Von Kerry Grens, Reuters Health
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NEW YORK (Reuters Health) – Das Steroid Prednisolon kann laut einer neuen Studie die Symptome einer Sinusinfektion nicht besser reduzieren als ein Placebo.
Es ist möglich, dass das Steroid einfach weniger leistungsfähig ist als die körpereigenen Fähigkeiten, Infektionen zu bekämpfen, sagte Dr. Richard Rosenfeld, Professor am SUNY Downstate Medical Center und Lehrstuhl für HNO-Heilkunde, der nicht an dieser Studie beteiligt war.,
„Wenn Sie die Natur einfach ihren Lauf nehmen lassen, wird die überwiegende Mehrheit von selbst aufräumen“, sagte Rosenfeld gegenüber Reuters Health.
Forscher hatten vermutet, dass ein orales Steroid Infektionen früher beseitigen könnte, als sie ihren Kurs laufen zu lassen, weil Steroid-Nasensprays einen kleinen Vorteil darin gezeigt haben, dass sich die Menschen ein paar Tage zuvor besser fühlen (siehe Reuters Health Report vom 16. reut.rs/JgN3No).,
„Mit einem Nasenspray könnte der Nasenausfluss verhindern, dass die Steroide in die Nasennebenhöhlen gelangen, daher dachten wir, dass die Verabreichung dieser (systemischen) Kortikosteroide einige positive Auswirkungen haben könnte“, sagte Dr. Roderick Venekamp, Hauptautor der Studie und Forscher am University Medical Center Utrecht in den Niederlanden.
Venekamp und seine Kollegen baten 174 Patienten, die wegen Nasensymptomen zu ihren Ärzten gekommen waren, eine Woche lang entweder 30 Milligramm pro Tag Prednisolon-oder Placebopillen einzunehmen.,
Die Teilnehmer hatten mindestens fünf Tage lang Nasenausfluss oder Stauungen und Gesichtsschmerzen.
Sie wussten nicht, ob sie der Prednisolon-Gruppe oder der Placebo-Gruppe zugeordnet waren.
Zwei Wochen lang führten die Personen in der Studie ein Tagebuch über ihre Symptome.
Die Forscher, die ihre Ergebnisse im Canadian Medical Association Journal veröffentlichten, stellten fest, dass die Symptome in der Steroidgruppe größtenteils genauso lange anhielten wie in der Placebo-Gruppe zwischen sieben und neun Tagen.,
Auch eine ähnliche Anzahl von Patienten in jeder Gruppe fühlte sich innerhalb einer Woche völlig symptomfrei.
Unter denen, die Steroide einnahmen, berichteten 33 Prozent nach einer Woche über keine Symptome, und unter denen, die gefälschte Pillen einnahmen, berichteten 25 Prozent über keine Symptome mehr.
In ähnlicher Weise berichteten 63 Prozent der Menschen in der Steroidgruppe nach einer Woche über keine Gesichtsschmerzen oder-druck, ebenso wie 56 Prozent der Menschen in der Placebo-Gruppe.
Die Forscher stellten fest, dass diese Unterschiede eher auf den Zufall als auf die Medikation zurückzuführen sein könnten.,
Basierend auf den Ergebnissen „sind wir der Meinung, dass systemische Kortikosteroide für die große Bevölkerung nicht vorteilhaft sind“, sagte Venekamp gegenüber Reuters Health.
Er sagte, dass vielleicht einige Arten von Patienten profitieren könnten, aber mehr Forschung ist erforderlich, um herauszufinden, wer sie sind.
‚VERWENDEN SIE KEIN ORALES STEROID‘
In der Zwischenzeit bleiben den Patienten nur wenige Optionen.
Frühere Studien haben gezeigt, dass Nasenspraysteroide die Chancen, sich besser zu fühlen, nur um sieben Prozent erhöhen – was bedeutet, dass nur einer von 15 Personen, die sie einnehmen, davon profitieren wird.,
Steroide tragen auch ein Risiko von Nebenwirkungen, wie Knochenschwund, für Menschen, die auf sie langfristig sind, und Ärzte haben ihre Besorgnis über den übermäßigen Gebrauch der Medikamente zum Ausdruck gebracht (siehe Reuters Health Report vom 25. reut.rs/OnntE3).
Antibiotika scheinen auch Sinusinfektionen nicht viel zu helfen, und auch sie tragen ihre eigenen Risiken wie Magenverstimmung und Arzneimittelresistenz (siehe Reuters Health Report vom 15. reut.rs/zWIs5A).,
Rosenfeld sagte, Nasenspray-Abschwellungsmittel und Kochsalzlösung-Bewässerungsprodukte, wie ein Neti-Topf, können helfen, Symptome zu lindern.
Letztendlich wird Geduld dazu beitragen, Menschen durch ihre Infektion zu sehen und sich besser zu fühlen, sagte Rosenfeld, dessen eigene Forschung herausgefunden hat, dass sich 73 Prozent der Menschen innerhalb von sieben bis 12 Tagen verbessern, ohne Antibiotika oder Steroide einzunehmen.
„Das Endergebnis dieser Studie ist:“ Verwenden Sie kein orales Steroid“, sagte er.