Hypoglycemia And "Insulin Shock"
HYPOGLYCEMIA AND
"INSULIN SHOCK"
by Peter J. Nebergall,
PhD
Significantly, the most common problem diabetics
experience today is not "high blood sugar" but "low blood sugar!,& quot;
leki na cukrzycę są potężne, ale nieprecyzyjne, a dzisiejsze badania poziomu glukozy we krwi nie mogą
zawsze gwarantują, że będziesz trzymać się z dala od& quot;zbyt niskie."
badanie Diabetes Control and Complications,
zakończone w 1993 roku, wykazało, że główne powikłania cukrzycy: retinopatia, nefropatia,
neuropatia i cukrzycowa choroba serca, wszystkie wynikają z podwyższonego poziomu glukozy we krwi. Diabetycy, którzy
utrzymują swoją liczebność zmniejszają ryzyko powikłań., Ale w pośpiechu do cięcia krwi
glukozy, i utrzymać go w dół, czasami spadamy zbyt daleko.
Dlaczego jest nieistotne: pominięte posiłki, niewłaściwe
dawkowanie leków, odejście od harmonogramu, nieprawidłowe ćwiczenia, spożywanie alkoholu,
stres, a nawet"nie ma powodu w szczególności." czasami liczby po prostu spadają zbyt
daleko. Co dalej?
osoba wchodząca do"low" może pojawić się
aby być pijana., Mogą się pocić, mówić zdezorientowani, stać się zdezorientowani, potknąć się, stracić łożyska
, stać się agresywni, nawet "zadziorni," czasami nieprzyzwoicie lub zemdleją…
ale nie są pijani& #151; i nie jest fajnie, że się bawią. Mózg nie otrzymuje
pożywienia, którego potrzebuje, a osoba nie może funkcjonować. W zależności od nasilenia i zależności
od osoby, osoba może być oszołomiona, nieprzytomna, w stanie śpiączki… albo martwy.,
hipoglikemia jest nagłym zdarzeniem i konieczna jest interwencja.
Gdy jesteś niski:
masz dwie linie obrony. Jeden to Twój
plan zajęć. Wiedz, czego potrzebuje twoje ciało i trzymaj się tego! Weź leki na czas, jedz
odpowiednią ilość na czas i wykonaj odpowiednie ćwiczenia& #151;na czas. Druga linia
to monitor poziomu glukozy we krwi. Im więcej testujesz, tym lepiej wiesz, gdzie są twoje cukry.
Jeśli twoje numery spadają niebezpiecznie, Twój
monitor je ujawni., Oznacza to, że musisz zwracać uwagę na swoje ciało! Jeśli zaczynasz
czuć się dziwnie, a nie jesteś pewien, przetestuj! Liczby powiedzą ci, czy zmierzasz do
nigdy-Nibylandii.
Jeśli liczby, wyniki testu monitora glukozy
, są poniżej 70 mg/dl, a nie tylko jadłeś, masz dwie możliwości: jeśli
liczby są między 70 a 55 mg/dl, możesz przetestować ponownie w ciągu kilku minut i sprawdzić, czy
spadasz, a następnie zjeść przekąskę. Jeśli są poniżej 55mg/dl, jedz teraz. Uwaga: ludzie są
różni., Moje dane są "ogólne," i trzeba pracować z monitora i
lekarz, aby określić, gdzie "trip-wire&div > quot; jest dla ciebie.
Potrzebujesz cukru, szybko. You
have some choice. Kilka firm farmaceutycznych produkuje tabletki glukozy tylko do tego
& #151;i można je znaleźć w aptekach. W zależności od ciężkości twojego niskiego,
trzy mogą Cię przywrócić., Niektórzy ludzie noszą cukierki ratujące życie, które nie działają dość
tak szybko, ale działają, i które mają dwie zalety taniej i szerokiej
dostępności. Sok jabłkowy w puszkach lub sok ananasowy zadziała. Potrzebujesz około 25mg
cukru. Czytaj etykiety! Więc miej ze sobą coś, co zrobi, gdy będziesz nisko.
nie chcesz czegoś sztucznie
słodzonego (potrzebujesz cukru) lub czegoś o dużej zawartości tłuszczów. Tłuszcze opóźnią szybki cukier
wchłanianie, więc batonik może nie pomóc w sposób, w jaki potrzebujesz.,
Gdy Jest to ktoś inny:
ważne jest, aby wiedzieć, że dana osoba jest
cukrzykiem i podlega hipoglikemii. Jak bardzo wiele rzeczy może sprawić, że osoba
zapaść (zawał serca, przedawkowanie narkotyków, udar, padaczka, urazy, choroby…),
i jak wiele przyczyn ma różne metody leczenia, po pierwsze, czy jest to cukrzycowa obniżka? Czas jest istotą
, więc bransoletki identyfikacyjne, takie jak Dostarczone przez Medic-Alert (Zapytaj farmaceutę) mogą naprawdę
pomóc w takim nagłym wypadku. Pomaga też karta w portfelu.,
Jeśli wiesz, że dana osoba jest diabetykiem, a ona
staje się wycofana, lub wyjątkowo głośna i agresywna, lub nagle dziecinna, mulish, lub robi
swoją najlepszą imitację pijanego kawalerzysty, są prawdopodobnie zbyt niskie. Potrzebują przekąski,
coś słodkiego, teraz. Pepsi? Kilku ratowników? Folia 35MM-Pojemnik pełny
cukier? Gorący cydr jabłkowy słodzony dwiema łyżkami cukru? Ten wstrząs cukru
wyrządzi mniej szkód, niż by się stało, gdybyś pozwolił im zejść niżej!
zapytaj osobę, czy jest"low.," Uwaga
odpowiedź. Jeśli są głupkowaci, pewnie idą na dno. Zachęć ich do zjedzenia
cukru. Upewnij się, że jest dostępny. Jeśli są one " tam," mogą potrzebować pomocy
.,
pamiętając historię Harcerza, który pomógł
babci po drugiej stronie ulicy nie chciała przejść, być ostrożna i spostrzegawcza—tam
nie ma miejsca na "byka w chińskim sklepie" taktyka interwencji cukrzycowej.
Słuchaj i zwracaj uwagę. Zanotuj czas. Jeśli musisz zadzwonić po karetkę,
ratownicy medyczni będą chcieli wiedzieć "kiedy" i "Jak długo.,"
Innym razem nie są odkrywane, dopóki nie są tak niskie
, że to nie robi różnicy—nie mogą przełknąć—lub są nieprzytomni.
Uwaga: nigdy nie wpychaj niczego do gardła nieprzytomnej osoby lub osoby, która nie może
swobodnie połykać—może być zasysana do płuc i może powodować zapalenie płuc. Może
zabić., Jeśli nie jesteś specjalistą medycznym, jest czas i miejsce, aby zadzwonić do
lekarzy. Nie graj bohatera—to może kosztować życie.
ratownicy medyczni będą potrzebować wszystkich informacji, które możesz podać
. Powiedz dyspozytorowi, że jest to"cukrzycowy niski poziom cukru we krwi" i gdzie jest
osoba. Odpowiadaj na pytania najlepiej jak potrafisz (świadomy? Oddech? Tętno?
jakieś inne schorzenia?), więc niech się tym zajmą., Najprawdopodobniej będą w stanie
przywrócić jednostkę do świadomości, właśnie tam. Jeśli uznają to za konieczne,
przetransportują go do szpitala.
Po zbadaniu krwi pacjenta sanitariusze
mogą podać dożylne wstrzyknięcie glukozy, które może bardzo szybko przywrócić osobę do zdrowia
. Sprawdzą, aby upewnić się, że nic więcej nie wymaga ich uwagi, i być może przetestują
ponownie. Uwaga: gdy osoba wróci, prawdopodobnie nie będzie pamiętać nic z tego, co się stało
., Jeśli źle się zachowywali, nie traktujcie tego jako dowodu na diaboliczną
wadę charakteru!
potem:
cukier, doustnie lub przez wstrzyknięcie, podnosi krew
glukozę, ale szybko się spala. Aby uniknąć kolejnego wypadku, osoba musi jeść regularne
jedzenie, jak kanapka, tak szybko, jak to możliwe., Glukagon, zastrzyk w nagłych wypadkach wielu lekarzy
zaleca interwencję domową, jeśli ktoś ma ekstremalnie niski poziom (porozmawiaj ze swoim
lekarzem—jest to specjalistyczny produkt dostępny tylko na receptę), również powoduje ostry i
tymczasowy wzrost i musi być przestrzegany z jedzeniem, jak również.
hipoglikemia nieświadomość:
niektórzy ludzie mogą powiedzieć, przez większość czasu, jeśli są
coraz nisko. Niektórzy nie potrafią. zanim zauważą, są za daleko, by pomóc
sobie., Istnieje pewna sugestia, że ludzie, którzy mają częste upadki i ludzie, którzy
ćwiczą ścisłą kontrolę, ryzykują taką "hipoglikemia nieświadomość." ci ludzie
muszą dużo testować i naprawdę zwracać szczególną uwagę na swoje harmonogramy. Każdy może dostać niskie,
ale osoba z nieświadomością hipoglikemii jest bardziej prawdopodobne, aby dostać się do kłopotów.
Recenzja:
Czasami można powiedzieć
jeden pochodzi z tego, co czujesz, a czasami nie., Najlepiej zaakceptuj fakt, że
będziesz miał upadki i bądź przygotowany, aby coś z tym zrobić.
1. Trzymaj się harmonogramu, ogranicz ryzyko.
2. Należy często badać stężenie cukru we krwi.
3. Miej odpowiednie przekąski dostępne, i zawsze
nosić środki ratunkowe lub glukozę w tabletkach, na wszelki wypadek…
4. Krótko przyjaciele i rodzina na temat tego, co zrobić, jeśli
nie możesz sobie pomóc.
5. Nosić i nosić Materiały medyczne, więc
personel ratunkowy nie musi zgadywać.
6., Należy mieć glukagon pod ręką i upewnić się, że ktoś
w rodzinie jest przeszkolony w zakresie tego, jak i kiedy go stosować.
7. Zgłoś wszystkie poważne upadki lekarzowi.