Operationen und Verfahren: Beschneidung

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Die Beschneidung ist ein übliches Verfahren, bei dem die Haut, die die Penisspitze bedeckt, chirurgisch entfernt wird. Es wird normalerweise an einem neugeborenen Jungen durchgeführt, bevor er das Krankenhaus verlässt, und oft innerhalb der ersten 2 Lebenstage. Im jüdischen Glauben wird es in einer besonderen Zeremonie durchgeführt, wenn ein Baby 8 Tage alt ist.,

Jungen werden mit einer Haube geboren, die Vorhaut genannt wird und den Kopf (Eichel) des Penis bedeckt. Bei der Beschneidung wird die Vorhaut entfernt, um den Peniskopf freizulegen. Es ist ein schnelles Verfahren, das sehr wenig Blutungen verursacht und Stiche nicht benötigt werden. Ältere Jungen können beschnitten werden, aber das Verfahren ist etwas komplizierter. Nach der Beschneidung kann eine Schutzbandage über die Wunde gelegt werden, die im Allgemeinen innerhalb einer Woche bis 10 Tage von selbst heilt.

In den USA sind viele neugeborene Männer beschnitten., Beschneidung ist medizinisch nicht erforderlich, aber Studien zeigen, dass sie bestimmte Gesundheitsrisiken senkt. Laut der American Academy of Pediatrics (AAP) überwiegen die Vorteile des Verfahrens die Risiken.

Die meisten Eltern treffen die Entscheidung über die Beschneidung aus kulturellen, religiösen oder persönlichen Gründen (z. B. ob andere männliche Familienmitglieder beschnitten wurden).

Vorbereitung auf die Beschneidung

Sobald Sie sich entschieden haben, dass Ihr Baby beschnitten wird, besprechen Sie es mit dem Arzt, der das Verfahren durchführt., Viele Beschneidungen bei Neugeborenen werden von Geburtshelfern durchgeführt, aber auch Kinderärzte, Hausärzte, Urologen, Neonatologen und Kinderchirurgen können dies tun.

Die meisten gesunden Babys können innerhalb von 1 bis 2 Tagen nach der Geburt beschnitten werden. Die Beschneidung verzögert sich jedoch bei Babys mit bestimmten Erkrankungen. Der untersuchende Kinderarzt oder Neonatologe Ihres Kindes entscheidet, ob Ihr Neugeborenes auf die Beschneidung warten soll.,

Wenn es für Ihr Kind in Ordnung ist, eine Beschneidung zu haben, wird der Arzt alle Risiken, potenziellen Vorteile und Anweisungen zur Pflege Ihres Babys nach dem Eingriff überprüfen. Der Arzt wird auch nach einer Familienanamnese von Blutungsstörungen (wie Hämophilie oder von Willebrand-Krankheit) fragen. Bitten Sie den Arzt, alles zu erklären, was Sie nicht verstehen.,

Wenn Sie sich mit den Informationen wohl fühlen und Ihre Fragen vollständig beantwortet wurden, werden Sie gebeten, ein Einverständnisformular zu unterzeichnen, das besagt, dass Sie das Verfahren und seine Risiken verstehen und Ihrem Kind die Erlaubnis zur Beschneidung erteilen.

Beschneidungen werden oft im Kinderzimmer des Krankenhauses durchgeführt. Einige Eltern entscheiden sich dafür, während der Beschneidung im Behandlungsraum zu sein, während andere lieber darauf warten, dass das Baby in das Kinderzimmer zurückgebracht wird. Wenn Sie im Zimmer sein möchten, lassen Sie es Ihren Arzt wissen.,

Was passiert während des Eingriffs?

Ein baby ist in der Regel wach für die Beschneidung. Er ist normalerweise in einem geformten Kunststoffsitz positioniert, der ihn sicher an seinem Platz hält. Der Penis und die umgebende Haut werden vor Beginn des Eingriffs mit Antiseptika gereinigt.

Schmerzkontrollmaßnahmen

Mehrere sichere und wirksame Schmerzkontrollmethoden können die Schmerzen eines Babys während der Beschneidung lindern. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Art der Schmerzkontrolle, die Ihr Baby im Voraus haben wird.

Ein Lokalanästhetikum wird verwendet, um den Bereich des Penis zu betäuben, in dem der Einschnitt gemacht wird., Dies kann eine betäubende Creme und/oder ein Arzneimittel umfassen, das mit einer winzigen Nadel in den Penis injiziert wird. Aufgrund der betäubenden Creme fühlt sich Ihr Baby sehr wenig an, wenn die Nadel durch die Haut geht.

Um Stress und Beschwerden weiter zu reduzieren, kann die Krankenschwester Ihrem Baby einen „Saccharose-Schnuller“ (einen in Zuckerwasser getauchten Schnuller) geben, der nachweislich die Not von Neugeborenen verringert. Manchmal wird Paracetamol verabreicht, um Schmerzen zu lindern. Babys können sich auch besser fühlen, wenn sie gewickelt werden.

Beschneidungsmethoden

Bei Neugeborenen kann die Beschneidung auf verschiedene Arten durchgeführt werden., Die gebräuchlichsten Techniken schützen den Peniskopf mit speziellen Geräten, während die Vorhaut entfernt wird. Ihr Arzt wird feststellen, welche Methode geeignet ist.

Bei Neugeborenen sind die drei häufigsten Beschneidungstechniken:

1. Die Gomco-Klemme

Ein spezielles Instrument namens Sonde wird verwendet, um die Vorhaut vom Peniskopf zu trennen (sie sind normalerweise durch eine dünne Membran verbunden). Als nächstes wird eine glockenförmige Vorrichtung über dem Peniskopf und unter der Vorhaut angebracht (um dies zu ermöglichen, kann ein Einschnitt in die Vorhaut vorgenommen werden)., Die Vorhaut wird dann nach oben und über die Glocke gezogen und eine Klammer wird um sie herum angezogen, um den Blutfluss in den Bereich zu reduzieren. Ein Skalpell wird verwendet, um die Vorhaut zu schneiden und zu entfernen.

2. Die Mogenklemme

Wieder wird die Vorhaut mit einer Sonde vom Peniskopf getrennt. Die Vorhaut wird dann vor dem Kopf herausgezogen und durch eine Metallklemme mit einem Schlitz darin eingeführt. Die Klemme wird an Ort und Stelle gehalten, während die Vorhaut mit einem Skalpell geschnitten wird und danach einige Minuten verbleibt, um sicherzustellen, dass die Blutung kontrolliert wurde.

3., Die Plastibell-Technik

Diese Methode ähnelt der Gomco-Klemmtechnik. Nach der Trennung mit einer Sonde wird die Plastikglocke unter die Vorhaut und über den Kopf des Penis gelegt. Ein Stück Naht wird direkt um die Vorhaut gebunden, wodurch die Blutversorgung der Vorhaut unterbrochen wird. Ein Skalpell kann dann verwendet werden, um die zusätzliche Vorhaut abzuschneiden, aber der Kunststoffring bleibt eingeschaltet. Etwa 6 bis 12 Tage später fällt es von selbst ab.,

Nach dem Eingriff

Nach einer Beschneidung tragen die Ärzte Petroleumsalbe auf die Wunde auf und wickeln den Penis des Babys in Gaze, damit die Wunde nicht an seiner Windel haftet (es sei denn, die Ärzte haben die Plastibell-Methode angewendet, für die kein Verband erforderlich ist). Ihr Baby wird normalerweise kurz nach dem Eingriff zu Ihnen gebracht.

Nach der Beschneidung kommt es sehr wenig zu Blutungen, egal welche Technik angewendet wird., Obwohl Sie beim ersten Abnehmen des Verbandes möglicherweise ein wenig Blut am Rand des Einschnitts oder an der Windel sehen, hört dies im Allgemeinen von selbst auf.

Der Penis Ihres Babys kann einige Tage nach dem Eingriff wund sein, seien Sie also sanft, wenn Sie es baden. Verwenden Sie niemals adstringierende und spezielle Badeprodukte. Die meisten Ärzte empfehlen, den Bereich mit warmem Wasser sauber zu halten. Wenn Poop auf den Penis gelangt, kann Seifenwasser verwendet werden, um es sanft abzuwischen.

