opcje leczenia dla skrzepów krwi zależą od ogólnego stanu zdrowia osoby i lokalizacji skrzepów krwi.
leki przeciwzakrzepowe
Udostępnij na Pinterestw większości przypadków lekarz przepisuje leki przeciwzakrzepowe, które ludzie często określają jako leki rozrzedzające krew., Leki te zmniejszają zdolność organizmu do tworzenia nowych skrzepów, a jednocześnie zapobiegają powstawaniu istniejących skrzepów.
lekarze zazwyczaj dostarczają leki przeciwzakrzepowe w ciągu pierwszych 5-10 dni po rozpoznaniu skrzepu krwi.
niektóre osoby mogą kontynuować przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych przez tygodnie, miesiące, a nawet lata, aby zapobiec nawrotowi zakrzepów.
do najczęstszych leków przeciwzakrzepowych należą:
heparyna Niefrakcjonowana
heparyna niefrakcjonowana (UFH) działa z antytrombiną — białkiem w organizmie — aby zapobiec tworzeniu się nowych skrzepów.,
lekarz będzie podawać UFH dożylnie lub poprzez wstrzyknięcie tuż pod skórą, aby umożliwić szybkie działanie leku.
poziom UFH we krwi może zmieniać się okresowo w ciągu dnia. Z tego powodu osoba otrzymująca UFH będzie wymagać kilku badań krwi dziennie.
heparyna Niskocząsteczkowa
heparyna Niskocząsteczkowa (LMWH) pochodzi z UFH. Wpływ LMWH na organizm trwa dłużej niż UFH i jest bardziej przewidywalny.
osoby przyjmujące LMWH mogą samodzielnie wstrzykiwać go w domu i nie wymagają rutynowego monitorowania krwi.,
warfaryna
warfaryna działa poprzez zakłócanie produkcji witaminy K. wątroba wykorzystuje witaminę K do tworzenia białek niezbędnych do krzepnięcia krwi.
lekarz może przepisać tabletki warfaryny dla osób, które przechodzą z leczenia heparyną.
przez pierwszy tydzień leczenia osoba będzie wymagała kilku badań krwi, aby lekarze mogli określić prawidłową dawkę. Gdy dana osoba ma ustaloną dawkę, rutynowe monitorowanie krwi będzie konieczne, aby zapobiec ryzyku niekontrolowanego krwawienia.,
bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe
bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe (DOACs) są nowszą klasą leków przeciwzakrzepowych. Leki te bezpośrednio celują w określone białka odpowiedzialne za krzepnięcie krwi.
DOACs działają szybko, a ich wpływ na organizm jest krótkotrwały. Brak dawki może zwiększyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.
gdy osoba bierze je prawidłowo, DOACs niesie mniej ryzyka niż warfaryna. Są one mniej prawdopodobne, aby powodować krwawienie i wchodzić w interakcje z pokarmów, suplementów i innych leków.
jednak wydają się być droższe., Ważne jest również, aby ludzie nie przegapili regularnych dawek.
niektóre leki DOAC to:
- Apixaban (Eliquis)
- betrixaban (BevyxXa)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
pończochy uciskowe
osoby, które rozwijają zakrzep w jednej z żył głębokich rąk i nóg, zwany zakrzepicą żył głębokich (DVT), może dalej wystąpić zespół zakrzepowy (PTS). U osób z PTS uszkodzone naczynia krwionośne stają się opuchnięte i bolesne.,pończochy uciskowe to elastyczne pończochy, które dopasowują się do stopy i rozciągają się aż do łydki lub pachwiny. Te pończochy są ciasne u stopy, ale luźniejsze dalej w górę nogi.
Ten projekt wspomaga przepływ krwi z dolnych nóg i z powrotem w kierunku serca, pomagając złagodzić objawy PTS.
pończochy uciskowe są dostępne na receptę lub bez recepty w większości głównych aptek. Farmaceuta będzie musiał zmierzyć nogę, aby upewnić się, że Pończochy pasują prawidłowo.
leki trombolityczne
leki trombolityczne to leki rozpuszczające skrzepy krwi., Lekarz może podać trombolityczne dożylnie, lub mogą one użyć cewnika w żyle, co pozwoli im dostarczyć lek bezpośrednio do miejsca skrzepu.
leki trombolityczne mogą jednak zwiększać ryzyko krwawienia. Lekarze zwykle zalecają je tylko osobom, które mają bardzo duże skrzepy lub skrzepy, które nie ustępują podczas leczenia przeciwzakrzepowego.
leki te mogą być również opcją dla osób, które mają uporczywe i wyniszczające PTS.
trombektomia chirurgiczna
w niektórych przypadkach konieczna może być operacja usunięcia skrzepu krwi z żyły lub tętnicy., Procedura ta nazywa się trombektomii.
w przypadku bardzo dużych skrzepów lub powodujących poważne uszkodzenia pobliskich tkanek może być konieczna trombektomia.
ludzie powinni porozmawiać ze swoim chirurgiem o tym, czego mogą się spodziewać podczas zabiegu.
w większości przypadków chirurg wykona cięcie w obszarze powyżej skrzepu krwi. Po usunięciu skrzepu, chirurg może wstawić małą rurkę lub „stent” do naczynia krwionośnego, aby utrzymać go otwarte. Następnie zamkną naczynie krwionośne, aby przywrócić przepływ krwi.,
filtry żyły głównej
żyła główna jest dużą żyłą w jamie brzusznej, która transportuje krew z dolnej części ciała z powrotem do serca i płuc.
DVT w nogach może czasami podróżować do płuc przez żyły głównej. Gdy skrzep przenosi się do płuc i blokuje przepływ krwi, nazywa się zator płucny (PE). Chirurg może wstawić filtr do żyły głównej, aby zapobiec przedostawaniu się skrzepów przez żyłę.
chirurg wkłada filtr, wykonując małe nacięcie w żyle w szyi lub pachwinie., Seria zdjęć rentgenowskich pomaga chirurgowi prawidłowo ustawić filtr wewnątrz żyły głównej.
lekarze zwykle stosują tę procedurę tylko u osób, które są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia zatoru płucnego i tych, którzy nie mogą przyjmować leków przeciwzakrzepowych.