podczas gdy w boczce płucnej stosunek wentylacji/perfuzji jest zerowy, jednostki płuc o współczynniku V / Q (gdzie v = wentylacja i Q = perfuzja) mniejszym niż 0,005 są nie do odróżnienia od boczki z perspektywy wymiany gazowej.,
przetaczanie płuc jest minimalizowane przez normalne odruchowe zwężenie naczyń płucnych do niedotlenienia. Bez tego niedotlenienia naczyń płucnych, przetoki i jej skutki niedotlenienia pogorszyłyby się. Na przykład, gdy pęcherzyki wypełniają się płynem, nie są w stanie uczestniczyć w wymianie gazowej z krwią, powodując lokalne lub regionalne niedotlenienie, powodując w ten sposób skurcz naczyń krwionośnych. To zwężenie naczyń jest wywoływane przez odruch mięśni gładkich, jako konsekwencja niskiego stężenia tlenu., Krew jest następnie przekierowywana z tego obszaru, który słabo pasuje do wentylacji i perfuzji, do obszarów, które są wentylowane.
ponieważ przetoka reprezentuje obszary, w których nie zachodzi wymiana gazowa, 100% tlenu nie jest w stanie pokonać niedotlenienia spowodowanego przetaczaniem. Na przykład, jeśli istnieje pewne pęcherzyki płucne, które nie są wentylowane, krew nadal będzie przepływać przez kapilarę, która ją nawadnia, zamiast iść gdzie indziej, ponieważ problem nie występuje w perfuzji., Reszta naczyń włosowatych będzie pracować normalnie, będąc nasyconym tlenem na 100% ich pojemności. Dlatego nie ma sensu dostarczać pacjentowi 100% natlenionego tlenu, ponieważ krew, która nie jest natleniona, nie będzie jeszcze w stanie złapać tego tlenu, a inne naczynia włosowate również nie mogą go dostać, ponieważ są już w 100% nasycone.
spadek perfuzji w stosunku do wentylacji (co występuje np. w zatorowości płucnej) jest przykładem zwiększonej martwej przestrzeni., Martwa przestrzeń to przestrzeń, w której nie zachodzi wymiana gazowa, np. tchawica; jest to wentylacja bez perfuzji.Patologicznym przykładem martwej strefy byłaby kapilara zablokowana przez zator. Chociaż wentylacja w tym obszarze nie jest naruszona, krew nie będzie w stanie przepłynąć przez tę kapilarę, dlatego w tej strefie nie będzie wymiany gazowej. Martwe strefy mogą być korygowane przez dostarczanie 100% natchnionego tlenu; gdy kapilara jest zablokowana, krew wewnątrz niej idzie do tyłu i rozprowadza się między innymi kapilarami, które wymieniają gazy bez problemu., Otrzymana krew, która przepływa przez nie, nie będzie w 100% nasycona, ponieważ zawiera trochę nieoksydowanej krwi (tej, która pochodziła z zablokowanej kapilary). Z tego powodu krew będzie w stanie uzyskać dodatkowy tlen dostarczany pacjentowi.
przetaczanie płuc powoduje ukrwienie, pozostawiając przetaczany obszar płuc, aby mieć niższy poziom tlenu i wyższy poziom dwutlenku węgla (tj. normalna wymiana gazowa nie występuje).,
przetoka płucna występuje w wyniku przepływu krwi od prawej do lewej przez otwory sercowe lub w wadach tętniczo-żylnych płuc. Przetoka oznaczająca V / Q = 0 dla danej części badanego pola płucnego powoduje odetlenowaną krew trafiającą do serca z płuc przez żyły płucne.
Jeśli podanie czystego tlenu w 100% przez pięć-dziesięć minut nie podniesie ciśnienia tętniczego O2 bardziej niż ciśnienie pęcherzykowe O2, to wada płuc jest spowodowana przetoką płucną., Dzieje się tak dlatego, że chociaż PO2 gazu pęcherzykowego został zmieniony przez podanie czystego uzupełniającego O2, PaO2 (ciśnienie gazu tętniczego) nie zwiększy się tak bardzo, ponieważ niedopasowanie V/Q nadal istnieje i nadal doda trochę odtlenowanej krwi do układu tętniczego przez bocznik.