objawy, leczenie i zapobieganie
hiperglikemia oznacza wysoki (hyper) glukozy (gly) we krwi (emia). Organizm potrzebuje glukozy do prawidłowego funkcjonowania. Twoje komórki polegają na glukozie dla energii. Hiperglikemia jest cechą charakterystyczną cukrzycy – gdy poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki, ponieważ organizm nie używa prawidłowo lub nie wytwarza insuliny hormonalnej.,
otrzymujesz glukozę z pokarmów, które jesz. Węglowodany, takie jak owoce, mleko, ziemniaki, chleb i ryż, są największym źródłem glukozy w typowej diecie. Organizm rozkłada węglowodany do glukozy, a następnie transportuje glukozę do komórek za pośrednictwem krwiobiegu.
organizm potrzebuje insuliny
jednak, aby zużywać glukozę, organizm potrzebuje insuliny. Jest to hormon wytwarzany przez trzustkę. Insulina pomaga transportować glukozę do komórek, szczególnie komórek mięśniowych.,
osoby z cukrzycą typu 1 nie wytwarzają już insuliny, która pomaga organizmowi wykorzystywać glukozę, więc muszą przyjmować insulinę, która jest wstrzykiwana pod skórę. Osoby z cukrzycą typu 2 mogą mieć wystarczającą ilość insuliny, ale ich organizm nie używa jej dobrze; są odporne na insulinę. Niektóre osoby z cukrzycą typu 2 mogą nie wytwarzać wystarczającej ilości insuliny.
osoby z cukrzycą mogą stać się hiperglikemiczne, jeśli nie utrzymać ich poziom glukozy we krwi pod kontrolą (za pomocą insuliny, leki, i odpowiednie planowanie posiłków)., Na przykład, jeśli ktoś z cukrzycą typu 1 nie zażyje wystarczającej ilości insuliny przed jedzeniem, glukoza wytwarzana przez organizm z tego pokarmu może gromadzić się we krwi i prowadzić do hiperglikemii.
twój endokrynolog powie Ci, jaki jest Twój docelowy poziom glukozy we krwi. Twój poziom może różnić się od tego, co zwykle uważa się za normalne ze względu na wiek, ciążę i (lub) inne czynniki.
- hiperglikemia na czczo jest definiowana jako wtedy, gdy nie jesz przez co najmniej osiem godzin. Zalecany zakres bez cukrzycy wynosi od 70 do 130 mg / dL., (Standard pomiaru poziomu glukozy we krwi to „mg / dL”, co oznacza miligramy na decylitr.) Jeśli poziom glukozy we krwi jest powyżej 130mg/dL, to jest hiperglikemia na czczo. Hiperglikemia na czczo jest częstym powikłaniem cukrzycy.
- hiperglikemia poposiłkowa lub reaktywna występuje po jedzeniu (poposiłkowa oznacza „po jedzeniu”). Podczas tego typu hiperglikemii wątroba nie zatrzymuje produkcji cukru, jak zwykle bezpośrednio po posiłku, i przechowuje glukozę jako glikogen (zapasy cukru energetycznego)., Jeśli po posiłku (1-2 godziny po jedzeniu) poziom glukozy we krwi przekracza 180 mg / dL, to jest to hiperglikemia poposiłkowa lub reaktywna.
jednak nie tylko osoby z cukrzycą mogą rozwinąć hiperglikemię. Niektóre leki i choroby mogą go powodować, w tym beta-blokery, sterydy i bulimia. Ten artykuł skupi się na hiperglikemii spowodowanej cukrzycą.
wczesne objawy hiperglikemii
wczesne objawy hiperglikemii lub wysokiego poziomu glukozy (cukru) we krwi mogą służyć jako ostrzeżenie jeszcze przed badaniem poziomu glukozy., Typowe objawy mogą obejmować:
- zwiększone pragnienie i (lub) głód
- częste oddawanie moczu
- cukier w moczu
- ból głowy
- niewyraźne widzenie
- zmęczenie
kwasica ketonowa: gdy hiperglikemia staje się ciężka u osób z cukrzycą typu 1
Jeśli masz cukrzycę typu 1, ważne jest, aby rozpoznać i leczyć hiperglikemię, ponieważ nieleczona może prowadzić do kwasica ketonowa. Dzieje się tak, ponieważ bez glukozy komórki organizmu muszą używać ketonów (toksycznych kwasów) jako źródła energii. Kwasica ketonowa rozwija się, gdy Ketony gromadzą się we krwi., Może ona stać się poważna i prowadzić do śpiączki cukrzycowej, a nawet śmierci. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetes, kwasica ketonowa dotyka osób z cukrzycą typu 1, ale rzadko dotyka osób z cukrzycą typu 2.
wiele objawów kwasicy ketonowej jest podobnych do hiperglikemii. Charakterystycznymi cechami kwasicy ketonowej są:
- wysoki poziom ketonów w moczu
- duszność
- suchość w ustach
dodatkowo kwasicy ketonowej mogą towarzyszyć bóle brzucha, nudności, wymioty i dezorientacja., W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów zaleca się natychmiastową pomoc lekarską.
niektóre osoby z cukrzycą są instruowane przez lekarza, aby regularnie badać poziom ketonów. Badanie ketonowe przeprowadza się na dwa sposoby: za pomocą moczu lub za pomocą krwi. Aby wykonać badanie moczu, zanurzasz specjalny rodzaj paska testowego w moczu. Do badania ketonów krwi stosuje się specjalny miernik i paski testowe. Badanie wykonuje się dokładnie tak, jak badanie stężenia glukozy we krwi. Jeśli badanie ketonowe jest częścią samokontroli cukrzycy, lekarz przekaże ci inne informacje, w tym dotyczące zapobiegania.,
Hiperosmolar Hyperglicemic Nonketotic Syndrome (HHNS): gdy hiperglikemia staje się ciężka dla osób z cukrzycą typu 2
Hiperosmolar hyperglicemic nonketotic syndrome (HHNS) jest bardzo rzadki, ale powinieneś być tego świadomy i wiedzieć, jak sobie z tym poradzić, jeśli wystąpi. HHNS jest wtedy, gdy poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki—stajesz się bardzo hiperglikemiczny. HHNS dotyczy osób z cukrzycą typu 2.
HHNS jest najbardziej prawdopodobne, gdy jesteś chory, a osoby starsze są najbardziej narażone na jego rozwój., Zaczyna się, gdy poziom glukozy we krwi zaczyna wzrastać: kiedy to się stanie, organizm będzie próbował pozbyć się nadmiaru glukozy poprzez częste oddawanie moczu. To odwodni twoje ciało i staniesz się bardzo spragniony.
Niestety, kiedy jesteś chory, czasami trudniej jest nawodnić organizm, jak wiesz, powinieneś. Na przykład, może być trudno utrzymać płyny w dół. Kiedy nie nawodnisz organizmu, poziom glukozy we krwi nadal rośnie, a w końcu może wzrosnąć tak wysoko, że może spowodować śpiączkę.,
aby uniknąć hiperosmolarnego hiperglikemicznego zespołu nonketotycznego, powinieneś uważnie obserwować poziom glukozy we krwi, gdy jesteś chory (zawsze powinieneś zwracać uwagę na poziom glukozy we krwi, ale zwracać szczególną uwagę, gdy jesteś chory).
porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o planowaniu dnia chorobowego, który pomoże Ci uniknąć HHNS.,
należy również być w stanie szybko rozpoznać oznaki i objawy HHNS, które obejmują:
- bardzo wysoki poziom glukozy we krwi (powyżej 600 mg/dL)
- suchość w ustach
- wysoka gorączka (powyżej 101ºF)
- senność
- utrata wzroku
leczenie hiperglikemii
leczenie hiperglikemii jest kwestią pracy nad jej zapobieganiem.
Jeśli stężenie glukozy we krwi jest stale zbyt wysokie, należy porozmawiać z lekarzem o tym, co można zrobić, aby utrzymać stężenie glukozy w normie., Lekarz może zasugerować:
- dostosowanie leku: lekarz może dostosować dawkę insuliny (lub leków obniżających stężenie glukozy) lub kiedy ją przyjmujesz, aby zapobiec hiperglikemii.
- Meal Plan Help: zdrowa dieta i odpowiednie planowanie posiłków mogą pomóc uniknąć hiperglikemii. Obejmuje to częste jedzenie, obserwowanie spożycia cukru i węglowodanów, ograniczenie stosowania alkoholu i jedzenie diety bogatej w warzywa, owoce i produkty pełnoziarniste. W przypadku trudności z planowaniem posiłków należy skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem.,
- ćwiczenia: regularne ćwiczenia są ważne (nawet jeśli nie masz cukrzycy). Utrzymanie zdrowego poziomu aktywności może pomóc utrzymać poziom glukozy we krwi w normalnym zakresie.
jednak, jeśli wystąpi hiperglikemia i / lub Ketony są obecne w moczu, nie wykonywać. Hiperglikemia i / lub ketony w moczu oznacza, że ćwiczenia powodują wzrost poziomu glukozy we krwi.
zapobieganie hiperglikemii
najprostszym sposobem zapobiegania hiperglikemii jest kontrolowanie cukrzycy. Obejmuje to znajomość wczesnych objawów-bez względu na to, jak subtelne., Pamiętaj, że istnieje wiele aspektów opieki nad cukrzycą, które możesz kontrolować:
- przyjmowanie insuliny (lub leków obniżających stężenie glukozy) zgodnie z zaleceniami
- unikanie spożywania zbyt dużej ilości kalorii (np.,, słodkie napoje)
- spożywanie odpowiednich rodzajów i gramów węglowodanów
- kontrolowanie stresu
- pozostawanie aktywnym (ćwiczenie)
- chodzenie na regularnie zaplanowane wizyty u lekarza
hiperglikemia jest częstym powikłaniem cukrzycy, ale poprzez leki, ćwiczenia i staranne planowanie posiłków, możesz utrzymać poziom glukozy we krwi przed zbyt wysokim—i to może pomóc w dłuższej perspektywie.,
utrzymywanie stężenia glukozy we krwi w zalecanych zakresach przez cały dzień pomoże uniknąć długotrwałych powikłań cukrzycy, takich jak:
- uszkodzenie oczu
- zawał serca-lub inne powikłania sercowo—naczyniowe
- uszkodzenie nerek
- uszkodzenie nerwów
- problemy z gojeniem się ran
utrzymując poziom glukozy we krwi—i unikając hiperglikemii—możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów cukrzycy.wszystkie te komplikacje.