kiedy stosować supresję menstruacyjną
możesz uniknąć miesiączki podczas wakacji, zawodów sportowych lub innego ważnego wydarzenia osobistego. Istnieją teraz doustne tabletki antykoncepcyjne (OCP) na rynku, które oferują zdolność do tłumienia miesiączki., Tabletki te mają na celu zmianę wzoru krwawienia kobiety do produkcji albo brak miesiączki (Lybrel) lub tylko cztery okresy w roku (sezonowo i Sezonique), zamiast kilkunastu.
produkty do tłumienia menstruacji są chemicznie identyczne z tradycyjnymi doustnymi tabletkami antykoncepcyjnymi. Aktywne tabletki zawierają połączenie lewonorgestrelu i etynyloestradiolu. Różnica polega na tym, jak kobieta bierze tabletki. Tradycyjny OCP jest przyjmowany przez 21 dni, a następnie przez 7 dni tabletek placebo., Seasonale i Seasonique są przyjmowane przez 84 dni kolejno, a następnie przez 7 dni tabletek placebo. W obu przypadkach, gdy kobieta bierze tabletki placebo, dostaje okres.* Lybrel wykorzystuje te same hormony, w nieco niższej dawce, bez zmiany dawki hormonów przez cały rok. Lybrel jest przeznaczony do wytwarzania żadnych okresów w ogóle.
indywidualne doświadczenia kobiet i postawy wobec miesiączki odgrywają ważną rolę w określaniu ich zainteresowania zahamowaniem miesiączki i mogą również wpływać na poziom zadowolenia z metody., Dla kobiet, które mają ból lub inne dolegliwości związane z okresem, opcja stłumienia miesiączki może być mile widzianą ulgą. Niektóre kobiety uważają, że myśl o mniejszej liczbie okresów, lub brak okresów, atrakcyjne dla jego wygody. Inni jednak preferują miesięczne miesiączki, ponieważ polegają na nich jako Na sygnale, że nie są w ciąży lub ponieważ postrzegają je jako znak, że ich ciała funkcjonują normalnie. Kobiety te mogą być mniej prawdopodobne, aby wybrać lub być zadowoleni z metody, która zmniejsza częstotliwość ich miesiączki.,
skuteczność, zagrożenia dla zdrowia i korzyści
Lybrel jest jednym z kilku bezpiecznych leków dla osób, które chciałyby zatrzymać swoje miesiączki.
z punktu widzenia bezpieczeństwa OCP, takie jak Seasonale lub Lybrel, są opcjami dla większości kobiet. Jeśli twój dostawca opieki zdrowotnej ustalił, że możesz bezpiecznie przyjmować tabletki antykoncepcyjne, prawdopodobnie możesz je wziąć., Ważne jest, aby pamiętać, że osoby próbujące stłumić swoje miesiączki za pomocą pigułki wezmą kilkadziesiąt więcej aktywnych pigułek hormonalnych w ciągu roku niż ktoś, kto bierze 21-dniową wersję pigułki. Wydaje się jednak, że nie ma znaczącego wzrostu ryzyka dla zdrowia, chociaż nie przeprowadzono długoterminowych badań. Małe ryzyko udaru lub zakrzepów krwi związane z tradycyjnymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi-zwiększone u kobiet palących, Powyżej 35 roku życia lub mających wysokie ciśnienie krwi-są podobnie związane z pigułkami o przedłużonym stosowaniu., Oprócz ograniczeń czasowych, inną przeszkodą wydaje się być odsetek porzucania i wielkość próby powiązanych badań klinicznych. Na przykład zatwierdzenie przez FDA na sezon opierało się na jednorocznym badaniu obejmującym tylko 809 kobiet.Badanie główne potwierdzające skuteczność produktu Seasonique rozpoczęło się od 1 013 uczestników, ale zakończyło się danymi z zaledwie 534 pacjentów z powodu rezygnacji z udziału w zdarzeniu niepożądanym i utraty czasu na obserwację.
skuteczność produktów menstruacyjnych w zapobieganiu ciąży jest również bardzo podobna do zwykłych OCP., Ale ich skuteczność w faktycznie tłumieniu miesiączki nie jest tak prosta. W pierwszym roku stosowania u wielu kobiet wystąpiły krwawienia międzymiesiączkowe – zamiast kończyć lub zmniejszać miesiączki, krwawiły w nieregularnym, nieprzewidywalnym harmonogramie. Kobiety stosujące Seasonale lub Seasonique miały tyle dni krwawienia, ile kobiety stosujące tradycyjne doustne środki antykoncepcyjne w pierwszym roku stosowania. Fakt ten mógł przyczynić się do wysokiego wskaźnika rezygnacji w badaniach., Ważne jest, aby pamiętać, że większość kobiet, które doświadczyły krwawienia międzymiesiączkowego i pozostały w badaniach klinicznych okazało się, że nieregularne krwawienie ostatecznie ustąpiło.
