przepuklina pachwinowa

Drugs.com. Ostatnia aktualizacja 12 października 2020.

• przewodnik zdrowia
• odniesienie do choroby
• uwagi dotyczące opieki
• lista leków

Co to jest przepuklina pachwinowa?

gdy część narządu wystaje przez nieprawidłowe otwarcie lub w nieprawidłowy sposób, nazywa się to przepukliną. Pachwiny (pachwinowy) przepuklina występuje, gdy część jelita wybrzuszenia przez słaby punkt w ścianie brzucha w kanale pachwinowym., Kanał pachwinowy to przejście przez ścianę brzuszną w pobliżu pachwiny. Przepukliny pachwinowe są do 10 razy bardziej powszechne u mężczyzn niż u kobiet. Około jeden na czterech mężczyzn rozwija przepuklinę w pewnym momencie życia.

istnieją dwa rodzaje przepuklin pachwinowych:

• przepuklina pachwinowa pośrednia — występuje, gdy wewnętrzny otwór kanału pachwinowego, który zwykle zamyka się w czasie porodu, pozostaje otwarty. Pozwala to część jelita do poślizgu przez kanał pachwinowy. Przepukliny te często są diagnozowane w ciągu pierwszego roku życia, ale nie może pojawić się aż do dorosłości., Stan ten dotyczy od 1% do 5% prawidłowych noworodków i do 10% wcześniaków.

• bezpośrednia przepuklina pachwinowa — występuje, gdy część jelita wystaje przez osłabienie mięśni brzucha wzdłuż ściany kanału pachwinowego. Są one częste u dorosłych, ale rzadko występują u dzieci.

u dorosłych bezpośrednie i pośrednie przepukliny pachwinowe wyglądają i odczuwają podobnie. Mogą występować po jednej lub obu stronach pachwiny., Lekarz może nie wiedzieć, jaki rodzaj przepukliny masz aż operacja jest wykonywana. Jednak oba rodzaje przepuklin są traktowane w podobny sposób.

rodzaj przepukliny zwany przepukliną udową może wyglądać podobnie do przepukliny pachwinowej. Przepukliny udowe są znacznie bardziej powszechne u kobiet niż u mężczyzn. Mogą powodować guzek, który pojawia się tuż poniżej pachwiny i rozciąga się w górnej części uda., W przepuklinie udowej część jelita wystaje przez przejście, które jest zwykle używane przez duże naczynia krwionośne (tętnica udowa i żyła), gdy przechodzą między brzuchem a nogą. Przepukliny udowe występują najczęściej u starszych kobiet z nadwagą.

objawy

początkowo przepuklina pachwinowa może nie powodować żadnych objawów lub może powodować tylko uczucie ciężkości lub ucisku w pachwinie., Objawy są najbardziej prawdopodobne, aby pojawić się po stojąc przez długi czas, lub gdy angażujesz się w działania, które zwiększają ciśnienie wewnątrz brzucha, takie jak podnoszenie ciężarów, uporczywy kaszel lub wysiłku podczas oddawania moczu lub poruszanie jelit.

gdy przepuklina rośnie, ostatecznie powoduje nieprawidłowe wybrzuszenie pod skórą w pobliżu pachwiny. To wybrzuszenie może stać się coraz bardziej niewygodne lub delikatne w dotyku. Jak przepuklina zwiększa rozmiar, część przepukliny jelito może zostać uwięziony i nie może przesuwać się z powrotem do brzucha., Jeśli tak się stanie, istnieje niebezpieczeństwo, że uwięzione jelito może skręcić i umrzeć, ponieważ jego dopływ krwi jest odcięty. Powoduje to silny ból i wymaga natychmiastowego leczenia.

diagnoza

lekarz oceni objawy i historię choroby. On lub ona zapyta cię, kiedy po raz pierwszy zauważył guzek w pachwinie, czy stał się większy, i czy boli.

lekarze mogą zdiagnozować większość przepuklin pachwinowych, badając obszar. Lekarz będzie szukać nieprawidłowego występu w pobliżu pachwiny i poczuje obszar, aby sprawdzić masę., Często wystające przepukliny mogą być popchnięte z powrotem tymczasowo do brzucha z ostrożnym ciśnieniem. Lekarz może poprosić o kaszel lub nadwyrężenie, co może sprawić, że przepuklina będzie łatwiej Odczuwalna lub widoczna.

