krwawienie z pochwy
Jeśli po tym badaniu wystąpi krwawienie z pochwy, diagnozą w tym momencie jest brak owulacji. Niektórzy eksperci uważają, że poziom LH i FSH może być pomocny w tym momencie. Jeśli LH jest wysoki (powyżej około 10 mln J. M./ml), a stosunek LH / FSH jest wyższy niż 2: 1, to wspiera kliniczną diagnozę policystycznych jajników (PCO). Jednak wielu pacjentów z PCO nie wykazuje tak wysokiego stosunku LH / FSH., Poziom testosteronu i DHEAS może być przydatny u kobiet z PCO, zwłaszcza w obecności hirsutyzmu lub innych objawów hiperandrogenizmu (nadmiar męskich hormonów).
brak krwawienia z pochwy
Jeśli nie ma krwawienia z pochwy po tym teście, może wystąpić jeden z trzech warunków:
- przedwczesna niewydolność jajników
- niski poziom estrogenu, Zwykle niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa
- niedrożność dróg odpływowych: blizny w macicy lub szyjce macicy
istnieje kilka sposobów, aby dowiedzieć się, co się dzieje i następnym krokiem jest wykonanie badania krwi FSH.,
wysoki poziom FSH (powyżej 30-40 mln j. m./ml) wskazuje na brak owulacji spowodowany przedwczesną niewydolnością jajników.
Jeśli FSH jest w normie, podaje się przebieg estrogenu i progestagenu. Estrogen podaje się w celu wywołania wzrostu endometrium, a następnie progestagenu w celu wywołania odstawienia. Odpowiedni będzie kurs 2,5 mg leku Premarin przez 21 dni, w tym 10 mg leku Provera w dniach 17-21.
jeśli krwawienie z prawidłowym FSH wystąpi po estrogenie / progesteronie, to brak miesiączki jest prawdopodobnie spowodowany niskim poziomem estrogenu., Niektóre leki, jak również skrajności utraty wagi, stres, lub ćwiczenia mogą powodować tego typu wtórnego braku miesiączki. Wyjściowy CT (lub MRI) może łatwo wykluczyć to.
jeśli krwawienie nie wystąpi, najprawdopodobniej występuje niedrożność dróg odpływowych: albo zespół Ashermana, albo zwężenie szyjki macicy. Dla kobiet, które nie krwawią po złożonym schemacie hormonalnym, następnym krokiem jest histerosalpingografia lub histeroskopia. Jeśli pojawią się zrosty, należy je histeroskopowo Wylizać (wyciąć), jeśli pacjentka chce zajść w ciążę lub miesiączkować.
dlaczego nie mam owulacji?,
kiedy jestem najbardziej płodna?
objawy ciąży: Wczesne objawy ciąży możesz być w ciąży