potrzeba wyważonej, dokładnej dyskusji o tym, co jest normalne, a co zdrowe
National Women ' s Health Network wspiera dostępność produktów do tłumienia menstruacji jako opcji dla kobiet. Nasze obawy dotyczące tej metody leżą w sposobie, w jaki produkty te są sprzedawane kobietom przez producentów i dostawców opieki zdrowotnej.,
poniżej przedstawiamy kilka przykładów problematycznego marketingu:
- jeden z lekarzy na briefingu medialnym przez twórców Seasonale stwierdził, że korzystanie z Seasonale może poprawić wyniki testów licealnych dziewcząt, ponieważ, powiedziała, dziewczyny uzyskują niższe wyniki na saturacji podczas miesiączki, chociaż nie przedstawiła żadnych dowodów na to twierdzenie.,
- kilku lekarzy odniosło się do doświadczeń kobiet we wcześniejszych epokach, które miesiączkowały mniej niż kobiety dzisiaj z powodu częstszych ciąż i dłuższych okresów braku miesiączki (brak miesiączki) związanych z karmieniem piersią, aby potwierdzić twierdzenie, że kobiety nie były przeznaczone do miesiączki tak często, jak dzisiaj. Jeden z ginekologów, który przeprowadził badania nad supresją menstruacyjną, powiedział: „to posiadanie siedmiu lub dziesięciu dzieci jest naturalne”, wyjaśniając, że supresja menstruacyjna „doprowadza kobiety do bardziej naturalnego stanu.,”Prawdą jest, że kobiety miesiączkują dziś więcej niż w innych okresach, ale twierdzenie, że miesięczna miesiączka jest nienaturalna, jest bezpodstawne.
- niektórzy naukowcy spekulowali, że zmniejszenie częstości miesiączki i owulacji może zmniejszyć ryzyko raka piersi, endometrium i jajnika, a nawet przedłużyć płodność, ale te pomysły nie zostały udowodnione w badaniach naukowych., Związek stwierdzony w badaniach epidemiologicznych pomiędzy częstością miesiączki/owulacji a niektórymi nowotworami układu rozrodczego nie wskazuje na związek przyczynowy.
- jeden z producentów przedstawił zniekształcony obraz kobiecych uczuć związanych z miesiączką, wprowadzając w błąd dane z badania, które firma zleciła., W komunikacie prasowym dotyczącym badania firma napisała, że ponad połowa kobiet czuje się „niechlujna, tłusta i nieatrakcyjna” podczas okresu; ale w rzeczywistości tylko jedna trzecia kobiet zgłosiła, że czuje się nieatrakcyjna w okresie, a 68 procent kobiet twierdzi, że czuje się zdrowa.
NWHN wzywa młode kobiety do posiadania dokładnych, wyczerpujących informacji na temat zdrowia menstruacyjnego.,
te przekłamania i nieobsługiwane roszczenia są szczególnie niepokojące w odniesieniu do młodych nastolatków lub dziewcząt, które dopiero zaczynają uczyć się o menstruacji i kształtują nowe zrozumienie sposobu pracy ich ciała. Mówienie im, że to nienaturalne lub niezdrowe, aby dostać miesięczny okres, lub że będą działać lepiej w szkole, w sporcie lub społecznie, jeśli tłumią swoje okresy robi im prawdziwą krzywdę., Wprowadzenie menstruacji u dziewcząt w wieku przedszkolnym i nowo miesiączkujących jako negatywnego doświadczenia, którego należy unikać, może wpłynąć na wizerunek ciała i związek dziewcząt z ich ciałami w negatywny i trwały sposób.
kobiety potrzebują prawdziwych i pełnych informacji o tych produktach, aby podejmować świadome decyzje. W miarę zatwierdzania większej liczby produktów konkurencja marketingowa prawdopodobnie wzrośnie. Firmy farmaceutyczne i lekarze promujący zahamowanie miesiączki nie mogą mówić kobietom, że zdrowiej jest mieć mniej okresów, ponieważ nie jest to poparte dowodami., Dokonywanie menstrual supresji produktów dostępnych rozszerzy opcje antykoncepcyjne kobiet i zwiększyć wygodę dla niektórych. Ale ten postęp nie powinien być podważany przez piętnowanie menstruacji.
* okres menstruacyjny kobiety stosującej antykoncepcję hormonalną nazywany jest czasem krwawieniem z odstawienia. Zamiast „naturalnego” cyklu miesiączkowego kontrolowanego przez własne wahania hormonalne organizmu, krwawienie z odstawienia jest reakcją organizmu na zaprzestanie dawki hormonalnej, którą zapewnia środek antykoncepcyjny.