Co to jest kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci?
nerki zawierają wiele zwojów drobnych naczyń krwionośnych. Każdy z nich nazywa się kłębuszkiem. Kłębuszkowe substancje filtrujące z krwi do moczu. Kłębuszkowe zapalenie nerek jest rodzajem choroby nerek, w której cewki te stają się stan zapalny. To utrudnia nerkom filtrowanie krwi.
co powoduje kłębuszkowe zapalenie nerek u dziecka?
kłębuszkowe zapalenie nerek może być spowodowane przez choroby takie jak:
-
Układowe choroby autoimmunologiczne., Z tego typu chorób, układ odpornościowy organizmu atakuje zdrowe komórki przez pomyłkę. Systemowe oznacza, że wiele części ciała są dotknięte. Przykładem tego jest toczeń rumieniowaty układowy (SLE lub toczeń).
-
Polyarteritis nodosa. Jest to choroba zapalna tętnic.
-
ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń. Jest to postępująca choroba, która prowadzi do powszechnego zapalenia wszystkich narządów ciała.
-
plamica Henocha-Schönleina. Choroba ta powoduje małe lub duże purpurowe zmiany (plamica) na skórze i narządach wewnętrznych., Powoduje inne objawy w kilku układach narządów.
-
zespół Alporta. Jest to forma dziedzicznego zapalenia kłębuszków nerkowych, które dotyka zarówno chłopców, jak i dziewcząt. Ale chłopcy częściej mają problemy z nerkami. Leczenie koncentruje się na zapobieganiu i leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i zapobieganiu uszkodzeniom nerek.
-
zakażenie paciorkowcami. U dzieci, kłębuszkowe zapalenie nerek jest często spowodowane przez paciorkowca gardła lub infekcji górnych dróg oddechowych. Choroba występuje zwykle 1 tydzień lub dłużej po zakażeniu.
-
, Zakażenie to może być przekazywane z matki na dziecko lub rzadko zakontraktowane przez transfuzję krwi.
które dzieci są narażone na zapalenie kłębuszków nerkowych?
dziecko jest bardziej narażone na zapalenie kłębuszków nerkowych, jeśli ma:
-
układową chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń
-
poliarteritis nodosa
-
ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń
-
plamicę Henocha-Schönleina
-
zakażenie paciorkowcami
i
zespół Alporta
jakie są objawy kłębuszkowego zapalenia nerek u dziecka?,
u każdego dziecka objawy mogą występować nieco inaczej.,
mocz, który jest ciemnobrązowy, z krwi i białka
ból gardła
mniej moczu
brak energii lub męczące łatwo (zmęczenie)
problemy z oddychaniem
ból głowy
wysokie ciśnienie krwi
napady wysokiego ciśnienia krwi
wysypka, zwłaszcza nad pośladkami i nogami
utrata masy ciała
ból stawów
blady kolor skóry
nagromadzenie płynu w tkankach (obrzęk)
objawy kłębuszkowe zapalenie nerek może być jak inne warunki zdrowotne., Upewnij się, że dziecko widzi swojego lekarza w celu diagnozy.
Jak rozpoznaje się kłębuszkowe zapalenie nerek u dziecka?
świadczeniodawca zapyta o objawy i historię zdrowia Twojego dziecka. Może również zapytać o historię zdrowia Twojej rodziny. On lub ona da dziecku badanie fizyczne. Twoje dziecko może mieć również badania, takie jak:
-
kultura gardła. Można to zrobić, aby sprawdzić paciorkowce gardła. Wacik jest delikatnie przetarty w gardle dziecka, aby zebrać bakterie.
-
badania krwi., Patrzą one na morfologię krwi, poziom elektrolitów i czynność nerek.
-
badanie moczu. Ten test szuka białka i krwi w moczu i innych problemów.
-
elektrokardiogram (EKG). Jest to test, który rejestruje aktywność elektryczną serca, wykazuje nieprawidłowe rytmy serca i wykrywa uszkodzenie mięśnia sercowego.
