działania niepożądane
następujące klinicznie istotne działania niepożądane zostały opisane w innym miejscu na etykiecie:
- niedociśnienie tętnicze, bradykardia i zatrzymanie zatok
- przejściowe nadciśnienie tętnicze
doświadczenie z badań klinicznych
ponieważ badania kliniczne prowadzone są w bardzo różnych warunkach, częstość działań niepożądanych obserwowana w badaniach klinicznych leku nie może być bezpośrednio porównywany z wskaźnikami w badaniach klinicznych innego leku i może nie odzwierciedlać wskaźników obserwowanych w praktyce.,
do najczęstszych działań niepożądanych związanych z leczeniem, występujących u ponad 2% pacjentów zarówno w badaniach na Oddziale Intensywnej Terapii, jak i w badaniach sedacji po zabiegach należą niedociśnienie tętnicze, bradykardia i suchość w jamie ustnej.
Intensive Care Unit Sedation
informacje o działaniach niepożądanych pochodzą z badań dotyczących infuzji ciągłych Precedex w celu sedacji w warunkach intensywnej terapii, w których 1007 dorosłych pacjentów otrzymało Precedex. Średnia całkowita dawka wynosiła 7, 4 µg/kg mc. (zakres: 0, 8 do 84, 1), średnia dawka na godzinę wynosiła 0, 5 µg/kg mc./h (Zakres: 0, 1 do 6, 0), a średni czas trwania infuzji wynosił 15.,9 godzin (zakres od 0,2 do 157,2). Populacja wynosiła od 17 do 88 lat, 43% ≥65 lat, 77% mężczyzn i 93% rasy kaukaskiej. W tabeli 2 przedstawiono działania niepożądane występujące z częstością >2%. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były niedociśnienie tętnicze, bradykardia i suchość w jamie ustnej .,
Tabela 2: Działania niepożądane z częstością>2%-populacja sedacji na oddziale intensywnej terapii dla dorosłych<24 godziny*
informacje o działaniach niepożądanych pochodzą również z kontrolowanych placebo badań Precedexu z zastosowaniem infuzji ciągłych w celu sedacji na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej, w których 387 dorosłych pacjentów otrzymywało Precedex przez mniej niż 24 godziny.. Do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych związanych z leczeniem należały: niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, nudności, bradykardia, gorączka, wymioty, niedotlenienie, tachykardia i niedokrwistość (patrz Tabela 3).,
Tabela 3: zdarzenia niepożądane związane z leczeniem występujące u>1% wszystkich dorosłych pacjentów leczonych Deksmedetomidyną w randomizowanym, kontrolowanym Placebo wlewie ciągłym<24-godzinne badania dotyczące sedacji OIOM
w kontrolowanym badaniu klinicznym Precedex porównywano z midazolamem w przypadku sedacji OIOM przekraczającej 24 godziny u dorosłych pacjentów., W tabeli 4 przedstawiono kluczowe zdarzenia niepożądane występujące u pacjentów leczonych deksmedetomidyną lub midazolamem w randomizowanym badaniu dotyczącym długotrwałej sedacji z zastosowaniem infuzji ciągłej w ciągłym wlewie ciągłym. W tabeli 5 przedstawiono liczbę (%) pacjentów, u których wystąpiło zależne od dawki zwiększenie częstości zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem w zależności od dawki podtrzymującej.,Nadciśnienie tętnicze zdefiniowano w wartościach bezwzględnych jako skurczowe ciśnienie krwi>180 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi>100 mmHg lub w wartościach względnych jako ≥30% wyższe niż ciśnienie przed rozpoczęciem badania.wartość infuzji leku w badaniu
4 tachykardia została zdefiniowana w wartościach bezwzględnych jako>120 uderzeń na minutę lub w wartościach względnych jako ≥30% większa niż wartość infuzji leku przed badaniem
tabela 5., W tabeli 6 przedstawiono liczbę (%) dorosłych pacjentów, u których wystąpiło zależne od dawki zwiększenie częstości zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem o skorygowany zakres dawek podtrzymujących w grupie Precedex
sedacja zabiegowa
działania niepożądane związane z leczeniem występujące z częstością >2%. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były niedociśnienie tętnicze, bradykardia i suchość w jamie ustnej . Pod tabelą przypisano predefiniowane kryteria zgłaszania objawów życiowych jako działań niepożądanych.,
w obu badaniach zmniejszenie częstości oddechów i niedotlenienie było podobne w grupach Precedexu i porównawczych.,>100 mmHg
5 tachykardia została zdefiniowana w kategoriach bezwzględnych i względnych jako >120 uderzeń na minutę lub ≥30% więcej niż wartość infuzji leku przed badaniem
6 hipoksja została zdefiniowana w kategoriach bezwzględnych i względnych jako SpO2 iv id=”
po wprowadzeniu produktu do obrotu
następujące działania niepożądane zostały zidentyfikowane po wprowadzeniu produktu do obrotu.zatwierdzenie stosowania precedexu., Ponieważ reakcje te zgłaszane są dobrowolnie w populacji o niepewnej wielkości, nie zawsze jest możliwe wiarygodne oszacowanie ich częstości występowania lub ustalenie związku przyczynowego z ekspozycją na lek.
niedociśnienie i bradykardia były najczęstszymi działaniami niepożądanymi związanymi ze stosowaniem leku Precedex podczas stosowania leku po dopuszczeniu do obrotu.,ospasm, dyspnea, hypercapnia, hypoventilation, hypoxia, pulmonary congestion, respiratory acidosis
Read the entire FDA prescribing information for Precedex (Dexmedetomidine hydrochloride)