Tryptaza

Tryptaza jest często zamawiana w ramach oceny diagnostycznej pacjenta podejrzewanego o mastocytozę (skórną lub ogólnoustrojową).Uważa się, że u tych pacjentów 3-5 stężeń w surowicy koreluje z obciążeniem komórek tucznych.Mastocytoza jest brana pod uwagę w diagnostyce różnicowej pacjentów, u których występują ciężkie reakcje alergiczne bez zidentyfikowanego swoistego wyzwalacza. Mastocytoza układowa może powodować objawy sugerujące zaangażowanie narządów, takie jak wrzody trawienne, przewlekła biegunka i ból stawów., Pacjenci ci mogą wykazywać dowody powiększenia wątroby, śledziony lub węzłów chłonnych. Nie może być zaangażowanie skóry z wysypki lub charakterystyczne czerwone zmiany pęcherze.

Tryptazę można zamówić, aby potwierdzić anafilaksję jako przyczynę ostrych objawów danej osoby, zwłaszcza gdy diagnoza nie jest jasna i / lub objawy są nawracające.6,7 w przypadku anafilaksji poziom tryptazy zwykle osiąga wartość około jednej do dwóch godzin po rozpoczęciu objawów, a następnie powoli spada w ciągu następnych trzech do sześciu godzin. Biologiczny okres półtrwania tryptazy wynosi około dwóch godzin.,

mastocytoza układowa jest czynnikiem ryzyka reakcji anafilaktycznych, szczególnie w odpowiedzi na leki 8,9 i użądlenia owadów.U 10-15 pacjentów ze zwiększonym początkowym stężeniem tryptazy może występować zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji anafilaktycznych. Ryzyko związane ze zwiększeniem początkowego stężenia tryptazy jest większe u osób z ciężkimi reakcjami ogólnoustrojowymi w wywiadzie. Przejściowo zwiększone poziomy tryptazy mierzone podczas ciężkiej reakcji na alergen, takie jak jad owadów lub lek znieczulający, sugerują, że aktywacja komórek tucznych mogła mieć rolę w wywołaniu reakcji.,

patologiczne podwyższone poziomy tryptazy odzwierciedlają obciążenie komórek tucznych w niektórych nieprawidłowościach i nowotworach hematologicznych, niezależnie od tego, czy stwierdzono mastocytozę układową, czy nie.Zaburzenia hematologiczne, które obejmują niekontrolowany wzrost niedojrzałych komórek szpikowych w szpiku kostnym i (lub) krążenie, mogą powodować zwiększenie stężenia tryptazy w surowicy. Opracowano kilka leków terapeutycznych do cytoredukcyjnej terapii mastocytozy układowej i nowotworów hematologicznych.Podczas leczenia pomiary tryptazy są użytecznym narzędziem do monitorowania i prognozowania.

Share

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *