Refundacja i Coding Resources-2019

TeleEMG dostarcza ogólnych informacji na temat rozliczeń i kodowania, które mogą mieć zastosowanie do usług lub procedur wykonywanych za pomocą maszyny focus EMG. TeleEMG jest jednak firmą zajmującą się sprzętem i jako taka nie uczestniczy w rozliczeniach swoich klientów i nie gwarantuje, że procedury wykonywane przy pomocy focus EMG będą objęte lub zwrócone przez płatników rządowych lub prywatnych., Przy podejmowaniu decyzji, czy lub w jaki sposób rozliczyć usługi i procedury świadczone na rzecz pacjenta, usługodawcy muszą korzystać z własnego osądu. TeleEMG zaleca, aby dostawcy kontaktowali się bezpośrednio z przewoźnikami ubezpieczeniowymi, aby zapytać o ich zasady kodowania i zwrotu kosztów za usługi lub procedury wykonywane za pomocą maszyny focus EMG.,informacje zwrotne dla poszczególnych miejscowości, Dostawcy mogą być w stanie znaleźć przydatne informacje za pośrednictwem zasobów kodowania on-line dostarczanych przez American Medical Association („AMA”), pod adresem:

Dostawcy mogą również uzyskać informacje bezpośrednio od centrów dla Medicare i Medicaid Services („CMS”), w tym Podręcznik przetwarzania roszczeń Medicare, który jest dostępny pod adresem:

dla prywatnych przewoźników ubezpieczeniowych, polisy poszczególnych przewoźników mogą znacznie różnić się od Medicare i dostawcy powinni skontaktować się ze swoimi przewoźnikami ubezpieczeniowymi w celu uzyskania odpowiednich wytycznych i informacji.,

usługodawca ponosi wyłączną odpowiedzialność za zapewnienie zgodności ze wszystkimi obowiązującymi przepisami, regulacjami, decyzjami dotyczącymi zakresu, politykami i zobowiązaniami umownymi, które mogą regulować zwrot usług i procedur wykonywanych za pomocą maszyny focus EMG. TeleEMG nie obiecuje, że usługi lub procedury wykonywane za pomocą maszyny focus EMG mogą być rozliczane u każdego konkretnego płatnika lub że zostaną one zwrócone przez dowolnego płatnika.,

kody CPT przewodzenia nerwowego

TeleEMG jest świadomy, że w ostatnich latach nastąpiły zmiany w kodowaniu CPT dotyczące testów przewodzenia nerwowego. W ramach uprzejmości TeleEMG podsumowuje swoje zrozumienie poniższych zmian, ale Dostawcy powinni polegać wyłącznie na poradach i wskazówkach dostarczonych przez własne działy rozliczeniowe i kodowanie lub ekspertów. TeleEMG wzywa również dostawców do bezpośredniego kontaktowania się z płatnikami w celu uzyskania wskazówek dotyczących prawidłowego kodowania i rozliczania.,

od 1 stycznia 2013 r. wyeliminowano kody CPT 95900, 95903, 95904 i 95936, które dostawcy wykorzystywali do badania przewodnictwa nerwowego.

od stycznia 1, 2013, kiedy dostawca stwierdzi, że jest to właściwe do rachunku za badanie przewodzenia nerwów, dostawca musi policzyć liczbę nerwów, które badali, aby pomóc zidentyfikować odpowiedni kod CPT.,

  • 95908 do badania 3-4 nerwów
  • 95909 do badania 5-6 nerwów
  • 95910 do badania 7-8 nerwów
  • 95911 do badania 9-10 nerwów
  • 95912 do badania 11-12 nerwów
  • 95913 do badania 7-8 nerwów
  • 13 lub więcej nerwów

  • 95923 dla galwanicznej reakcji skóry
  • 95925 somato-sensoryczne potencjały wywołane (SSPS)
  • teleemg wzywa dostawców do przeglądu najbardziej aktualnej wersji definicji kodu CPT ama w celu ustalenia, czy dany kod dokładnie opisuje usługi lub procedury świadczone pacjentowi., AMA udostępnia różne zasoby kodu CPT pod adresem http://www.ama-assn.org/go/cpt.

    kody CPT do egzaminu igłowego

    gdy badanie igłowe i przewodnictwo nerwowe są wykonywane w tym samym dniu

    oprócz powyższych kodów CPT do przewodzenia nerwowego, Kod 95885, EMG do każdej kończyny, należy stosować, jeśli 4 mięśnie są badane lub mniej w kończynie.

    Jeśli badane jest 5 mięśni lub więcej kończyn, oprócz powyższych kodów CPT przewodzenia nerwowego, należy użyć kodu 95886, EMG każdej kończyny.,n do przewodnictwa nerwowego kody CPT powyżej:

    • kod CPT 95860, igła EMG powinna być stosowana do badania jednej kończyny
    • kod CPT 95861, igła EMG powinna być stosowana do badania dwóch kończyn
    • kod CPT 95863, igła EMG powinna być stosowana do badania trzech kończyn
    • kod CPT 95864, igła EMG powinna być stosowana do badania z czterech kończyn

    teleemg wzywa dostawców do przeglądu najbardziej aktualnej wersji definicji kodu CPT Ama w celu ustalenia, czy dany kod dokładnie opisuje usługi lub procedury świadczone pacjentowi., The AMA provides a variety of CPT Code resources at http://www.ama-assn.org/go/cpt.

    Share

    Dodaj komentarz

    Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *