cel: sprawdzić, czy d-mannoza w proszku jest skuteczna w zapobieganiu nawracającym zakażeniom układu moczowego (zum).
materiały i metody: po wstępnym leczeniu antybiotykowym ostrego zapalenia pęcherza 308 kobiet z nawracającym zum w wywiadzie i bez innych istotnych chorób współistniejących zostało losowo przydzielonych do trzech grup., Pierwsza grupa (n = 103) otrzymywała profilaktycznie 2 g proszku D-mannozy w 200 ml wody na dobę przez 6 miesięcy, druga (N = 103) otrzymywała 50 mg nitrofurantoiny na dobę, a trzecia (N = 102) nie otrzymywała profilaktycznie.
wyniki: ogółem u 98 pacjentów (31,8%) wystąpiły nawracające ZUM: 15 (14,6) w grupie D-mannozy, 21 (20,4) w grupie nitrofurantoiny i 62 (60,8) w grupie bez profilaktyki, przy czym częstość występowania była znacząco wyższa w grupie bez profilaktyki w porównaniu z grupami aktywnymi (p< 0,001)., U pacjentów z grupy D-mannozy i grupy nitrofurantoiny ryzyko nawracających epizodów zum podczas leczenia profilaktycznego było znacznie mniejsze niż u pacjentów z grupy bez profilaktyki (RR 0, 239 i 0, 335, P < 0, 0001). W grupach aktywnych 17,9% pacjentów zgłaszało działania niepożądane, ale były one łagodne i nie wymagały przerwania profilaktyki. U pacjentów z grupą D-mannozy ryzyko wystąpienia działań niepożądanych było znacznie mniejsze niż u pacjentów z grupą nitrofurantoiny (RR 0, 276, P < 0.,0001), ale kliniczne znaczenie tego stwierdzenia jest niewielkie, ponieważ Nitrofurantoina była dobrze tolerowana.
wnioski: w naszym badaniu d-mannoza w proszku znacznie zmniejszyła ryzyko nawrotowego zum, które nie różniło się od występującego w grupie nitrofurantoiny. Konieczne będzie przeprowadzenie dalszych badań, aby potwierdzić wyniki tego badania, ale wstępne wyniki wskazują, że D-mannoza może być przydatna w zapobieganiu ZUM.