syrop ipecac
Klasyfikacja farmakologiczna: środek wymiotny alkaloidowy
Klasyfikacja terapeutyczna: środek wymiotny
kategoria ryzyka ciąży C
dostępne Formy
dostępne z i bez recepty
syrop: 70 mg sproszkowanego ipecac/ml
wskazania i dawki
wywoływanie wymiotów w zatruciu. Dorośli i dzieci w wieku 12 lat i starsi: od 15 do 30 ml P. O., następnie 200 do 300 ml wody.
dzieci w wieku od 1 do 11 lat: 15 ml wody, następnie około 200 ml wody.
dzieci do lat 1: od 5 do 10 ml P. O., następnie 100-200 ml wody. W razie potrzeby dawkę można powtórzyć raz po 20 minutach.
Farmakodynamika
działanie wymiotne: syrop Ipecac bezpośrednio podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego i bezpośrednio stymuluje strefę wyzwalania chemoreceptora poprzez działanie emetyny i cefaliny, jej dwóch alkaloidów.
farmakokinetyka
wchłanianie: wchłaniane w znacznych ilościach, głównie wtedy, gdy nie powoduje wymiotów.
Dystrybucja: Brak informacji.
metabolizm: Brak informacji.
wydalanie: Emetyna jest wydalana z moczem powoli, przez okres do 60 dni.,
td |
przeciwwskazania i środki ostrożności
przeciwwskazane u pacjentów z półmatozą lub nieprzytomnych lub z ciężkim nietrzeźwością, drgawkami, wstrząsem lub utratą odruchu wymiotnego. Nie podawać po spożyciu benzyny, nafty, olejków eterycznych lub substancji żrących (ług). Stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz u pacjentów z bulimiką.
interakcje
Lek-lek., Węgiel aktywowany: może inaktywować syrop ipecac i nie należy go przyjmować razem. Po wymiotach pacjenta można podać węgiel aktywowany.
leki przeciwwymiotne: zmniejsza skuteczność ipecac. Unikać stosowania razem.
fenotiazyny: chlorpromazyna jest związana z ciężkimi reakcjami dystonicznymi. Uważnie monitoruj pacjenta i unikaj użycia, jeśli to możliwe.
Lek-żywność. Napoje gazowane: może powodować wzdęcia brzucha. Należy poinformować pacjenta, aby unikał stosowania razem.
mleko( lub produkty mleczne): może zmniejszać skuteczność terapeutyczną syropu ipecac. Należy poinformować pacjenta, aby unikał stosowania razem.,
olej roślinny: opóźnia wchłanianie. Powiedz pacjentowi, żeby nie brał razem.
działania niepożądane
OUN: depresja, senność.
CV: arytmia, bradykardia, niedociśnienie tętnicze; migotanie przedsionków, zapalenie mięśnia sercowego(przy nadmiernych dawkach).
gi: biegunka.
wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Nie podano.
przedawkowanie i leczenie
skutki przedawkowania obejmują biegunkę, uporczywe nudności lub wymioty (dłuższe niż 30 minut), skurcze lub ból brzucha, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, zapalenie mięśnia sercowego, trudności w oddychaniu oraz niezwykłe zmęczenie lub osłabienie., Toksyczność przewlekłego przedawkowania ipecac zwykle polega na użyciu skoncentrowanego ekstraktu płynnego w dawce właściwej dla syropu. Efekty kardiotoksyczności obejmują tachykardię, depresję fali T, migotanie przedsionków, obniżoną kurczliwość mięśnia sercowego, niewydolność serca i zapalenie mięśnia sercowego. Inne działania toksyczne to krwawe stolce i wymioty, niedociśnienie, wstrząs, drgawki i śpiączka. Niewydolność serca jest zwykle przyczyną śmierci.
leczenie wymaga odstawienia leku, a następnie leczenia objawowego i podtrzymującego, które może obejmować leczenie naparstnicy i rozrusznika serca w celu leczenia działań kardiotoksycznych., Nie istnieje jednak antidotum na kardiotoksyczne działanie ipecac, które może być śmiertelne pomimo intensywnego leczenia.
uwagi specjalne
syrop Ipecac opróżnia żołądek całkowicie w ciągu 30 minut u ponad 90% pacjentów; średni czas opróżniania wynosi 20 minut. 
ALERT nie należy mylić syropu ipecac z płynnym ekstraktem ipecac, który jest rzadko stosowany, ale który jest 14 razy silniejszy. Nigdy nie przechowuj tych dwóch leków razem-zły lek może spowodować śmierć.,
w toksyczności przeciwwymiotnej syrop ipecac jest zwykle skuteczny, jeśli minęło mniej niż 1 godzinę od spożycia leku przeciwwymiotnego.
syrop Ipecac może być stosowany w niewielkich ilościach jako środek wykrztuśny w preparatach na kaszel, jednak zastosowanie to ma wątpliwe korzyści terapeutyczne.
Drug lek może być nadużywany przez pacjentów z zaburzeniami odżywiania, takimi jak bulimia lub anoreksja nerwosa.
pacjentki karmiące piersią
Bezpieczeństwo u kobiet karmiących piersią nie zostało ustalone; należy rozważyć potencjalne ryzyko dla niemowlęcia w stosunku do korzyści płynących ze stosowania leku.,
pacjenci pediatryczni
radzą rodzicom, aby przechowywali syrop ipecac w domu przez cały czas, ale aby nie był on dostępny dla dzieci i aby przed użyciem zadzwonić do Centrum Kontroli Trucizn.
edukacja pacjenta
Advise zaleca się pacjentowi przyjmowanie węgla aktywowanego dopiero po ustaniu wymiotów.
reakcje mogą być częste, niezbyt częste, zagrażające życiu lub częste i zagrażające życiu.
◆ Canadian only
◇ Unlabeled clinical use