aktualizacja badań
osoby z migreną mogą być narażone na zwiększone ryzyko zaburzeń ślimakowych, zwłaszcza szumów usznych, zgodnie z badaniem opublikowanym w JAMA Otolaryngology-Head& Chirurgia szyi.1 na podstawie tych wyników autorzy zaproponowali nową kategorię migreny o nazwie ” migrena ślimakowa.,”
„w tym dużym badaniu kohortowym odkryliśmy, że pacjenci z migreną w wywiadzie mieli tendencję do rozwoju zaburzeń ślimakowych, zwłaszcza szumów usznych, zdefiniowanych w jednym z badań jako „percepcja dźwięku z brakiem widocznego zewnętrznego bodźca do tego dźwięku.”2 Wyniki tego badania potwierdziły nową koncepcję i / lub obecność migreny ślimakowej” – napisali pierwszy autor Juen-Haur Hwang, MD, PhD, z Uniwersytetu Tzu Chi (Hualien, Tajwan) i współpracownicy.,
podczas gdy wielu pacjentów z migreną ma bóle głowy, objawy migreny mogą również wystąpić bez bólu głowy i mogą wpływać na widzenie, słuch, węch i dotyk. Hyperacusis lub zwiększona wrażliwość na dźwięk, może być objawem migreny, która jest również związana z zaburzeniami ślimaka, który znajduje się w uchu wewnętrznym. Nie wiadomo jednak, czy migrena jest związana z zaburzeniami ślimakowymi.
aby ocenić możliwy związek między migreną a zaburzeniami ślimakowymi, naukowcy wykorzystali dane z Taiwan Longitudinal Health Insurance Database., Analiza obejmowała 1056 osób z nowo rozpoznaną migreną między styczniem 1996 r.a grudniem 2012 r. (36,4% mężczyzn, średni wiek 36,7 lat). Badacze dopasowali migreny do 4224 kontrolek i wykorzystali dopasowanie wyniku skłonności do kontroli różnic wyjściowych, takich jak wiek, płeć i choroby współistniejące. Średnia obserwacja trwała nieco ponad sześć lat.
kluczowe wyniki:
• większa częstość występowania zaburzeń ślimakowych z migreną (12, 2%) w porównaniu z zaburzeniami ślimakowymi bez migreny (5, 5%)
-prawie 3-krotnie większe ryzyko wystąpienia zaburzeń ślimakowych z migreną w porównaniu z zaburzeniami ślimakowymi bez migreny (skorygowana HR 2.,71)
wyniki skorygowane dla chorób współistniejących, doustnych środków antykoncepcyjnych, ciąży, menopauzy, regionu zamieszkania, urbanizacji i statusu społeczno-ekonomicznego
• w porównaniu z brakiem migreny, migrena była związana z:
– ponad 3 razy większe ryzyko szum w uszach (HR 3.30)
-22% większe ryzyko nagłej głuchoty (HR 1.22)
autorzy wspomniali, że związek między migreną szum w uszach może wskazywać na centralny proces w mózgu, a nie problem w ślimaku. Dalsze badania z wykorzystaniem audiometrii byłyby potrzebne do oceny przyczyny., Niezależnie od tego, zwrócili uwagę, że wyniki nadal sugerują związek między migrena i szum w uszach.
wymienili też kilka potencjalnych ograniczeń. W badaniu zidentyfikowano osoby z migreną jako osoby, które w ciągu trzech miesięcy miały dwa lub więcej kodów ICD-9 dla migreny, co mogło oznaczać tylko osoby z cięższą migreną. Tak więc wyniki mogą nie mieć zastosowania do wszystkich osób, które cierpią na migrenę.,
Take home points
* osoby z migreną miały prawie trzykrotnie zwiększone ryzyko zaburzeń ślimakowych w porównaniu z osobami bez migreny
* migrena była związana ze specyficznymi zaburzeniami ślimakowymi, zwłaszcza szumami usznymi
* autorzy proponują „migrenę ślimakową” jako nową kategorię migren