Written By: Chloe Wilson, BSC(Hons) Physiotherapy
Reviewed by: KPE Medical Review Board
posiadanie pełnego zakresu ruchu kolana (ROM) jest naprawdę ważne dla codziennej pracy.
kolano musi być w stanie zgiąć się i wyprostować, abyśmy mogli chodzić i biegać, wspierać naszą masę ciała, kontrolować naszą równowagę i jest ważnym amortyzatorem dla naszego ciała.,
gdy ruch kolana jest ograniczony, powoduje ból, upośledza funkcje i sprawia, że jesteśmy predysponowani do urazów kolana.
Kiedy mówimy o zakresie ruchu kolana, szukamy jak dużo ruchu jest w kolanie. Głównymi ruchami w kolanie są zgięcie i wyprostowanie tj. zginanie i prostowanie kolana. Istnieje również niewielka ilość rotacji.
Co To jest zakres ruchu?
istnieją trzy rodzaje zakresu ruchu na stawie
aktywne kolano ROM: oto jak bardzo kolano może się zginać i samo się wyginać tzn., mięśnie kolan aktywnie kurczące się bez zewnętrznychpomoc
bierne kolano ROM: jak daleko kolano może zginać i prostować, gdymocowane przez siłę zewnętrzną, Zwykle inną osobę – mięśnie nogi i kolanuzupełnie zrelaksowany.
Active Assisted ROM: how far the knee can move when it isweak or in pain with some assistance – mięśnie kolan pracują, aby poruszyć nogąale z pewną pomocą np. od terapeuty
To normalne, że pasywny zakres ruchu jest nieco większy niż aktywny zakres ruchu.,
te trzy zakresy ruchów w zdrowym, bezbolesnym stawie będą podobne, ale jeśli uszkodziłeś kolano, masz ból w kolanie lub stan aknee, taki jak zapalenie stawów, są szanse, że zakres ruchu będzie mniejszy niż normalny, a aktywny zakres ruchu jest najbardziej dotknięty.
jaki jest normalny zakres ruchu kolana?
normalny zakres ruchu kolana zwykle odnosi się do tego, jak bardzo kolano zgina się i prostuje. Istnieje również niewielka ilość rotacji w kolanie, zwykle mierzona, gdy kolano jest zgięte.,
normalny aktywny zakres ruchu kolana wynosi:
- zgięcie kolana: 135o tj. w pełni zgięte
- wyprostowanie kolana: 0o tj. w pełni proste
- wewnętrzny obrót kolana: 10o
- zewnętrzny obrót kolana: 30-40o
normalny pasywny zgięcie kolana:
- pasywny zgięcie kolana: do 150o, w zależności od wielkości nogi – ograniczenie polega na naciskaniu łydki na tylną część uda
- pasywne wyprostowanie kolana: do 10o nadmierna rozciągliwość jest uważana za normalną
co jest normalną czynnością stawu kolanowego?,
funkcjonalny zakres ruchu to ilość ruchu potrzebna do typowo codziennych czynności, takich jak chodzenie, wchodzenie po schodach i kucanie w dół. W stawie kolanowym większość czynności funkcjonalnych wymaga do 120 stopni zgięcia kolana, a nie pełnych 135 stopni, jednak praktycznie wszystkie czynności funkcjonalne wymagają pełnego wyprostowania kolana.,
zakres ruchu kolanowego z czynnościami:
- Chodzenie: 0-65o
- wchodzenie po schodach: 0-85o
- schodzenie po schodach: 0-90o
- Siadanie: 0-90o
- wstanie z siedzenia: 0-95O
- Wiązanie twoje sznurowadła: 0-105o
- podnoszenie przedmiotu z podłogi: 0-75O
- jazda na rowerze: 0-115o
- kucanie: 0-115o minimum
- siedzenie na skrzyżowanych nogach: 0-115o
tak jak widzisz, Jeśli zakres ruchu zgięcia kolana jest nieznacznie Ograniczony, powinieneś nadal być w stanie wykonać większość swoich zwykłych czynności., Ale utrata tylko kilku stopni wyprostowania kolana może mieć ogromny wpływ nafunkcjonalne zdolności.
Jak mierzyć zakres ruchu kolana
najdokładniejszym sposobem pomiaru zakresu ruchu kolana jest użycie goniometru. Goniometr jest zasadniczo specjalnie zaprojektowanym kątomierzem, który mierzy kąty stawów.
pośrodku goniometru znajduje się okrąg reprezentujący 360o ruchu, z którego wychodzą dwa rozciągające się ramiona: nieruchome ramię (połączone z kątomierzem) i ruchome ramię.,
podczas pomiaru zakresu ruchu kolana należy zidentyfikować trzy punkty orientacyjne na nodze
- kolano: Nadkłykcie boczne – punkt środkowy kolana zewnętrznego
- Kostka: boczny Malleolus – kostny guzek po zewnętrznej stronie kostki
- biodro: większy krętarz – kostny guzek tuż poniżej stawu biodrowego po zewnętrznej stronie uda.
najlepiej będzie, gdy ktoś zrobi pomiar za ciebie – trudno jest uzyskać dokładny pomiar, jeśli spróbujesz zrobić to sam.,
aby znaleźć większy krętarz, znajdź punkt środkowy kościsty grzbiet na szczycie miednicy (grzebień biodrowy) i spuść palce w dół 15-20cm, aż poczujesz kostny guzek. Krętarz większy jest bardziej ku tyłowi uda niż przedniego ze względu na dużą masę mięśniową czworoboków z przodu uda. Będziesz musiał wcisnąć się przez miękkie tkanki uda, aby to poczuć.,li>Ustaw drugie ramię goniometru w górę za pomocą bocznego paska kostki
- aby zmierzyć wyprostowanie kolana, delikatnie wciśnij kolano w podłogę (używając mięśni nóg, a nie rąk), aby kolano było tak proste, jak idzie i zmierz
- aby zmierzyć zgięcie kolana, zgnij kolano tak daleko, jak to możliwe, przesuwając stopę w kierunku pośladków, utrzymując ramiona i oś goniometru na miejscu, a następnie mierz
Jeśli wolisz, możesz zmierzyć zgięcie kolana w pozycji siedzącej, o ile twoja noga może się swobodnie poruszać., Najlepiej usiąść na wysokim krześle lub krawędzi stołu. Ustaw goniometr jak opisano powyżej, a następnie zgiń kolano tak bardzo, jak możesz
Jak zmierzyć ROM kolana bez Goniometru
Jeśli nie masz goniometru, możesz jeszcze ocenić swój ROM. Może to być naprawdę pomocne, aby zobaczyć, jakie postępy robisz ztwoja rehabilitacja po urazie kolana. To nie będzie tak dokładne, jak użycie goniometru,ale daje od czego zacząć.,
Jeśli chcesz oszacować zakres ruchu w kolanie, spróbuj tego
oszacowanie wyprostowania kolana:
- połóż się na plecach na twardej powierzchni
- popchnij kolano w dół do podłogi (używając mięśni nóg)
- przesuń dłoń, dłoń w dół, pod kolano. Jeśli możesz:
a) po prostu wsuń kilka palców pod spód = 0o rozszerzenia
b) po prostu wsuń wszystkie palce pod spód = + 5o stopni tzn. bez rozszerzenia 5o
C) łatwo wsuń całą dłoń pod spód = + 10o tzn., hyperextension
Szacowanie zgięcia kolana:
- połóż się na plecach na twardej powierzchni
- Przesuń piętę wzdłuż podłogi w kierunku dołu
- Zmierz odległość od tyłu pięty do buta
nie daje to rzeczywistego pomiaru zgięcia., ale nie daje Ci pomiaru do porównania podczas monitorowania postępów podczas próby poprawy zgięcia kolana.,
aplikacje na telefon
istnieją również różne aplikacje, które można pobrać, które zasadniczo zmieniają Telefon w goniometr. Różnią się one jakością, ale badanie1 opublikowane w Physiotherapy Journal wykazało, że aplikacja” Knee Goniometer ” zainstalowana na iPhonie była niezawodnym narzędziem.
jak zwiększyć kolano ROM
istnieje wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby zwiększyć zakres ruchu kolana. Uzyskanie nawet kilku stopni ruchu, szczególnie wyprostowania kolan, może zrobić ogromną różnicę.
sprawdź nasz artykuł o tym, jak poprawić elastyczność kolana, aby uzyskać mnóstwo świetnych pomysłów.,
ocena postępów za pomocą ROM
Jeśli próbujesz poprawić swój zakres ruchu kolanowego poprzez ćwiczenia i fizykoterapię, staraj się sprawdzić swój ROM raz lub dwa razy w tygodniu.
potrzeba czasu, aby poprawić zakres ruchu kolana, więc jeśli mierzysz go zbyt często, prawdopodobnie nie zauważysz dużej zmiany, która może być bardzo bolesna.,d=”76911c8196″>
How To Stretch
January 17, 2020
Knee Pain Diagnosis
November 14, 2019
Knee Swelling
December 10, 2020
Page Last Updated: 21/05/19
Next Review Due: 21/05/21
- Knee Pain Guide
- Knee Anatomy
- Knee ROM
›
›