chemotherapie (chemo) is het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van kanker. Chemo voor blaaskanker kan op 2 verschillende manieren worden gegeven:
Intravesische chemotherapie
voor deze behandeling wordt het chemo geneesmiddel direct in de blaas gebracht. Dit type chemo wordt gebruikt voor blaaskanker dat alleen in het slijmvlies van de blaas. Het wordt beschreven in Intravesical therapie voor blaaskanker.,
systemische chemotherapie
wanneer chemogeneesmiddelen in pilvorm worden gegeven of in een ader (IV) of spier (IM) worden geïnjecteerd, gaan de geneesmiddelen in de bloedbaan en reizen ze door het hele lichaam. Dit wordt systemische chemotherapie genoemd. Systemische chemo kan kankercellen overal in het lichaam beïnvloeden.
wanneer wordt chemotherapie gebruikt?
systemische chemo kan worden gebruikt :
- vóór de operatie om te proberen een tumor te verkleinen zodat het gemakkelijker te verwijderen is en om de kans dat de kanker terugkomt te verminderen. Het geven van chemo vóór de operatie wordt neoadjuvante therapie genoemd.,
- na een operatie (of soms na bestralingstherapie). Dit wordt adjuvante therapie genoemd. Het doel van adjuvante therapie is om alle kankercellen die kunnen blijven na andere behandelingen te doden. Dit kan de kans verkleinen dat de kanker later terugkomt.
- bij mensen die bestralingstherapie krijgen, om de straling beter te laten werken.
- als de belangrijkste behandeling voor blaaskanker die zich heeft verspreid naar verre delen van het lichaam.
welke chemogeneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van blaaskanker?,
Chemogeneesmiddelen kunnen alleen of in combinatie worden gebruikt, afhankelijk van waarvoor ze worden gebruikt, de algehele gezondheid van een persoon en andere factoren.,
Wanneer chemo wordt gegeven met de straling, de meest voorkomende geneesmiddelen die worden gebruikt zijn:
- Verder
- Cisplatine plus-fluorouracil (5-FU)
- Mitomycine met 5-FU
Wanneer chemo wordt gebruikt zonder straling, de meest voorkomende combinaties zijn:
- Gemcitabine en cisplatine
- Dose-dense methotrexaat, vinblastine, doxorubicine (Adriamycine), en cisplatine (DDMVAC)
- Cisplatine, methotrexaat, en vinblastine (CMV)
- Gemcitabine en paclitaxel
Voor sommige mensen, voor de bijwerkingen van het krijgen van meer dan één chemo medicijn zou kunnen worden te veel om te verwerken., Voor deze mensen kan behandeling met een enkel geneesmiddel, zoals gemcitabine of cisplatine, een optie zijn. Andere geneesmiddelen die soms alleen worden gebruikt voor blaaskanker zijn docetaxel, paclitaxel, doxorubicine, methotrexaat, ifosfamide en pemetrexed.
artsen geven chemo in cycli, met elke behandelingsperiode gevolgd door een rustperiode om het lichaam de tijd te geven om te herstellen. Elke cyclus duurt meestal een paar weken.
De meeste blaaskanker zijn transitional cell (urothelial) kankers, maar er zijn ook andere soorten, waaronder plaveiselcelcarcinoom, adenocarcinoom en kleincellig carcinoom., Deze zeldzame vormen van blaaskanker kunnen worden behandeld met andere geneesmiddelen dan die hierboven vermeld.
bijwerkingen van chemotherapie
Chemogeneesmiddelen vallen cellen aan die zich snel delen, daarom werken ze tegen kankercellen. Maar andere cellen in het lichaam, zoals die in het beenmerg (waar nieuwe bloedcellen worden gemaakt), het slijmvlies van de mond en darmen, en de haarzakjes, delen ook snel. Deze cellen zullen waarschijnlijk ook door chemo worden beà nvloed, wat tot bijwerkingen kan leiden.,
de bijwerkingen van chemo hangen af van het type en de dosis van de toegediende geneesmiddelen en hoe lang ze worden ingenomen. Wanneer chemo en bestraling worden gegeven op hetzelfde moment, bijwerkingen hebben de neiging om erger te zijn., Vaak voorkomende bijwerkingen van de chemo zijn:
- Misselijkheid en braken
- Verlies van eetlust
- haaruitval
- zweertjes in de Mond
- Diarree
- Constipatie
- Verhoogde kans op infecties (door een tekort aan witte bloedcellen)
- Gemakkelijk bloeden of blauwe plekken, zelfs na een kleine snijwondjes en verwondingen (door een tekort aan bloedplaatjes)
- Vermoeidheid (als gevolg van een tekort aan rode bloedcellen)
Deze bijwerkingen verdwijnen meestal in de tijd na de behandeling eindigt. Er zijn vaak manieren om deze bijwerkingen te verminderen, sommige kunnen zelfs worden voorkomen., Geneesmiddelen kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om misselijkheid en braken te voorkomen of te verminderen. Vraag uw zorg team over de bijwerkingen die uw chemo drugs kunnen veroorzaken en wat kan worden gedaan om te voorkomen en/of te behandelen.
sommige chemogeneesmiddelen kunnen andere, minder vaak voorkomende bijwerkingen veroorzaken. Bijvoorbeeld, kunnen de drugs zoals cisplatin, docetaxel, en paclitaxel zenuwen beschadigen. Dit kan soms leiden tot symptomen (voornamelijk in de handen en voeten) zoals pijn, brandend of tintelend gevoel, gevoeligheid voor koude of warmte, of zwakte. Dit wordt perifere neuropathie genoemd.,
meld alle bijwerkingen aan uw medisch team, zodat ze direct kunnen worden behandeld. In sommige gevallen, de doses van de chemo drugs kan moeten worden verminderd of de behandeling kan moeten worden uitgesteld of gestopt om bijwerkingen erger te houden.