-
USG nerek (USG). Jest to bezbolesny test, który wykorzystuje fale dźwiękowe i komputer do tworzenia obrazów tkanek ciała. Podczas badania, świadczeniodawca przenosi urządzenie zwane przetwornikiem na brzuchu w okolicy nerek., To wysyła obraz nerki do ekranu wideo. Świadczeniodawca może zobaczyć rozmiar i kształt nerki. On lub ona może również zobaczyć wzrost, kamień nerkowy, torbiel, lub inne problemy.
-
RTG klatki piersiowej. Ten test wykorzystuje niewielką ilość promieniowania, aby obrazy tkanek, kości i narządów na filmie.
-
biopsja nerki. Świadczeniodawca pobiera małą próbkę tkanki nerkowej. Odbywa się to przez skórę za pomocą igły lub podczas zabiegu chirurgicznego. Próbka jest oglądana pod mikroskopem.
Jak leczy się kłębuszkowe zapalenie nerek u dziecka?,
większość dzieci z chorobami nerek odwiedza zarówno pediatrę, jak i lekarza rodzinnego oraz nefrologa. Nefrolog jest świadczeniodawcą ze specjalnym przeszkoleniem w leczeniu problemów z nerkami.
leczenie zależy od objawów dziecka, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Będzie to również zależeć od ciężkości stanu i przyczyny. Zabiegi koncentrują się na spowolnieniu postępu choroby i zapobieganiu powikłaniom.
leczenie może obejmować zmiany w diecie dziecka. Twoje dziecko może wymagać ograniczenia:
-
białka., Białko jest niezbędne dla prawidłowego wzrostu i odżywiania. Ale nerki mogą nie być w stanie pozbyć się produktów odpadowych, które pochodzą z jedzenia zbyt dużo białka. Dostawca opieki zdrowotnej Twojego dziecka porozmawia z tobą o tym, ile białka potrzebuje twoje dziecko.
-
potas. Potas jest ważnym składnikiem odżywczym. Ale kiedy nerki nie działają dobrze, zbyt dużo potasu może gromadzić się we krwi. Potas pochodzi z niektórych pokarmów. Dziecko może potrzebować ograniczyć lub nie jeść pokarmów zawierających dużo potasu.
-
fosfor. Nerki pomagają usunąć nadmiar fosforu z organizmu., Jeśli nerki nie działają dobrze, zbyt dużo fosforu gromadzi się we krwi i może spowodować, że wapń opuści kości. Może to sprawić, że kości Twojego dziecka będą słabe i łatwe do złamania. Dziecko może potrzebować ograniczyć pokarmy zawierające fosfor.
-
Dieta niskosodowa może zapobiegać zatrzymywaniu płynów w organizmie dziecka lub je zmniejszać. Świadczeniodawca porozmawia z tobą o ilości sodu dozwolonej w diecie Twojego dziecka.,
leczenie może obejmować leki:
-
zwiększenie oddawania moczu (moczopędne)
-
zmniejszenie ciśnienia krwi
-
zmniejszenie ilości fosforu mineralnego we krwi (środki wiążące fosforany)
-
zmniejszenie odpowiedzi układu immunologicznego organizmu (lek immunosupresyjny)
w niektórych przypadkach u dziecka mogą wystąpić poważne problemy z elektrolitami. Może to spowodować niebezpieczne poziomy odpadów we krwi, które są normalnie usuwane przez nerki. U dziecka może również wystąpić przeciążenie płynów. W takich przypadkach dziecko może wymagać dializy.,
Dializa jest zabiegiem, który filtruje odpady i dodatkowy płyn z krwi. Zwykle odbywa się to przez nerki. Istnieją 2 rodzaje dializy.
dializa otrzewnowa
można to zrobić w domu. Metoda ta wykorzystuje wyściółkę brzucha (jamy brzusznej) do filtrowania krwi. Jama ta jest przestrzenią, która zawiera narządy takie jak żołądek, jelita i wątroba. Podszewka nazywana jest otrzewną.
