding onder controle zo snel mogelijk.,
op kleinere schaal, als de stukjes placenta die worden vastgehouden zeer klein zijn en er geen abnormale bloedingen ter plaatse zijn, kan dit leiden tot postpartumbloedingen die langer duren dan verwacht, excessieve bloedingen die ongeveer 10 tot 12 dagen na de bevalling beginnen, of abnormale krampen en pijn twee tot drie weken na de bevalling.
14 dagen na de bevalling vormt zich een schurft van de placenta en u kunt een toename van rode bloedingen zien wanneer de schurft van de placenta eraf valt, wat onopgemerkt kan blijven omdat de baarmoeder al krimpt., Maar als er ook een infectie of een klein deel van de achtergehouden placenta, nieuwe bloeden van helder rood bloed kan beginnen, worden zwaar en prompt een eerste hulp oproep of bezoek.
Hoe wordt de placenta behouden?
behandeling vereist het verwijderen van de placenta of de delen ervan die in de baarmoeder zijn gebleven. Onmiddellijk na levering kan dit behouden onderdeel handmatig of met behulp van een instrument worden verwijderd om te helpen.
als het een week of twee vertraagd is, kan het het veiligst zijn om het laatste stukje placentaweefsel te verwijderen met behulp van echografie om de procedure te begeleiden.
kan het vasthouden van de placenta voorkomen worden?,
sommige studies hebben gesuggereerd dat de volgende technieken kunnen helpen voorkomen dat de placenta wordt vastgehouden:
- uteriene massage
- geneesmiddelen zoals oxytocine
- gecontroleerde tractie van de navelstreng (druk uitoefenen op de onderbuik terwijl tegelijkertijd aan de navelstreng wordt getrokken)
geen van deze methoden is echter wetenschappelijk bewezen dat ze het vasthouden van de placenta effectief voorkomen.
onthoud dat het zeer onwaarschijnlijk is dat al deze scenario ‘ s u zullen overkomen tijdens de bevalling en de bevalling van uw baby., In het zeldzame geval dat je uiteindelijk de placenta hebt behouden, zal je medisch team weten wat te doen om de risico ‘ s te minimaliseren en u te helpen veilig te beginnen op uw reis van het moederschap.