het lokaliseren van anatomische oriëntatiepunten kan worden uitgevoerd met behulp van twee palpatieprotocollen: 1) handmatige palpatie die de ruimtelijke locatie van oriëntatiepunten mogelijk maakt met al dan niet gecombineerde handen met driedimensionale (3D) digitalisering, en 2) virtuele palpatie op 3D-computermodellen verkregen, bijvoorbeeld door middel van medische beeldvorming.
-
handmatige palpatie van skeletkenmerken gecombineerd met 3D-digitalisering (zie de tekst hieronder voor uitleg).,
-
Virtual palpation of skeletal landmarks.
handmatige palpatie van skeletmarkeringen (hier geïllustreerd op de schouder van een patiënt, zie afbeelding links). De palperende hand lokaliseert de palpaties met een bevredigende nauwkeurigheid (minder dan 1 cm). Reflecterende markers maken deel uit van het wetenschappelijke protocol en maken verdere gekwantificeerde bewegingsanalyse mogelijk voor de follow-up van gewrichtsaandoeningen.,
Virtuele palpatie van skeletmarkeringen op een 3D botmodel (hier geïllustreerd op een kniemodel van een patiënt verkregen door medische beeldvorming, zie afbeelding rechts). Gekleurde bollen op de botten wijzen op gepalpeerde skeletachtige oriëntatiepunten. Deze methode in combinatie met gekwantificeerde handmatige palpatie maakt onderwerpspecifieke visualisatie van gewrichtsgedrag tijdens bepaalde bewegingstaken mogelijk (bijv. wandelen, trappen beklimmen, enz.).
de bovenstaande protocollen kunnen onafhankelijk worden gebruikt., Handmatige palpatie wordt gebruikt in klinische activiteiten voor verschillende doeleinden: – identificatie van pijnlijke gebieden; – positionering van bepaalde onderdelen van apparatuur (elektromyografie elektroden, auscultatie, externe oriëntatiepunten gebruikt in klinische beweging analyse of lichaamsoppervlak scannen); of – metingen van morfologische parameters (bijvoorbeeld lengte van de ledematen). Virtuele palpatie alleen is nuttig om individuele morfologische parameters van medische beeldvorming te kwantificeren: – lengte van de ledematen; – oriëntatie van de ledematen; – hoek van de gewrichten; of-afstand tussen verschillende skeletal locaties.,
het Combineren van gegevens uit zowel handmatige als virtuele palpatie protocollen kan bereiken aanvullende analyse: – registratie protocollen gericht op het opbouwen van referentie-kaders voor motion weergave volgens reproduceerbare klinische overeenkomsten; – voor modelize gezamenlijke bewegingen nauwkeurig tijdens spier-analyse; – om de lijn precies orthopedische hulpmiddelen volgens de individuele anatomie van een patiënt; of – om in te wikkelen en op de juiste schaal texturen in beweging gegevens bij het maken van animatie karakters.,
het gebruik van gestandaardiseerde definities voor de bovengenoemde activiteiten maakt een betere vergelijking en uitwisseling van resultaten mogelijk; dit is een belangrijk element voor de follow-up van patiënten of de ontwikkeling van hoogwaardige klinische en onderzoeksdatabases. Dergelijke definities maken het ook mogelijk dat personen met verschillende achtergronden (fysiotherapeuten, artsen, verpleegkundigen, ingenieurs, enz.). Indien deze definities strikt worden toegepast, maken zij een betere uitwisseling van gegevens en vergelijking van resultaten mogelijk dankzij de standaardisatie van de procedure., Zonder anatomische landmark standaardisatie, palpatie is gevoelig voor fouten en slecht reproduceerbaar.