najpierw chirurg umieszcza cienką, elastyczną rurkę (cewnik) w brzuchu dziecka., Po umieszczeniu rurki sterylny płyn oczyszczający (dializat) jest wprowadzany przez cewnik do jamy otrzewnowej. Płyn pozostaje w brzuchu na pewien czas. Płyn ten pochłania produkty odpadowe przez otrzewną. Płyn jest następnie odprowadzany z brzucha, mierzony i odrzucany. Ten proces napełniania i opróżniania płynu nazywa się wymianą.
hemodializa
odbywa się to w centrum dializ lub szpitalu przez świadczeniodawców. Specjalny rodzaj dostępu, zwany przetoki tętniczo (AV), jest umieszczony podczas małej operacji., Przetoka ta jest tętnicą i żyłą, które są połączone ze sobą. Zwykle odbywa się to w ramieniu dziecka. Można również wprowadzić zewnętrzny cewnik dożylny (dożylny). Jest to mniej powszechne w przypadku długotrwałej dializy.
dziecko zostanie podłączone do dużej hemodializy. Krew jest pompowana przez rurkę do maszyny, aby odfiltrować odpady i dodatkowy płyn. Przefiltrowana krew następnie przepływa przez inną rurkę z powrotem do ciała dziecka.
hemodializa jest zwykle wykonywana kilka razy w tygodniu. Każda sesja trwa od 4 do 5 godzin., Pomocne może być przyniesienie gier lub materiałów do czytania dla dziecka, aby zająć go podczas tej procedury.
Porozmawiaj z placówkami opieki zdrowotnej swojego dziecka o ryzyku, korzyściach i możliwych skutkach ubocznych wszystkich zabiegów.
jakie są możliwe powikłania kłębuszkowego zapalenia nerek u dziecka?
Jeśli kłębuszkowe zapalenie nerek nie ustępuje, może to prowadzić do niewydolności nerek.
kiedy powinnam zadzwonić do lekarza mojego dziecka?,
zadzwoń do lekarza, jeśli Twoje dziecko ma:
-
objawy, które nie ustępują lub się pogarszają
-
nowe objawy
najważniejsze informacje o kłębuszkowym zapaleniu nerek u dzieci
-
nerki zawierają wiele małych zwojów naczyń krwionośnych zwanych kłębuszkami. Kłębuszkowe zapalenie nerek jest rodzajem choroby nerek, w której stają się one stan zapalny. Choroba utrudnia nerkom filtrowanie krwi.
-
stan ma wiele możliwych przyczyn, takich jak choroba autoimmunologiczna lub zakażenie.,
-
objawy mogą obejmować ciemnobrązowy mocz, mniej moczu i niską energię.
-
leczenie może obejmować zmiany diety, leków lub dializy.
-
Jeśli kłębuszkowe zapalenie nerek nie ustępuje, może prowadzić do niewydolności nerek.
kolejne kroki
wskazówki, które pomogą Ci w pełni wykorzystać wizytę w placówce opieki zdrowotnej Twojego dziecka:
-
poznaj powód wizyty i co chcesz zrobić.
-
przed wizytą Zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.,
-
podczas wizyty należy zapisać nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje dla Twojego dziecka.
-
Dowiedz się, dlaczego przepisuje się nowy lek lub leczenie i w jaki sposób pomoże Twojemu dziecku. Również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
-
zapytaj, czy stan Twojego dziecka można leczyć w inny sposób.
-
wie, dlaczego zaleca się wykonanie badania lub procedury i co mogą oznaczać wyniki.,
-
wiedzieć, czego się spodziewać, jeśli dziecko nie przyjmuje leku lub ma test lub procedurę.
-
Jeśli Twoje dziecko ma wizytę kontrolną, Zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
-
Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z dostawcą dziecka Po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli dziecko zachoruje i masz pytania lub potrzebujesz porady.