pomimo ogromnej ilości dostępnych zaawansowanych produktów do pielęgnacji ran, a także opartej na dowodach praktyki, która obsługuje opatrunki na mokro i na sucho, nadal otrzymuję codzienne telefony od klinicystów, którzy zgłaszają nowe zlecenia na opatrunki na mokro i na sucho, które mają być wykonywane w warunkach domowych, zwykle dwa razy na dobę.
czym dokładnie jest opatrunek mokry do suchego?
typowym opatrunkiem mokrym do suchego jest opatrunek zwilżony solą fizjologiczną, który umieszcza się w łóżku rany., Pozostawia się do wyschnięcia i usuwa zwykle co 4 do 6 godzin. Usunięcie tej wysuszonej gazy działa jako mechaniczny środek oczyszczający.
teraz porozmawiajmy o tym, co dzieje się z raną i w tym procesie usuwania.
pierwsza, nieselektywna obróbka mechaniczna. Kiedy ta sucha gaza jest wyciągana z rany, wyciąga również każdą tkankę, która została przyklejona podczas procesu suszenia. Często jest to nowo utworzona, zdrowa żywotna tkanka, która jest usuwana, powodując uraz i / lub krwawienie do łóżka rany, a także zwiększony ból dla pacjenta.
drugą rzeczą, która występuje, jest lokalne chłodzenie tkanek., Rany są bardzo wybredne pod względem klimatu środowiska, w którym mogą się leczyć. Komórki wykonują najlepszą pracę przy normalnej temperaturze ciała 98,6 F. gdy temperatura rany spadnie, powrót do optymalnej temperatury może potrwać do 4 godzin. W tym czasie leczenie ustaje. Dlatego im częstsze usuwanie opatrunku, tym krótszy czas gojenia się rany.
wreszcie ryzyko zakażenia jest większe w przypadku opatrunków mokrych do suchych ze względu na pasma gazy, które mogą pozostać w ranie., Omówione powyżej miejscowe chłodzenie tkanek prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia ilości tlenu dostarczanego do tkanki, co również zwiększa podatność na infekcje.
unikanie ubierania na mokro i na sucho może prowadzić do skrócenia czasu gojenia, zmniejszenia ryzyka infekcji, zmniejszenia nadmiernie wykorzystywanych wizyt w domu, a także zmniejszenia bólu ze zmianami opatrunku, które mogą zwiększyć zgodność.,
podczas dyskusji, dlaczego opatrunki na mokro do sucha nie są standardem z dostawcami, którzy mają tendencję do pisania wyłącznie dla opatrunków na mokro do sucha, odkryłem, że omawianie powyższych tematów pozwoliło mi na dalszą edukację na temat dostępnych produktów, aby zapewnić wilgotne środowisko rany, zwiększając tym samym tempo gojenia. Jak mówi powiedzenie, trochę dodatkowej wiedzy idzie długą drogę.