Rak jelita grubego jest trzecią najczęstszą diagnozą raka i przyczyną zgonów związanych z rakiem u mężczyzn i kobiet.1 American Cancer Society szacuje, że w 2020 r. u prawie 150 000 osób zdiagnozuje się raka okrężnicy lub odbytnicy [2], A 53 000 z tego powodu umrze. Liczba zgonów spada od dziesięcioleci, częściowo ze względu na lepsze i bardziej dostępne badania przesiewowe.,
istnieje kilka rodzajów badań przesiewowych raka jelita grubego, z których większość obejmuje Medicare. Koszty różnią się w zależności od testu i tego, co pokazuje.
co musisz wiedzieć
Medicare obejmuje regularne kolonoskopie, ale częstotliwość różni się w zależności od wysokiego lub niskiego ryzyka.
to, co płacisz z kieszeni za kolonoskopię, zależy od tego, co znajdziesz.
Medicare płaci za inne badania raka jelita grubego, ale zasady różnią się, kiedy można je dostać i co, jeśli już, zapłacisz.,
Co To jest rak jelita grubego lub jelita grubego?
rak jelita grubego, znany również jako rak jelita grubego lub odbytnicy, to każdy rak, który rozpoczyna się w okrężnicy lub odbytnicy. Podobnie jak inne nowotwory, rak jelita grubego rozpoczyna się, gdy grupa komórek w organizmie wyrastają z kontroli.
Co To jest kolonoskopia?
kolonoskopia jest zabiegiem badającym Duże okrężnicy i odbytnicy pod kątem zmian lub nieprawidłowości za pomocą długiej rurki wprowadzonej do odbytnicy.,3 za pomocą dołączonej kamery lekarz może zajrzeć do wnętrza jelita grubego i, jeśli to konieczne, usunąć polipy lub pobrać próbkę nieprawidłowych tkanek.
kolonoskopie są zwykle zalecane co 10 lat dla osób powyżej 50 roku życia bez innych czynników ryzyka, a częściej dla tych, którzy mają dodatkowe czynniki ryzyka lub rozwijają ból lub inne objawy.4
Jak rozwija się rak jelita grubego?
rak jelita grubego rozpoczyna się w jelicie grubym, zwykle z polipami lub naroślami, na wewnętrznej wyściółce jelita grubego. Większość polipów nie jest nowotworowa, 5 i mniej niż 10% rozwija się w raka inwazyjnego.,6 ryzyko wzrasta wraz z wiekiem i innymi czynnikami, takimi jak styl życia (co oznacza dietę, wagę i poziom ćwiczeń fizycznych, a także używanie tytoniu lub alkoholu), osobistą lub rodzinną historię choroby i pewne warunki genetyczne.
często ludzie nie mają objawów, co sprawia, że badania przesiewowe są szczególnie ważne. Skonsultuj się z lekarzem,jeśli uważasz, że występują objawy.7
Jak często stosuje się kolonoskopię?
Medicare obejmuje kolonoskopie do celów przesiewowych raz na 24 miesiące dla osób O WYSOKIM RYZYKU lub raz na 120 miesięcy dla osób o średnim ryzyku.,8
Czy istnieją różne rodzaje kolonoskopii?
Medicare obejmuje kolonoskopie inaczej, jeśli celem jest profilaktyka lub diagnostyka.
kolonoskopie profilaktyczne lub przesiewowe są wykonywane na podstawie wieku, płci lub ogólnej historii medycznej lub rodzinnej. Z definicji, masz kolonoskopię przesiewową, gdy nie masz konkretnego powodu, aby sądzić, że masz raka jelita grubego.
kolonoskopia diagnostyczna jest wykonywana w przypadku wystąpienia objawów lub wcześniejszych nieprawidłowości., Jeśli lekarz wykryje polipy lub nieprawidłowe tkanki podczas kolonoskopii przesiewowej, test przekształca się w kolonoskopię diagnostyczną zgodnie z zasadami Medicare.
jeśli jest to badanie profilaktyczne i jesteś wysokiego ryzyka
Medicare obejmuje badanie kolonoskopii przesiewowej raz na 24 miesiące dla osób uważanych za wysokiego ryzyka,9 zdefiniowanych jako posiadające historię lub bliskiego krewnego z historią polipów jelita grubego lub raka, historii polipów, lub zapalnych chorób jelit, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.,10
jeśli jest to badanie profilaktyczne i nie jest wysokie ryzyko
dla osób uznanych za średnie ryzyko, gdzie jedynym czynnikiem ryzyka jest Twój wiek, Medicare obejmuje profilaktyczną kolonoskopię co 120 miesięcy.
jeśli jest to badanie diagnostyczne
Jeśli kolonoskopia przesiewowa przekształci się w procedurę diagnostyczną, będziesz odpowiedzialny za kopłatę, ale nie za odliczenie.
