cykl sercowy
- jest relaksacją Wolumową – faza ta występuje po zamknięciu zastawki aortalnej i dalszym zamknięciu zastawki mitralnej. Relaksacja LV jest zależna od energii, wymaga ATP. Wapń najpierw dysocjuje z Troponiny C, umożliwiając aktynie dysocjację z miozyny. Wapń jest następnie pobierany z powrotem do retikulum sarkoplazmatycznego przez SERCA-2. Istnieją również elastyczne siły zwijania białek, takich jak titin, które pomagają w relaksacji.,
- szybkie napełnianie-rozpoczyna się po przekroczeniu ciśnienia w lewym przedsionku i otwarciu zastawki dwudzielnej, umożliwiając pasywny przepływ krwi do NN. faza ta zapewnia największą objętość podczas napełniania.
- powolne napełnianie-występuje, gdy ciśnienie LV zbliża się do ciśnienia w przedsionku L. Przyczynia się do 5% całkowitej objętości rozkurczowej. Przedsionek L działa jako przewód podczas tej fazy, umożliwiając powrót żylny przepływ przez LA do LV. ciśnienie LV może zmniejszyć się do ciśnienia pod atmosferycznego, powodując zjawisko rozkurczowego ssania.,
- skurcz przedsionkowy – ostatnie 15% (średnio) objętości LV jest dostarczane jako kontrakt przedsionkowy. Jest to ważniejsze w przypadku wysokiego tętna i przerostu LV.
napełnianie LV może ulec upośledzeniu i prowadzić do niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (dysfunkcją rozkurczową.) Upośledzone rozluźnienie LV zmniejsza szybkie napełnienie, więc większa część lvedv musi pochodzić z skurczu przedsionkowego. Zmniejszona zgodność z LV powoduje zwiększenie LVEDP, które mogą powodować obrzęk płuc.,
zgodność z LV jest zależna od charakterystyki mięśnia sercowego (niezależna od objętości, np. przerostu) i charakterystyki Komory (zależna od objętości.) Przyczynami upośledzenia wypełnienia LV są niedokrwienie mięśnia sercowego, które hamuje ilość ATP dostępną dla relaksacji izowolumicznej. Przerost LV z HTN, lub przewlekłej niedrożności LVOT, takich jak AS, towarzyszy zwiększone zwłóknienie LV, zmniejszenie lepkosprężystych właściwości odrzutu serca.