przegląd
jaki jest cel odsysania tracheostomii?
odsysanie tracheostomii usuwa gęsty śluz i wydzielinę z tchawicy i dolnych dróg oddechowych, których nie można usunąć przez kaszel. Ssanie odbywa się, gdy budzisz się rano i tuż przed pójściem spać wieczorem. Odsysanie odbywa się również po wszelkich zabiegach oddechowych.
ponadto odsysanie może być konieczne, gdy:
- masz wilgotny kaszel, który nie oczyszcza wydzieliny.,
- nie są w stanie skutecznie usunąć wydzieliny z gardła.
- mają trudności z oddychaniem lub czują, że nie można uzyskać wystarczającej ilości powietrza.
jakich materiałów potrzebuję?
będziesz potrzebował następujących dostaw:
- jeden galon wody destylowanej
- jedna butelka nadtlenku wodoru
- małe papierowe kubki (4 – lub 6-uncji)
- jedno pudełko niesterylnych rękawic
- jedna butelka białego octu
- jedno pudełko wacików z bawełnianymi końcówkami
czy ssanie boli?
nie Odsysanie nie powinno powodować bólu., Może wystąpić duszność i kaszel, ale są to normalne reakcje i nie powinny być bolesne.
gdzie powinna być używana odsysarka?
ssak powinien być używany w dobrze oświetlonym miejscu. Umieść maszynę na solidnej powierzchni, która utrzyma ciężar maszyny ssącej, takiej jak stół lub biurko.
dbanie o sprzęt tracheostomijny
- utrzymywanie wystarczającej ilości zapasów dostępnych przez cały czas.
- wymienić pojemniki zbiorcze, przewody łączące i cewniki ssące, które są twarde lub pęknięte.,
- Opróżnij kanister każdej nocy lub gdy stanie się w połowie pełny.
- dezynfekować sprzęt wielokrotnego użytku (kanister, pokrywa kanistra i przewód ssący). Co noc mocz sprzęt przez 15 minut w misie lub zlewie wypełnionym ciepłą wodą i detergentem do naczyń. Co trzecią noc moczyć Pojemnik, pokrywę i przewód ssący przez 30 minut w roztworze z trzech części wody i jednej części octu.
- całkowicie spłukać sprzęt.
- osuszyć sprzęt czystymi ręcznikami.
- ponownie zmontuj sprzęt.
wytyczne ssania tchawicy dla opiekunów
1.,) Zbierz następujący sprzęt i materiały:
- Maszyna Ssąca
- przewody łączące
- dezynfekowany cewnik ssący
- jedna niesterylna, czysta rękawica
- woda destylowana
- Czysta, mała papierowa filiżanka
- czysta umywalka
2.) Ułożyć pacjenta wygodnie z dobrze podpartą głową i szyją.
3.) Umyć ręce wodą z mydłem i osuszyć czystym ręcznikiem.
4.) Napełnij mały papierowy kubek około połowy wodą destylowaną.
5.,) Umieścić czystą rękawicę na dominującej dłoni (jeśli jesteś praworęczny, połóż rękawicę na prawej ręce).
6.) Jeśli pacjent ma mankietowaną rurkę tracheostomijną, należy sprawdzić, czy mankiet jest prawidłowo napompowany. (Patrz poniżej)
7.) Otworzyć zestaw cewników ssących.
8.) Podnieś twardą plastikową końcówkę cewnika dłonią w rękawiczce i przymocuj ją do rurki łączącej. (Dotknij tylko przewodu łączącego niekochaną ręką, ponieważ nie jest on sterylny.
9.,) Owiń cewnik wokół dłoni w rękawiczce, gdy nie jest używany, aby uniknąć zanieczyszczenia cewnika.
10.) Włącz maszynę ssącą niekochaną ręką.
11.) Odsłonić otwór tracheostomii pacjenta.
12.) Odsuwając palec od otworu ssącego (tak, aby nie stosować ssania), delikatnie włóż cewnik ssący do otworu tracheostomijnego. Powoli przesuń cewnik maksymalnie o 6 cali lub aż poczujesz opór.
13.) Przykryj otwór ssący kciukiem niekochanej dłoni, aby zastosować ssanie.,
14.) Wycofać cewnik i obracać, stosując powolny i równomierny ruch. Przekręć cewnik między kciukiem a palcem wskazującym dłoni w rękawiczce. Zastosuj ssanie podczas wycofywania cewnika.
15.) Nie stosować ssania dłużej niż 10 sekund.
16.) Wyczyść cewnik i przewody łączące między każdym przejściem ssącym: zanurz cewnik w małym papierowym kubku, umieść palec nad otworem ssącym i pobieraj przez cewnik niewielkie ilości wody destylowanej. Opróżnić zawartość cewnika do miski zbiorczej.,
17.) Pozostawić pacjentowi 20 do 30 sekund na odpoczynek między wejściami ssącymi.
18.) Gdy drogi oddechowe pacjenta są czyste i są gotowe do odsysania, napełnij czystą miskę wodą destylowaną.
19.) Dokładnie przepłukać wodę destylowaną przez cewnik i przewody łączące.
20.) Wyłącz urządzenie ssące.
21.) Wsuń cewnik z powrotem do opakowania i odłącz go od przewodu łączącego.
21.) Zawieś rurkę łączącą na maszynie ssącej z końcówką skierowaną do góry.
22.,) Opłucz cewnik ssący i przechowuj go wraz z innym sprzętem do dezynfekcji.
23.) Umyć umywalkę mydłem i ciepłą wodą. Osuszyć czystym ręcznikiem i odłożyć.
24.) Zdejmij rękawicę i wyrzuć ją prawidłowo wraz z papierowym kubkiem.
25.) Umyć ręce wodą z mydłem i osuszyć czystym ręcznikiem.
McKillop A. Ocena wdrożenia karty informacyjnej najlepszych praktyk: odsysanie tchawicy dorosłych ze sztucznymi drogami oddechowymi. Raporty JBI. 2004; 2: 293-308.
Pedersen CM, Rosendahl-Nielsen M, Hjermind J, Egerod I., Ssanie dotchawicze dorosłego intubowanego pacjenta – jakie są dowody? Intensive Crit Care Nurs. 2009;25(1):21-30.
Maggiore SM, Lellouche F, Pignataro C, et al. Zmniejszenie negatywnych skutków ssania dotchawiczego podczas wentylacji mechanicznej poprzez zmianę praktyki. Respir Care. 2013;58(10):1588-97.,
Image URL:
Caption:
Alt text:
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Politycy