Wenn der Einschnitt mit einem Verband versehen ist, tragen Sie einen neuen (mit Vaseline) auf, wenn Sie die Windel für den ersten oder zweiten Tag wechseln., Auch nachdem der Verband nicht mehr benötigt wird, sollten Sie 3 bis 5 Tage lang ein Stück Vaseline auf den Penis oder auf die Vorderseite der Windel geben. Dies kann helfen, Beschwerden durch Reiben und Kleben an der Windel zu vermeiden.

Normalerweise dauert es zwischen 7 und 10 Tagen, bis ein beschnittener Penis von dem Eingriff geheilt ist. Bis dahin kann die Spitze roh oder gelblich sein., Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • anhaltende Blutung oder Blut an der Windel (mehr als viertelgroß)
  • Rötung oder Schwellung um die Penisspitze, die sich verschlimmert
  • Fieber
  • Anzeichen einer Infektion, z. B. das Vorhandensein von mit Eiter gefüllten Blasen
  • nicht innerhalb von 12 Stunden nach der Beschneidung urinieren

In der im ersten Lebensjahr ist es weniger wahrscheinlich, dass ein beschnittenes Kind eine Harnwegsinfektion bekommt., Es kann einfacher sein, einen beschnittenen Penis sauber und nicht infiziert zu halten, obwohl Jungen, die keine Beschneidungen haben, beigebracht werden können, unter der Vorhaut richtig zu reinigen, sobald sie einziehbar ist (normalerweise in der Pubertät).

Später im Leben zeigen Studien, dass beschnittene Männer auch ein geringeres Risiko haben, an Peniskrebs zu erkranken (obwohl die Krankheit selten ist). Die Beschneidung kann das Risiko verringern, an HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten (sexuell übertragbaren Krankheiten) einer infizierten Partnerin zu erkranken.,

Risiken und Komplikationen

Eine Beschneidung gilt als sicheres Verfahren mit minimalen, wenn überhaupt, Risiken. Meistens gibt es keine Komplikationen.

In seltenen Fällen können Komplikationen umfassen:

  • Infektion: Eine Infektion ist selten, da Ärzte sterile Techniken verwenden, um das Verfahren durchzuführen. Die meisten beschneidungsbedingten Infektionen sind mild und leicht mit Antibiotika behandelbar. Anzeichen einer Infektion sind eine Verschlechterung der Rötung, Eiter, Schmerzen und Schwellungen um den Einschnitt oder Fieber. Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, rufen Sie den Arzt an.,
  • Blutungen an der Stelle: Dies ist wahrscheinlicher, wenn das Kind eine Blutungsstörung hat, weshalb es wichtig ist, den Arzt über jede Familienanamnese von Blutungen oder Gerinnungsproblemen zu informieren. Sehr selten kann während des Eingriffs ein kleines Blutgefäß gestochen werden. In den meisten Fällen hört diese Blutung von selbst auf, aber gelegentlich sind Stiche erforderlich.
  • Risiken im Zusammenhang mit Anästhesie: Lokalanästhesie ist sehr sicher, kann jedoch manchmal zu Blutergüssen, Blutungen oder Hautreizungen führen., In seltenen Fällen kann es zu unregelmäßigen Herzrhythmen, Atemproblemen, allergischen Reaktionen und sehr selten zum Tod kommen. Diese Komplikationen sind nicht häufig und betreffen in der Regel Patienten, die andere medizinische Probleme haben.
  • Unvollständige Entfernung der Vorhaut: Manchmal bleibt zu viel Haut zurück. Dies wird weniger offensichtlich, wenn das Kind älter wird. Gelegentlich, wenn die überschüssige Haut uneben ist, kann zu einem späteren Zeitpunkt ein Korrekturverfahren erforderlich sein.
  • Schädigung des Penis: In seltenen Fällen kann der Peniskopf während einer Beschneidung verletzt werden., Vorsichtsmaßnahmen, die Ärzte fast immer treffen, verhindern dies jedoch.

Wenn Ihr Kind irgendeine Art von Eingriff oder Operation hat, ist es verständlich, ein wenig unruhig zu sein. Aber es hilft zu wissen, dass Beschneidungen häufige Verfahren sind und Komplikationen selten sind. Ein Kind, das eine Beschneidung hat, heilt normalerweise ohne Schwierigkeiten oder gesundheitliche Probleme. Wenn Sie Fragen zur Beschneidung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Rezensiert von: Larissa Hirsch, MD
Rezensiert von: Juni 2016

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