Eine Krise der Angst oder Panikattacke ist der plötzliche Beginn, in der Regel in weniger als 10 Minuten, ein Gefühl unüberschaubares Unbehagen oder Besorgnis intensiv, Angst oder Terror, oft mit einem Gefühl der bevorstehenden Katastrophe verbunden (das Gefühl des Todes, verrückt zu werden oder die Kontrolle zu verlieren), zusammen mit einem dringenden Bedürfnis, aus der Situation zu fliehen., Die Episode wird von verschiedenen klinischen Manifestationen begleitet und verschwindet normalerweise allein, in Minuten oder seltener in Stunden. Zwischen 1 und 3 von 100 Menschen werden im Laufe ihres Lebens eine Panikattacke erleben.
Notstörung oder Panikattacke Störung besteht in der anhaltenden Auftreten in der Zeit der wiederkehrenden und unvorhersehbaren Not Krisen. Die Häufigkeit von Panikattacken ist variabel, von einer pro Woche bis zu mehreren Episoden in kurzer Zeit, gefolgt von großen Perioden ohne Symptome., Der erste Angriff tritt normalerweise außerhalb des Hauses auf und tritt häufig in der späten Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter auf. Oft erinnert sich der Patient genau an den Moment der ersten Krise, ohne notwendigerweise eine klare auslösende Situation zu haben. Bei vielen Probanden ist das Auftreten des ersten Angriffs mit Angst und fortschreitender Angst verbunden, dass sich der Angriff wiederholt, und vermeiden Sie daher die Orte oder Situationen, von denen sie glauben, dass sie die Episode erneut auslösen können., In diesem Sinne ist Agoraphobie oder irrationale Angst, sich an Orten gefangen zu fühlen, denen man nicht entkommen kann, bei Patienten mit wiederholten Panikattacken sehr häufig und führt zu einer fortschreitenden psychischen und physischen Isolation.
distress Disorder ist häufig in der Bevölkerung und hat in der Regel einen chronischen Verlauf, wenn auch oszillierende Intensität.
Ursachen von Panikattacken
seine Ursachen sind unbekannt, obwohl eine wichtige genetische Komponente gezeigt wurde., Es scheint, dass eine übertriebene Freisetzung von Katecholaminen (Substanzen, die Nervosität, Zittern, Tachykardie und Erregung begünstigen) vor bestimmten Reizen beteiligt ist.
Was sind die Symptome einer Panikattacke?
Eine Panikattacke besteht aus dem Auftreten einer differenzierten Episode von Angst oder Not, die sich in weniger als 10 Minuten entwickelt und in der 4 oder mehr der folgenden Symptome abrupt auftreten:
- Herzklopfen, Zittern des Herzens oder erhöhte Herzfrequenz.
- Schwitzen.
- Zittern oder STÖßE.,
- Erstickungsgefühl oder Kurzatmigkeit.
- Erstickungsgefühl.
- Engegefühl oder Beschwerden in der Brust.
- übelkeit oder Bauchschmerzen.
- Instabilität, Schwindel oder Ohnmacht.
- Derealisation (Gefühl der Unwirklichkeit) oder Depersonalisierung (Gefühl getrennt von sich selbst).
- Angst die Kontrolle zu verlieren oder verrückt zu werden.
- Angst vor dem sterben.
- Parästhesien (Taubheitsgefühl oder Kribbeln) in Gliedmaßen oder um den Mund herum.
- Schüttelfrost oder Hitzewallungen.,
Diese Symptome verschwinden normalerweise nach etwa einer Stunde Evolution.
diagnostische Kriterien wurden für Notkrisen vorgeschlagen, abhängig von den Umständen, unter denen sie auftreten, und der Art des Auftretens:
- spontane oder unerwartete Krisen. Sie erscheinen, ohne mit sofortigen Auslösern in Verbindung gebracht zu werden. Sie sind diejenigen, die die Existenz einer Notstörung (oder Panikstörung) definieren.
- Krisen, die durch bestimmte Situationen ausgelöst werden., Sie treten ausnahmslos unmittelbar nach Exposition oder Vorfreude auf einen Umweltreiz oder Auslöser auf. Sie sind charakteristisch für phobische Störungen. Der Beginn dieser Krisen ist in der Regel progressiv, abhängig von der Annäherung und/oder Vorahnung des phobischen Reizes. Sie geben schnell nach oder zeigen sich nicht, wenn Vermeidungsverhalten erfolgreich sind.
- Krisen prädisponiert durch Situationen., Sie erscheinen während der Exposition gegenüber einem Umweltauslöser, obwohl sie nicht immer mit dieser Situation verbunden sind, noch wenn sie unmittelbar nach der Bewältigung erscheinen. Diese Krisen wären charakteristisch für Agoraphobie.
Wie wird es diagnostiziert?,
Die Diagnose einer Notstörung besteht darin, dass sie mindestens einen Monat lang mit Angst vor der Möglichkeit einer Panikattacke oder Verhaltensänderungen infolgedessen nach den folgenden Kriterien bestehen bleibt:
- 1 und 2 sind erfüllt:
- unerwartete rezidivierende (sich wiederholende) Notkrisen (Panikattacken).,
- mindestens eine der Krisen wurde 1 Monat (oder länger) von einem (oder mehreren) der folgenden Symptome verfolgt:
- anhaltende Besorgnis über die Möglichkeit weiterer Krisen.
- Sorge um die Auswirkungen der Krise oder ihrer Folgen (z. B. Kontrollverlust, Herzinfarkt,“verrückt werden“).
- signifikante Veränderung in der Krise Verhalten.,
- Notkrisen sind nicht auf die direkten physiologischen Wirkungen eines Stoffes (Drogen, Drogen) oder einer medizinischen Erkrankung (Hyperthyreose) zurückzuführen.,
- Die Krise der Angst kann nicht am besten durch das Vorhandensein einer anderen psychischen Störung erklärt werden, wie zum Beispiel soziale Phobie (tritt auf, wenn sie sozialen Situationen ausgesetzt wird, die befürchtet werden), spezifische Phobie (tritt auf, wenn sie Situationen ausgesetzt ist phobisch spezifisch), Zwangsstörung (zum Beispiel, wenn sie Schmutz ausgesetzt ist, wenn es um das Problem der Kontamination geht), posttraumatische Belastungsstörung (als Reaktion auf Reize, die mit sehr stressigen Situationen verbunden sind) oder Störung, Trennungsangst (wenn sie nicht zu Hause oder bei Angehörigen sind).,
Panikattacken oder Angststörungen können mit oder ohne Agoraphobie auftreten. Die Kriterien für Agoraphobie beziehen sich auf:
- Entstehung von Angst erworben und irrational, wobei an Orten oder Situationen, wo es schwierig sein kann (oder peinlich) zu entkommen oder kann nicht von Hilfe in dem Fall scheinen eine Panikattacke oder Not unerwartet haben., Agoraphobische Ängste hängen oft mit einer Reihe charakteristischer Situationen zusammen, darunter allein zu sein, sich mit Menschen zu vermischen oder anzutreten, eine Brücke zu überqueren oder mit Bus, Bahn oder Auto zu reisen. Die Diagnose einer spezifischen Phobie sollte in Betracht gezogen werden, wenn das Vermeidungsverhalten auf eine oder einige bestimmte Situationen beschränkt ist, oder soziale Phobie, wenn es nur mit sozialen Ereignissen zusammenhängt.,
- Diese Situationen werden vermieden (zum Beispiel ist die Anzahl der Reisen begrenzt) auf Kosten erheblicher Beschwerden oder Angstzustände aus Angst vor einer Notkrise oder stressähnlichen Symptomen, oder das Vorhandensein eines Bekannten ist unerlässlich, um sie zu ertragen.,oder Vermeidung kann nicht besser durch das Vorhandensein einer anderen psychischen Störung wie soziale Phobie (Vermeidung beschränkt auf soziale Situationen aus Angst vor Erröten), spezifische Phobie (Vermeidung beschränkt auf isolierte Situationen wie Aufzüge), Zwangsstörung (zum Beispiel Vermeidung von allem, was bei einer Person mit obsessiven Vorstellungen von Kontamination auftreten kann), posttraumatische Belastungsstörung (Vermeidung von Reizen im Zusammenhang mit einer Trennung (Vermeidung von Verlassen des Hauses oder der Familie) erklärt werden.,
Jede Diagnose von Angstzuständen muss zuvor einige Krankheiten ausgeschlossen haben, die in einigen Situationen mit extremer Nervosität auftreten können.
ist es erblich?
Notstörung ist häufiger bei nahen Familienmitgliedern. Zwischen 30 und 50% der Zwillingsgeschwister eines Patienten mit Distress Disorder haben auch die Krankheit.
was ist die Prognose?
Die Behandlung kontrolliert normalerweise Episoden., Die meisten behandelten Patienten haben keine Symptome und viele von ihnen können die Behandlung abbrechen, ohne dass die Krankheit wieder auftritt. Leider gehen viele Menschen mit Panikattacken nicht zum Arzt und können erhebliche Veränderungen in ihrer Lebensqualität erleiden.
Behandlung von Panikattacken
Ziel der Behandlung ist es, die Anzahl der Angstattacken und deren Intensität zu reduzieren.,
Die grundlegende Behandlung dieser Patienten sind Antidepressiva, insbesondere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer(Fluoxetin, Paroxetin, Citalopram usw.). Sie werden normalerweise in niedrigeren Dosen als zur Behandlung von Depressionen begonnen und bis zu 2 Jahre nach dem Verschwinden der Anfälle aufbewahrt. Benzodiazepine (Anxiolytika) werden normalerweise verwendet, wenn die Krankheit zunächst diagnostiziert wird und danach sporadisch.
psychotherapeutische Interventionen können dem Patienten helfen, die Symptome bei Anfällen zu kontrollieren., Sie sind Strategien, die von Fachleuten verwendet werden, um das Problem zu erklären und zu lösen.