zakażenia gonokokowe

leczenie matek i ich partnerów seksualnych

matek niemowląt z DGI lub ropniami skóry głowy wywołanymi przez N. gonorrhoeae należy ocenić, przetestować i przypuszczalnie leczyć na rzeżączkę wraz z ich partnerami seksualnymi. Więcej informacji, patrz zakażenia gonokokami u młodzieży i dorosłych.

noworodki urodzone przez matki z zakażeniem gonokokami

noworodki urodzone przez matki z nieleczoną rzeżączką są narażone na wysokie ryzyko zakażenia., Noworodki powinny być badane pod kątem rzeżączki w miejscach narażonych na działanie promieniowania jonizującego i leczone przypuszczalnie pod kątem rzeżączki zgodnie z zaleceniami w niniejszych wytycznych. Brak danych dotyczących stosowania terapii podwójnej w leczeniu noworodków urodzonych przez matki z zakażeniem gonokokami.

zalecany schemat leczenia w przypadku braku objawów zakażenia gonokokami
  • Ceftriakson 25-50 mg/kg mc.lub domięśniowe w pojedynczej dawce, nie przekraczający 125 mg
inne względy postępowania

u noworodków z zakażeniem gonokokami należy wykonywać jednocześnie odpowiednie badania chlamydialne., Aby uzyskać więcej informacji, patrz zakażenie Chlamydia u noworodków. Badanie kontrolne nie jest wymagane.

leczenie matek i ich partnerów seksualnych

matek z rzeżączką i ich partnerów seksualnych należy ocenić, przetestować i przypuszczalnie leczyć na rzeżączkę. Więcej informacji – patrz zakażenia gonokokami.

Góra strony

zakażenia gonokokami wśród niemowląt i dzieci

wykorzystywanie seksualne jest najczęstszą przyczyną zakażenia gonokokami u niemowląt i dzieci (patrz napaść seksualna lub wykorzystywanie dzieci)., W przypadku dziewcząt w wieku przedszkolnym zapalenie pochwy jest najczęstszym objawem tej infekcji; związane z gonokokami PID po zakażeniu pochwy może być mniej powszechne w przedszkolach niż u dorosłych. Wśród dzieci wykorzystywanych seksualnie, zakażenia odbytnicy i gardła z N. gonorrhoeae są często bezobjawowe.,

względy diagnostyczne

NAAT można wykorzystać do badania próbek pochwy i moczu od dziewcząt (zob. napaść seksualna lub wykorzystywanie dzieci), chociaż dane są niewystarczające, aby zalecić stosowanie tych badań u chłopców i w miejscach pozagenitalnych (odbytnica i gardło) u chłopców i dziewcząt (394). Kultura pozostaje preferowaną metodą diagnozowania chłopców i wykrywania infekcji u okazów uzyskanych z miejsc pozagenitalnych niezależnie od płci (394). Plamy gramowe są niewystarczające do oceny dzieci przedubertynowych pod kątem rzeżączki i nie powinny być stosowane do diagnozowania lub wykluczenia rzeżączki., Jeśli istnieją dowody rozsianego zakażenia gonokokami, należy przeprowadzić posiew rzeżączki i badanie wrażliwości na środki przeciwdrobnoustrojowe w odpowiednich miejscach klinicznych (patrz DGI).,

zalecany schemat leczenia u dzieci o masie ciała ≤45 kg i z bakteriemią lub zapaleniem stawów
  • Ceftriakson 50 mg/kg (maksymalna dawka: 1 g) w dawce pojedynczej lub dożylnej przez 7 dni
zalecany schemat leczenia u dzieci o masie ciała >45
  • ceftriakson 1 g domięśniowo lub dożylnie w pojedynczej dawce Codziennie Co 24 godziny przez 7 dni

brak danych dotyczących stosowania terapii podwójnej w leczeniu dzieci z zakażeniem gonokokami.,

inne kwestie związane z zarządzaniem

Tylko cefalosporyny pozajelitowe (tj. ceftriakson) są zalecane do stosowania u dzieci. Wszystkie dzieci, u których stwierdzono zakażenia gonokokami, powinny być badane na C. trachomatis, kiłę i HIV. W celu omówienia obaw dotyczących napaści na tle seksualnym, zobacz napaści na tle seksualnym lub wykorzystywanie dzieci.

Góra strony

Share

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *