rytm a przewodnictwo
rytm serca to sposób, w jaki bije serce. Przewodzenie to sposób, w jaki impulsy elektryczne przemieszczają się przez twoje serce, co powoduje, że bije. Niektóre zaburzenia przewodzenia mogą powodować arytmie lub nieregularne bicie serca.
trzy wspólne zaburzenia przewodzenia są:
blok odnogi pęczka Hisa
wyjaśniając problem
Zwykle impulsy elektryczne przemieszczają się w dół prawej i lewej gałęzi komór z tą samą prędkością. Pozwala to obu komór do umowy jednocześnie.,
ale kiedy jest „blok” w jednej z gałęzi, sygnały elektryczne muszą iść inną drogą przez komorę. Ten objazd oznacza, że jedna komora umowy ułamek sekundy wolniej niż inne, powodując arytmię.
objawy i diagnoza
u osoby z blokiem odnogi pęczka Hisa nie mogą wystąpić żadne objawy, zwłaszcza przy braku innych problemów.
w takich przypadkach blok gałęzi wiązki jest zwykle najpierw identyfikowany przez testowanie z jakiegoś innego powodu, np. rutynowego fizycznego., Elektrokardiogram (EKG lub EKG) ujawnia blok odnogi pęczka Hisa, gdy mierzy impulsy elektryczne serca.
leczenie
często nie jest wymagane leczenie bloku odnogi pęczka Hisa.
ale nadal ważne jest regularne badania kontrolne. Lekarz będzie chciał monitorować stan pacjenta, aby upewnić się, że nie wystąpią inne zmiany.
blok serca
wyjaśnienie problemu
W przypadku bloku serca, sygnały elektryczne, które przechodzą z górnych komór serca (przedsionków) do komór dolnych (komór) są upośledzone., Kiedy te sygnały nie przesyłają się prawidłowo, serce bije nieregularnie.
istnieje kilka stopni bloku serca.
Obejrzyj animację bloku serca.
blok serca pierwszego stopnia
blok serca pierwszego stopnia występuje, gdy impuls elektryczny porusza się przez węzeł AV serca wolniej niż normalnie. Zwykle powoduje to wolniejsze tętno. Stan ten może powodować zawroty głowy lub zawroty głowy, lub może powodować żadnych objawów w ogóle. Blok serca pierwszego stopnia może nie wymagać specjalnego leczenia.,
niektóre leki mogą powodować blok serca pierwszego stopnia jako efekt uboczny:
- naparstnica: lek ten jest powszechnie stosowany w celu spowolnienia akcji serca. Jeśli jest przyjmowany w dużych dawkach lub przez długi okres, naparstnica może powodować blok serca pierwszego stopnia.
- Beta-blokery: leki te hamują część układu nerwowego, która przyspiesza pracę serca. Może to mieć efekt uboczny opóźnienia przewodzenia elektrycznego w sercu, co może spowodować blok serca pierwszego stopnia.,
- blokery kanału wapniowego: wśród innych efektów, blokery kanału wapniowego mogą spowalniać przewodzenie w obrębie węzła przedsionkowo-komorowego serca, powodując blokadę serca pierwszego stopnia.
Jeśli masz blok serca pierwszego stopnia, ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarza w celu monitorowania stanu. Pomiędzy wizytami u lekarza należy regularnie kontrolować tętno i uważać na wolniejsze niż normalnie tętno.,
blok serca drugiego stopnia
blok serca drugiego stopnia występuje, gdy sygnały elektryczne z górnych komór serca (przedsionków) nie docierają do komór dolnych (komór). Może to skutkować ” upuszczonymi uderzeniami.,”
objawy bloku serca drugiego stopnia obejmują:
- ból w klatce piersiowej
- omdlenia (omdlenia)
- kołatanie serca
- trudności w oddychaniu, takie jak duszność (podczas wysiłku)
- szybki oddech
- nudności
- nadmierne zmęczenie
blok serca drugiego stopnia można podzielić na dwa sposoby:
- mobitz Typ 1: powszechnie określany jako blok wenckebacha , mobitz typ 1 może nie powodować zauważalnych objawów. Mimo to może być prekursorem poważniejszego typu bloku serca drugiego stopnia, typu Mobitz 2., Z tego powodu lek Mobitz typu 1 powinien być dokładnie monitorowany przez lekarza. Można również zalecić samodzielne codzienne sprawdzanie tętna.
- Mobitz Typ 2: w tego typu bloku serca drugiego stopnia serce nie bije skutecznie. Wpływa na zdolność serca do pompowania krwi w całym ciele. Często rozrusznik serca jest konieczne, aby zapewnić, że serce będzie nadal bić regularnie i skutecznie.,
blok serca Trzeciego stopnia
blok serca Trzeciego stopnia lub kompletny oznacza, że sygnały elektryczne nie mogą w ogóle przejść z górnych komór serca (przedsionków) do komór dolnych (komór). W przypadku braku impulsów elektrycznych z węzła zatokowo-przedsionkowego, Komory nadal będą się kurczyć i pompować krew, ale w wolniejszym tempie niż zwykle.
przy bloku serca trzeciego stopnia serce nie kurczy się prawidłowo i nie może skutecznie wypompować krwi do organizmu.,
objawy bloku serca trzeciego stopnia obejmują:
- ból w klatce piersiowej
- omdlenie
- zawroty głowy
- nadmierne zmęczenie
- duszność
choroby serca mogą powodować blok serca trzeciego stopnia, podobnie jak niektóre leki w skrajnych przypadkach. Uszkodzenie układu przewodzenia elektrycznego serca podczas operacji może również powodować blok serca trzeciego stopnia.
osoby z blokiem serca trzeciego stopnia wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Ich nieregularne i niewiarygodne bicie serca zwiększa ryzyko zatrzymania krążenia.,
w leczeniu bloku serca trzeciego stopnia stosuje się tymczasowy lub stały rozrusznik serca, dostarczający starannie zaplanowany impuls elektryczny do mięśnia sercowego.
zespół długiego QT (Lqts)
wyjaśnienie problemu
zespół długiego QT, zwany także LQTS, jest zaburzeniem układu elektrycznego serca, podobnie jak inne arytmie.
w LQTS dolne komory serca (komory) trwają zbyt długo, aby się skurczyć i zwolnić. Luka czasu potrzebnego do zakończenia cyklu można zmierzyć i porównać do normalnych średnich.,
nazwa schorzenia pochodzi od liter związanych z przebiegiem fali tworzonym przez sygnały elektryczne serca. Odstęp między literami Q i T określa działanie komór. Stąd zespół długiego QT oznacza, że okres czasu jest zbyt długi, nawet jeśli przez ułamki sekundy.,
sporadyczne wydłużenie odstępu QT może być spowodowane codziennymi okolicznościami, w tym:
- gdy zaskoczy Cię hałas
- aktywność fizyczna lub ćwiczenia
- intensywne emocje (takie jak strach, gniew lub ból)
w takich przypadkach bicie serca zwykle szybko odzyskuje normalny rytm skurczu.
zarówno dziedziczne, jak i nabyte
LQTS mogą być dziedziczne, pojawiające się u osób zdrowych. (Choć zdarza się to rzadko.) Kiedy to nastąpi, zwykle dotyka dzieci lub młodych dorosłych.,
inni ludzie nabywają LQTS, czasami jako efekt uboczny leków. Możliwe jest również, aby ktoś miał zarówno dziedziczne, jak i nabyte formy LQTS.,
leki, które mogą powodować LQTS
kilka rodzajów leków może powodować LQTS, w tym:
- leki przeciwhistaminowe i zmniejszające przekrwienie
- leki moczopędne (takie jak potas lub sód)
- niektóre antybiotyki
- leki przeciwarytmiczne (leki regulujące bicie serca)
- leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne
- leki obniżające Cholesterol
- niektóre leki przeciwcukrzycowe
objawy lqts
osoby z LQTS mogą nie mieć żadnych objawów., Ci, którzy to robią, mogą doświadczyć:
- omdlenia (omdlenia)
- trzepotanie w klatce piersiowej
- nieprawidłowe tętno lub rytm (arytmia)
diagnozowanie LQTS
jeśli podejrzewa się LQTS, lekarz będzie chciał zadać pytania dotyczące historii choroby, a także rodziny.
na przykład badania zdrowych osób z LQTS wskazują, że u przynajmniej jeden epizod omdlenia w wieku 10 lat. Większość miała również członka rodziny z LQTS.,
niewyjaśnione epizody omdlenia lub historia rodzinna śmierci związanej z sercem mogą wymagać wykonania badania elektrokardiograficznego (EKG lub EKG) u Ciebie i Twoich bliskich. Lekarz może również zalecić test wysiłkowy.
konsekwencje LQTS
niektóre arytmie związane z LQTS są potencjalnie śmiertelne i mogą powodować nagłe zatrzymanie akcji serca. Głuchota może również wystąpić przy jednym typie dziedzicznego LQTS.
jeśli zdiagnozowano u Ciebie LQTS, porozmawiaj z lekarzem o poziomie ćwiczeń, w których możesz bezpiecznie uczestniczyć., W niektórych przypadkach ćwiczenia mogą powodować śmiertelne zaburzenia rytmu serca u osób z LQTS.
leczenie LQTS
opcje leczenia LQTS obejmują:
- leki, takie jak beta-blokery
- zabiegi chirurgiczne
- wszczepialny defibrylator kardiowertera (ICD) lub rozrusznik serca
oprócz tych metod zaleca się unikanie leków i innych czynników ryzyka (takich jak brak równowagi elektrolitowej), o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT serca.