ile kosztuje kolonoskopia w Medicare?,
Jeśli otrzymasz prewencyjną kolonoskopię od świadczeniodawcy, który uczestniczy w Medicare i zgodził się przyjąć zlecenie na usługi objęte Medicare, nie zapłacisz copayment ani odliczenia.11 przyjęcie cesji oznacza, że dostawca zgadza się lub jest zobowiązany przez prawo do przyjęcia zatwierdzonych kwot Medicare jako płatności w całości. Większość lekarzy, którzy akceptują Medicare zaakceptować te warunki płatności, ale to jest dobry pomysł, aby potwierdzić, zanim otrzymasz usługi.,
jeśli jest to badanie diagnostyczne
Jeśli lekarz wykryje i usunie polip lub inną tkankę podczas kolonoskopii, Medicare uważa to za diagnostyczne,nawet jeśli poszedłeś na badanie profilaktyczne. W przypadku kolonoskopii diagnostycznej możesz zapłacić koinsurance-20% rachunku-plus kopayment, jeśli otrzymasz kolonoskopię w szpitalu. Twoja część B odliczenia nie ma zastosowania.
jakie inne badania na raka jelita grubego?
istnieje wiele badań przesiewowych raka jelita grubego.,13
wirtualna kolonoskopia
wirtualna kolonoskopia wykorzystuje skaner CT do obrazowania okrężnicy i odbytnicy z zewnątrz ciała.14.05.2012-14.05.2012-14.05.2012-14.05.201215
Fecal occult blood test (FOBT) lub fecal immunochemical test (FIT)
U. S. Preventive Services Task Force uważa kilka rodzajów testów stolca dopuszczalne do badań przesiewowych raka jelita grubego.16
badanie krwi w kale (FOBT) wykorzystuje substancję chemiczną do pomiaru krwi w kale lub kale, co może być oznaką polipów lub raka jelita grubego.,
Test immunochemiczny kału (FIT) wykorzystuje przeciwciała do wykrywania białka hemoglobiny w kale lub kale. Ataki są bardziej wrażliwe niż FOBT.17
test DNA kału
FIT-DNA lub test DNA kału wykrywa hemoglobinę, a także biomarkery raka z błony śluzowej jelita grubego i odbytnicy. Testy te są bardziej czułe niż standardowe pasuje, więc wykrywają więcej nieprawidłowości, ale także więcej fałszywie dodatnich.
elastyczna sigmoidoskopia
elastyczna sigmoidoskopia wprowadza do esicy okrężnicy przez odbytnicę podświetloną rurkę z soczewką.,18 nieprawidłowe komórki lub narośla mogą być usunięte do biopsji. W przeciwieństwie do kolonoskopii, badanie to zwykle nie wymaga sedacji.
lewatywa z podwójnym kontrastem baru
lewatywa z podwójnym kontrastem Baru oferuje inny sposób wizualizacji jelita grubego z zewnątrz ciała.19 przy użyciu serii zdjęć rentgenowskich badanie to jest mniej inwazyjne, odpowiednie dla osób, które nie mogą poddać się kolonoskopii.
czy te screeny są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym?
,21
badania FOBT i FIT są objęte co 12 miesięcy dla osób w wieku 50 lat lub starszych ze skierowaniem od lekarza lub innego wykwalifikowanego świadczeniodawcy. Jeśli lekarz prowadzący badanie zaakceptuje zlecenie-lub płatność zatwierdzoną przez Medicare-nic nie płacisz.
W Domu, badania DNA kału multi-target wykonywane są raz na trzy lata, jeśli jesteś w wieku od 50 do 85,22 lat ze średnim ryzykiem i nie wykazujesz żadnych objawów. Jeśli kwalifikujesz się, nie płacisz za test, jeśli jest on wykonywany przez dostawcę, który akceptuje cesję Medicare.,
elastyczne sigmoidoskopie są objęte raz na 48 miesięcy dla większości osób w wieku 50 lat i starszych, lub 120 miesięcy po wcześniejszej kolonoskopii przesiewowej.23 jeśli lekarz przyjmie zlecenie, nic nie płacisz. Jeśli badanie przesiewowe zamienia się w biopsję lub usunięcie tkanki, procedura zamienia się w test diagnostyczny, a twoja koparacja lub koinsurance będą miały zastosowanie. Jednak część B odliczenia nie.,
podwójnie kontrastowe lewatywy barowe są objęte częścią B Medicare dla osób w wieku 50 lat i starszych raz na 48 miesięcy zamiast kolonoskopii lub elastycznej sigmoidoskopii, lub raz na 24 miesiące dla osób, które są uważane za wysokie ryzyko.24
płacisz koinsurance — 20% kwoty zatwierdzonej przez Medicare-za usługi lekarza, plus kopayment, jeśli badanie jest przeprowadzane w szpitalu. Podobnie jak w przypadku innych metod przesiewania jelita grubego, część B odliczenia nie ma zastosowania.
po co robić badania na raka jelita grubego?,
rak jelita grubego jest jedną z najczęstszych postaci raka, najczęściej dotyka dorosłych w wieku od 65 do 74 lat. Wykazano, że wczesne wykrywanie zmniejsza liczbę zgonów z powodu raka jelita grubego.25.05.2012