nowotwór neuroendokrynny trzustki (ang. pancreatic neuroendocrine tumor, NET) – rodzaj nowotworu, który tworzy nowotwory trzustki. Trzustka jest gruczoł, który spoczywa za żołądkiem i przed kręgosłupem. Składa się z dwóch głównych części. Zewnątrzwydzielnicza trzustka sprawia, że enzymy, które dostają się do jelit i pomagają nam trawić pokarm. Trzustka hormonalna sprawia, że niektóre hormony, które są uwalniane do krwi.,
(Siatka trzustkowa, rak wysepkowy, guz wysepkowy)
komórki produkujące hormony trzustki skupiają się w małych grupach, zwanych wysepkami, w całej trzustce. Kiedy guz tworzy się w jednej z tych klastrów, nazywa się to siatką trzustkową lub rakiem wysepkowym. Sieci trzustkowe mogą być łagodne (nienowotworowe) lub złośliwe (nowotworowe), chociaż oba typy mogą powodować poważne problemy zdrowotne.
fakty na temat guza neuroendokrynnego trzustki
sieci trzustkowe są dość rzadkie. Pracownicy służby zdrowia nie są do końca pewni, dlaczego ludzie je rozwijają., Jednym z silnych czynników ryzyka choroby jest rzadka choroba genetyczna znana jako zespół mnogiej endokrynologicznej neoplazji typu 1 (zespół MEN1). Zaburzenie to powoduje guzy trzustki, które są zwykle łagodne, ale czasami stają się złośliwe. Może również powodować problem z przytarczyc. Może to spowodować kamienie nerkowe, guzy przysadki mózgowej i ciężkie wrzody żołądka. Osoby z innymi dziedzicznymi zespołami, takimi jak zespół von Hippla Lindaua (VHL) i nerwiakowłókniakowatość typu 1 (NF1), mają również zwiększone ryzyko sieci trzustkowych.,
typy nowotworów neuroendokrynnych trzustki
sieci trzustkowe dzielą się na kilka typów:
- Gastrinoma. Gastryna jest hormonem, który wspomaga trawienie żywności. Gdy guz tworzy się w komórkach produkujących gastrynę, jest znany jako gastrinoma.
- Insulina pomaga kontrolować ilość cukru lub glukozy we krwi. Gdy guz występuje w tej grupie komórek, jest to insulinoma.
- Glukagon odgrywa również rolę w ilości glukozy we krwi, aw tym przypadku zwiększa ilość glukozy., Glukagonoma występuje, gdy guz powstaje w grupie komórek produkujących glukagon.
- Inne. Inne rodzaje guzów wysepek zrobić hormony, które kontrolują równowagę wody, cukru i soli w organizmie. Należą do nich VIPomas, które wpływają na wazoaktywne peptydy jelitowe, i somatostatinomas, które wpływają na somatostatynę. Te typy nowotworów komórek wysepek są często zgrupowane razem, ponieważ są one traktowane w taki sam sposób.
objawy
specyficzne objawy sieci trzustkowych są różne, w zależności od rodzaju. Niektóre sieci tworzą się w komórkach niefunkcjonalnych., Nie wytwarzają hormonów i nie powodują objawów przez długi czas. Ostatecznie mogą one prowadzić do pewnych objawów w organizmie, ponieważ ich wzrost wywiera nacisk na inne narządy, takie jak dróg żółciowych. Inne sieci trzustkowe powodują objawy z powodu nadprodukcji hormonów.,li>niewyraźne widzenie
głód
glukagonoma:
- biegunka
- utrata masy ciała
- owrzodzenia jamy ustnej
- wysypka skórna lub suchość skóry
- bóle głowy
- częste oddawanie moczu
- uczucie zmęczenia lub zawroty głowy
- skrzepy krwi w płucach
vipoma:
- utrata masy ciała
- skurcze lub ból brzucha
- wodnista biegunka
- objawy odwodnienia
- objawy związane z niskim poziomem potasu., Należą do nich osłabienie mięśni, bóle, skurcze, drętwienie, mrowienie, częste oddawanie moczu, splątanie, pragnienie i szybkie bicie serca
Somatostatinoma:
- biegunka
- kamienie żółciowe
- zażółcenie skóry lub oczu
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- wysokie objawy cukru we krwi. Należą do nich osłabienie, głód, dezorientacja, bóle głowy, częste oddawanie moczu i sucha skóra
diagnoza
Jeśli masz którykolwiek z tych objawów i twój dostawca opieki zdrowotnej uważa, że możesz mieć siatkę trzustkową, on lub ona użyje wielu testów, aby dowiedzieć się na pewno., Proces ten rozpoczyna się od badania fizykalnego i pełnej historii medycznej. Następnie szereg badań krwi i innych badań laboratoryjnych może dać dalsze wskazówki, szukając markerów choroby we krwi.
szereg zaawansowanych technik skanowania może być również używany do poszukiwania guza w obrębie trzustki. Należą do nich tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, USG i scyntygrafia receptora somatostatyny (SRS). W niektórych przypadkach lekarz może wykonać biopsję. Jest to operacja, która usuwa komórki, dzięki czemu można je sprawdzić pod mikroskopem w poszukiwaniu raka.,
leczenie
leczenie sieci trzustkowej różni się w zależności od rodzaju sieci, którą posiadasz. Z reguły jednak chirurgiczne usunięcie guza jest podstawowym zabiegiem leczenia, gdy jest to możliwe.
w przypadku guzów, które nie mogą być usunięte chirurgicznie, lub które rozprzestrzeniły się na inne części ciała, zabiegi takie jak chemioterapia, terapia hormonalna, inne leki, ablacja o częstotliwości radiowej i ablacja kriochirurgiczna (zamrażanie) są często używane do kurczenia guza lub jego zniszczenia.
profilaktyka
eksperci nie wiedzą, jak zapobiegać sieciom trzustkowym., Najlepsze, co możesz zrobić, to mieć świadomość swojego zdrowia i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z objawów wymienionych powyżej, zwłaszcza w połączeniu. Osoby z zespołem MEN1 powinny być szczególnie czujne. Mają większe ryzyko rozwoju choroby.
Zarządzanie guzami neuroendokrynnymi trzustki
oprócz leczenia konkretnych nowotworów, Twój dostawca opieki zdrowotnej powinien również zapewnić Ci pewne możliwości zarządzania objawami, które mogą pojawić się wraz z siecią trzustkową., Może to obejmować leczenie farmakologiczne w celu zarządzania wrzody żołądka, terapii lub over-the-counter środków do czynienia z biegunką, lub leków lub innych strategii, aby utrzymać poziom cukru we krwi w ryzach.