u pacjentów z bólem krzyża (LBP) można zdiagnozować jedynie niewielki odsetek (około 20%) na podstawie Pato-anatomicznej. Dlatego też bardzo potrzebna jest identyfikacja odpowiednich podgrup LBP, najlepiej na podstawie Pato-anatomicznej. Zmiany sygnałowe w MRI w szpiku kostnym kręgowym sąsiadującym z płytkami końcowymi, znanymi również jako zmiany modowe (MC), są powszechne u pacjentów z LBP (18-58%) i są silnie związane z LBP., U osób bezobjawowych częstość występowania wynosi 12-13%. MC są podzielone na trzy różne typy. Typ 1 składa się z tkanki włóknistej naczyń, typ 2 to żółty tłuszcz, a typ 3 to Kości sklerotyczne. Czasowa ewolucja MC jest niepewna, ale Czas To lata. Podchrzęstne zmiany sygnału szpiku kostnego związane z bólem można zaobserwować w różnych specyficznych chorobach zakaźnych, zwyrodnieniowych i immunologicznych, takich jak zakażenia kostne, zapalenie kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i zapalenie stawów kręgosłupa., W kręgach MC jest postrzegany w odniesieniu do złamań kręgów, spondylodiscitis, przepuklina dysku, ciężkie zwyrodnienie dysku, zastrzyki z chymopapainą i ostre wrażenia Schmorla. Celem pracy jest zaproponowanie dwóch możliwych mechanizmów patogenetycznych powodujących zmiany Modyczne. Są to: przyczyna mechaniczna: degeneracja tarczy powoduje utratę miękkiego materiału jądrowego, zmniejszona wysokość tarczy i ciśnienie hydrostatyczne, co zwiększa siły ścinające na płytach końcowych i mogą wystąpić mikropęknięcia., Obserwowany MC może reprezentować obrzęk wtórny do złamania i późniejszego zapalenia lub wynik procesu zapalnego spowodowanego toksycznym bodźcem z jądra miażdżystego, który przenika przez złamania. Przyczyna bakteryjna: po rozerwaniu zewnętrznych włókien pierścienia, np. przepuklina dysku, Nowa kapilaryzacja i stan zapalny rozwijają się wokół wytłaczanego materiału jądrowego. Dzięki tej tkance możliwe jest przedostanie się bakterii beztlenowych do dysku beztlenowego i w tym środowisku powoduje powoli rozwijające się niskie wirulentne zakażenie., MC mogą być widocznymi objawami zapalenia i obrzęku otaczającego tę infekcję, ponieważ bakterie beztlenowe nie mogą rozwijać się w środowisku o wysokim poziomie tlenowym MC typu 1.
perspektywa: jeden lub oba opisane mechanizmy mogą – jeśli udowodniono – mieć istotne znaczenie dla tej konkretnej podgrupy pacjentów z LBP., W związku z tym, byłoby możliwe, aby dać bardziej precyzyjną i odpowiednią diagnozę do 20-50% pacjentów z LBP i umożliwić w rozwoju skutecznych metod leczenia, które mogą być antybiotyki, specjalne programy rehabilitacyjne, odpoczynek, ćwiczenia stabilizujące, lub chirurgiczne fiksacji, w zależności od przyczyny dla MC.