w niektórych przypadkach lekarz może wymagać potwierdzenia diagnozy za pomocą ultrasonografii lub tomografii komputerowej (CT). W tych procedurach bezbolesne fale dźwiękowe lub promienie rentgenowskie mogą odróżnić przepuklinę od innych przyczyn masy w okolicy pachwiny, takich jak powiększony węzeł chłonny(obrzęk gruczołu).

oczekiwany czas trwania

przepuklina pachwinowa nie zagoi się sama., Prawdopodobnie stanie się większy i spowoduje zwiększony dyskomfort, dopóki nie zostanie naprawiony. Przepukliny, które nie są naprawiane, mogą powodować niedrożność jelit lub uduszenie, co jest, gdy część jelita umiera, ponieważ jego dopływ krwi jest odcięty.

profilaktyka

przepuklin pośrednich u dzieci nie można zapobiec. Aby zmniejszyć ryzyko przepukliny pachwinowej jako osoba dorosła, możesz:

• utrzymać prawidłową masę ciała.
• ćwicz regularnie, aby wzmocnić mięśnie brzucha.
• unikaj wysiłku podczas wypróżniania lub oddawania moczu.
• unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów.,

leczenie

nie wszystkie przepukliny muszą być leczone. Jednak większość przepuklin, które powodują objawy lub które stają się nawet trochę większe powinny być naprawione przez chirurga. W oczekiwaniu na operację, niektórzy ludzie noszą urządzenie o nazwie kratownicy, która wywiera nacisk na przepukliny i może pomóc złagodzić dyskomfort tymczasowo. Z wyjątkiem bardzo rzadkich przypadków kratownica nie powinna być uważana za rozwiązanie długoterminowe.

istnieją dwa podstawowe rodzaje naprawy przepukliny: operacja otwarta lub operacja laparoskopowa. Oba zazwyczaj są wykonywane w warunkach ambulatoryjnych i trwa około jednej godziny, aby zakończyć.,

• operacja otwarta — większość przepuklin pachwinowych jest naprawiana przez operację otwartą z pacjentem w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Po chirurg wykonuje nacięcie w pachwinie, on lub ona popycha przepukliny tkanki z powrotem na miejsce i naprawy przepukliny otwarcia szwów. W wielu przypadkach, mały kawałek syntetycznego materiału siatkowego jest używany do wzmocnienia obszaru, aby zapobiec innej przepukliny.,

• operacja laparoskopowa — w naprawie przepukliny laparoskopowej chirurg wykonuje trzy małe nacięcia w ścianie brzucha, a następnie napompowuje brzuch nieszkodliwym gazem. Następnie chirurg wkłada laparoskopu przez nacięcia. Laparoskop to instrument podobny do rurki z małą kamerą wideo i narzędziami chirurgicznymi. Podczas oglądania sceny wewnętrznej na monitorze, chirurg popycha przepukliny jelito z powrotem na miejsce i naprawia otwarcie przepukliny za pomocą zszywek chirurgicznych., Chociaż operacja ta wydaje się atrakcyjna dla wielu osób, długoterminowy wskaźnik sukcesu jest niższy w porównaniu do operacji otwartej. Operacja laparoskopowa często powoduje mniejszy dyskomfort i pozwala osobie szybciej wrócić do czynności. Jeśli jesteś zainteresowany w chirurgii laparoskopowej, omówić zalety i wady z lekarzem.

kiedy zadzwonić do profesjonalisty

skontaktuj się z lekarzem, Jeśli pojawi się guzek, tkliwość lub uporczywe uczucie ciężkości w okolicy pachwiny. U niemowląt i małych dzieci należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz guzek w pachwinie lub mosznie dziecka.,

rokowanie

operacja przepukliny jest bardzo bezpieczna i zazwyczaj dość skuteczna. W zależności od lokalizacji i wielkości przepukliny i zastosowanej techniki, do 10% przepuklin może rozwinąć się ponownie w pewnym momencie w przyszłości.

po otwartej operacji osoba może Zwykle wznowić normalne czynności w ciągu jednego do dwóch tygodni. W przypadku chirurgii laparoskopowej pełne wyleczenie trwa zwykle tydzień lub mniej. Po każdej operacji przepukliny, osoba powinna unikać ciężkiego podnoszenia przez sześć do ośmiu tygodni (lub tak długo, jak lekarz kieruje), aby umożliwić mięśni i tkanek całkowicie wyleczyć.,

zasoby zewnętrzne

American College of Surgeons (ACS)
http://www.facs.org/